ارتفاع السكر في الدم الكيتوني هو حالة يكون فيها ارتفاع نسبة السكر في الدم (عادة 250 مجم / ديسيلتر أو أعلى) بالإضافة إلى وجود الكيتونات في الدم والبول. من المرجح أن يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من النوع 1 من هذه الحالة.
غالبًا ما يعاني الأشخاص المصابون بداء السكري من نوبات ارتفاع السكر في الدم (ارتفاع السكر في الدم) لأنهم لا يحصلون على كمية كافية من الأنسولين في أجسامهم.
ومع ذلك ، فإن ارتفاع السكر في الدم الكيتوني هو حالة أكثر حدة وحادة. يحدث ذلك عندما لا تحصل خلاياك على ما يكفي من الجلوكوز للحصول على الطاقة بسبب نقص الأنسولين ، ويبدأ جسمك في تكسير الدهون للحصول على الطاقة. تنتج هذه العملية الكيتونات ، وهي أحماض يمكن أن تتراكم في الدم والبول بمرور الوقت. في مستويات معينة ، يمكن أن تصبح خطيرة أو حتى قاتلة.
سوف تستكشف هذه المقالة ما تحتاج لمعرفته حول ارتفاع السكر في الدم الكيتوني وكيف يمكنك المساعدة في منع هذه الحالة.
ما هو ارتفاع السكر في الدم الكيتوني؟
ارتفاع السكر في الدم الكيتوني هو حالة ارتفاع نسبة السكر في الدم (عادة 250md / dL أو أعلى) بالإضافة إلى وجود الكيتونات.
غالبًا ما ينشأ ارتفاع السكر في الدم الكيتوني عن مزيج من ارتفاع نسبة السكر في الدم ونقص كامل في الأنسولين في الجسم. عندما تحرم خلايا الجسم من الطاقة من الجلوكوز ، فإنها تبدأ في حرق الدهون ، مما ينتج عنه الكيتونات الحمضية التي تتسرب إلى الدم والبول.
يمكن أن تكون هذه الحالة خطيرة إذا كنت تعيش مع مرض السكري.
عندما تصبح هذه الكيتونات وفيرة ، يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالحماض الكيتوني السكري (DKA) ، وهو حالة طبية طارئة خطيرة تهدد الحياة. يتطلب عناية فورية ، بما في ذلك الأنسولين الوريدي في المستشفى وتجديد السوائل. بدون هذا العلاج الفوري ، يمكن أن يؤدي الحماض الكيتوني السكري بسرعة إلى غيبوبة.
عادة ما يؤثر DKA فقط على الأشخاص المصابين بداء السكري من النوع 1 (T1D). حوالي 25 ٪ من الأشخاص يكونون في DKA عندما يتم تشخيص T1D. يمكنك قراءة المزيد هنا عن T1D والعلامات المبكرة.
ما هي أعراض ارتفاع السكر في الدم الكيتوني؟
فيما يلي أعراض ارتفاع السكر في الدم الكيتوني:
- ارتفاع نسبة السكر في الدم
- الكيتونات في البول
- العطش الشديد
- كثرة التبول
- سرعة دقات القلب
- رائحة الفم الكريهة
- صداع
- رؤية ضبابية أو تغيرات في الرؤية أو كليهما
- غثيان
- التقيؤ
- الخمول
- ارتباك
- فقدان الوزن السريع
إذا كنت تعاني من أي من الأعراض جنبًا إلى جنب مع ارتفاع نسبة السكر في الدم والكيتونات المتوسطة إلى العالية المقاومة للأنسولين ، فقد تحتاج إلى الاتصال بطبيبك أو طلب المساعدة الطبية الفورية.
ما هي أسباب ارتفاع السكر في الدم الكيتوني؟
تم تشخيص معظم الأشخاص الذين يعانون من ارتفاع السكر في الدم الكيتوني بمرض السكري ، والعديد من المصابين بالسكري T1D تم تشخيصهم أولاً بفرط سكر الدم الكيتوني ، والذي يتطور أحيانًا إلى DKA.
قد يحدث ارتفاع السكر في الدم الكيتوني بشكل مفاجئ بسبب مضخة الأنسولين أو فشل مراقبة الجلوكوز المستمرة (CGM) للأشخاص المصابين بداء السكري. يمكن أن يحدث أيضًا للأشخاص المصابين بداء السكري بسبب المرض أو العدوى أو حتى تناول الأنسولين منتهي الصلاحية.
يعاني بعض مرضى السكري من فرط سكر الدم الكيتوني إذا فاتتهم جرعة الأنسولين أو قاموا بتقنين الأنسولين.
يمكن أن يحدث ارتفاع السكر في الدم الكيتوني أحيانًا عند الأشخاص غير المصابين بداء السكري بسبب فرط نشاط الغدة الدرقية.
كيف يختلف عن ارتفاع السكر في الدم العادي؟
من المرجح أن يعاني مرضى السكري من ارتفاع نسبة السكر في الدم من وقت لآخر. يسمى هذا الحدوث الأكثر شيوعًا بفرط سكر الدم غير الكيتوني ، ولا يسبب الكيتونات في الجسم. إذا تم التعامل مع هذه النوبات بسرعة ، فلن تكون مهددة للحياة بشكل عام.
يعتبر ارتفاع السكر في الدم الكيتوني أكثر خطورة لأنه قد يكون من الصعب تخليص الجسم من الكيتونات وخفض نسبة السكر في الدم بسرعة قبل أن تتطور الحالة إلى DKA.
على عكس ارتفاع السكر في الدم غير الكيتوني ، يمكن أن يتسبب ارتفاع السكر في الدم الكيتوني في حدوث مضاعفات حادة ، مثل الجفاف. وكما ذكرنا سابقًا ، يمكن أن يؤدي إلى DKA أو غيبوبة أو وفاة.
هل يمكن أن تصاب بالكيتوزية بدون ارتفاع نسبة السكر في الدم؟
يمكن أن يكون لديك الحالة الكيتونية دون ارتفاع نسبة السكر في الدم. هذه حالة بيولوجية غير ضارة تحدث عندما يبدأ الجسم في الاعتماد على الدهون للحصول على الطاقة بدلاً من الجلوكوز.
بمجرد أن يحرق الجسم هذه الدهون ، فإنه ينتج الكيتونات التي يمكن للجسم استخدامها كوقود. هذا يمكن أن يسبب
يمكن أن يكون سبب الكيتوزيه دون وجود ارتفاع في نسبة السكر في الدم هو اضطراب تعاطي الكحول وفرط نشاط الغدة الدرقية والمجاعة.
هل هذا ينطوي على اضطرابات الحركة؟
فرط سكر الدم غير الكيتوني المرتبط بالزفن النصفي الشوكي (NKHCHB) هو أحد المضاعفات النادرة لفرط سكر الدم غير الكيتوني لدى الأشخاص المصابين بداء السكري غير المنضبط. تظهر على شكل حركات مستمرة وغير منتظمة ولا إرادية على جانب واحد من الجسم ، ناتجة عن آفة بؤرية في العقد القاعدية المقابلة.
هذا هو تعقيد نادر للغاية ، و
على الرغم من عدم ارتباطه مباشرة بفرط سكر الدم الكيتوني ، إلا أنه من الضروري الحفاظ على نسبة السكر في الدم في نطاق صحي على المدى الطويل لتأخير أو منع معظم مضاعفات مرض السكري.
كيف تعالج فرط سكر الدم؟
عادةً ما يتم علاج الحالة الكيتونية لفرط سكر الدم مبدئيًا بحقن الأنسولين تحت الجلد. إذا كنت تستخدم الأنسولين بالفعل ، فيمكن إعطاؤه في المنزل مع شرب الكثير من الماء للمساعدة في طرد الكيتونات من نظامك.
أوصت إرشادات داء السكري بتجنب ممارسة الرياضة أثناء فرط الكيتوزية.
يعد فحص نسبة السكر في الدم كل بضع ساعات مع إعطاء الأنسولين الإضافي وإعادة الترطيب أمرًا أساسيًا أيضًا.
إذا لم تنخفض نسبة السكر في الدم لديك بعد عدة ساعات وما زلت تعاني من الكيتونات حتى بعد إعادة الترطيب ، فاتصل بطبيبك للحصول على مساعدة إضافية. قد يوصون بزيادة جرعة الأنسولين أو يوصون بأن تذهب إلى المستشفى للحصول على السوائل الوريدية لترطيب ، وتصحيح اختلالات الإلكتروليت ، وتوصيل الأنسولين.
ارتفاع السكر في الدم الكيتوني هو حالة يعاني منها الكثير من مرضى السكري. إنه ارتفاع مستويات السكر في الدم ، عادة 250 مجم / ديسيلتر أو أعلى ، مع وجود الكيتونات في الدم والبول.
يمكن أن تكون هذه حالة خطيرة إذا لم يتم علاجها على الفور ويمكن أن تتطور بسرعة إلى الحماض الكيتوني السكري (DKA) ، والتي يمكن أن تكون قاتلة إذا لم يتم معالجتها من قبل المتخصصين الطبيين.
تشمل أعراض ارتفاع السكر في الدم الكيتوني العطش وكثرة التبول وفقدان الوزن والإرهاق. يعد التدخل الفوري ضروريًا إذا كنت تعاني من مرض السكري ، وتعاني من ارتفاع مستويات السكر في الدم بسبب الكيتونات ، وتعاني من أعراض ارتفاع السكر في الدم الكيتوني.
يشمل العلاج حقن الأنسولين تحت الجلد ، والترطيب ، وتصحيح اختلالات الإلكتروليت.
Discussion about this post