قلة الصفيحات في الحمل (الحمل): ما يجب معرفته

قلة الصفيحات أثناء الحمل (انخفاض عدد الصفائح الدموية) أمر شائع أثناء الحمل ولا يسبب عادةً مضاعفات. ولكن قد تكون هناك أسباب أخرى لقلة الصفيحات أثناء الحمل والتي قد تتطلب العلاج.

إذا كنت تعاني من قلة الصفيحات ، فهذا يعني أن عدد الصفائح الدموية لديك منخفض. الصفائح الدموية هي مكونات الدم التي تساعد في التخثر.

يعد انخفاض مستويات الصفائح الدموية أمرًا شائعًا أثناء الحمل. غالبًا ما تكون هذه الحالة ، المعروفة باسم قلة الصفيحات الحملي ، خفيفة ولا تسبب مضاعفات.

تستكشف هذه المقالة أسباب وتشخيص وعلاج انخفاض الصفائح الدموية أثناء الحمل.

ما الذي يسبب قلة الصفيحات الحملي؟

GT شائع إلى حد ما أثناء الحمل. على سبيل المثال ، وجد مؤلفو دراسة 2021 أن GT حدثت في 12٪ من 3691 حالة حمل مدرجة في الدراسة. استشهد المؤلفون أيضًا بالبحث السابق الذي يشير إلى أن GT يؤثر على ما يقرب من 10 ٪ من جميع حالات الحمل ، والتي تصل إلى حوالي 10 ملايين حالة حمل على مستوى العالم كل عام.

على الرغم من أن سبب التورط الجينى على وجه التحديد غير معروف ، فمن المحتمل أن يكون ذلك بسبب التغيرات الفسيولوجية النموذجية التي تحدث أثناء الحمل لاستيعاب الجنين النامي.

وفقا ل مراجعة 2017 للأدب العلمي، يزيد الحجم الكلي للدم الذي يدور في جسمك بنسبة 30-50٪ أثناء الحمل. نتيجة لذلك ، يخف دمك أكثر من المعتاد. هذا يمكن أن يقلل من عدد الصفائح الدموية. يتفق مؤلفو مراجعة بحثية لعام 2022 ، مشيرين إلى أن الحوامل يميلون إلى انخفاض عدد الصفائح الدموية ، في المتوسط ​​، عن عموم السكان.

من غير الواضح سبب إصابة بعض الحوامل بـ GT ، بينما لا يحدث ذلك لدى البعض الآخر.

ما الذي يمكن أن يسبب قلة الصفيحات أثناء الحمل؟

وفقًا لبحث تم تلخيصه في مراجعة بحث 2022 أعلاه ، فإن حوالي 75 ٪ من الحوامل اللائي يعانين من قلة الصفيحات مصابات بـ GT. يمكن أن تكون الحالات المتبقية من الآثار الجانبية لحالة أخرى قد تكون مرتبطة أو غير مرتبطة بالحمل.

تشمل الأسباب الأخرى لقلة الصفيحات أثناء الحمل ما يلي:

  • الكبد الدهني الحاد أثناء الحمل (AFLP)
  • متلازمة الفوسفوليبيد
  • متلازمة انحلال الدم اللانمطية
  • التخثر المنتشر داخل الأوعية (DIC)
  • متلازمة هيلب
  • قلة الصفيحات الوراثية
  • فرفرية نقص الصفيحات المناعية (ITP)
  • دواء مثل الهيبارين
  • تسمم الحمل
  • قلة الصفيحات الكاذبة
  • الذئبة الحمامية الجهازية (SLE)
  • فرفرية نقص الصفيحات التخثرية (TTP)
هل كان هذا مفيدا؟

ما هي أعراض قلة الصفيحات الحملي؟

في معظم الأحيان ، لا يسبب GT أعراضًا ملحوظة. العديد من الأعراض المرتبطة بـ GT هي أيضًا نموذجية أثناء الحمل.

تشمل بعض أعراض GT ما يلي:

  • نزيف في الأنف
  • نزيف اللثة
  • نزيف مهبلي

يجب أن تذكر الأعراض المذكورة أعلاه لطبيبك ، حتى لو كانت خفيفة. قد يرغب طبيبك في طلب بعض الاختبارات للتحقق من وجود GT أو حالة أخرى.

كيف يقوم الأطباء بتشخيص قلة الصفيحات الحملي؟

لا يوجد اختبار تشخيصي محدد لـ GT. في حين أن تعداد الدم الكامل (CBC) يمكن أن يحدد مستويات الصفائح الدموية التي تقل عن عتبة نقص الصفيحات ، إلا أنه لا يفسر السبب.

لتشخيص مرض التصلب العصبي المتعدد ، سيستبعد طبيبك الأسباب المحتملة الأخرى لنقص الصفيحات أثناء الحمل عن طريق السؤال عن الأعراض والتاريخ الطبي والتاريخ العائلي. سيجرون أيضًا فحصًا جسديًا.

إلى جانب فحص صورة الدم الكاملة ولطاخة الدم ، قد يطلب طبيبك اختبارات أخرى للتحقق من وجود عدوى أو لتقييم وظائف الكبد.

قلة الصفيحات الحملي مقابل فرفرية نقص الصفيحات المناعية

كما هو موضح أعلاه ، من المحتمل أن يكون GT بسبب التغيرات الفسيولوجية التي تحدث بشكل طبيعي أثناء الحمل.

ITP هو سبب محتمل آخر لانخفاض عدد الصفائح الدموية لدى الحوامل. على الرغم من أنه لا يرتبط بالحمل ، يكتشفه الأطباء أحيانًا عن طريق الخطأ أثناء الفحوصات الروتينية.

مثل GT ، لا يسبب ITP دائمًا أعراضًا. وعندما تحدث الأعراض ، يمكن أن تشبه أعراض GT.

تتيح الاختلافات الرئيسية التالية للأطباء التمييز بين الشرطين:

قلة الصفيحات الحملي (GT) فرفرية نقص الصفيحات المناعية (ITP)
– من المرجح أن تكون خفيفة
– أكثر ما يلفت الانتباه في الفصل الثالث
– يتحسن بسرعة بعد الولادة
– من المرجح أن تكون معتدلة
– ملحوظة في أي وقت أثناء الحمل
– لا يتحسن بعد الولادة

ما هو علاج قلة الصفيحات الحملي؟

العلاج ليس ضروريًا عادةً لـ GT. من المرجح أن يستمر طبيبك في مراقبة مستويات الصفائح الدموية لديك كل أسبوعين إلى أربعة أسابيع مع تقدم الحمل.

يمكن لمعظم الأشخاص الذين لديهم GT أن يولدوا عن طريق المهبل. ولكن إذا كان عدد الصفائح الدموية أقل من 20000 لكل ميكروليتر ، فقد يوصي طبيب التوليد بتجنب الأدوات مثل الفراغات والملقط أثناء الولادة.

عادة ما تختفي قلة الصفيحات من تلقاء نفسها في غضون 6 أسابيع من الولادة. إذا أصبحت حاملاً مرة أخرى ، فستكون أكثر عرضة للإصابة بـ GT.

عندما تكون قلة الصفيحات أحد أعراض حالة أخرى ، فعادة ما تحتاج إلى العلاج. على سبيل المثال ، يشمل علاج ITP الغلوبولين المناعي الوريدي (IVIG) والكورتيكوستيرويدات.

كيف يؤثر قلة الصفيحات الحملي على حملي؟

لا يسبب GT عادة مضاعفات الحمل. تشير الأبحاث التي تم تلخيصها في المراجعة البحثية أعلاه لعام 2022 إلى أنه من غير المحتمل أن يسبب GT نقص الصفيحات عند الرضع أيضًا.

قد تضطر إلى الخضوع لمراقبة إضافية أثناء الحمل ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل أو إذا كنت تعانين من مضاعفات أخرى.

بعد الولادة ، من المرجح أن يقوم فريق الرعاية الصحية الخاص بك بإجراء العديد من فحوصات تعداد الصفائح الدموية لك ولطفلك.

هل يمكنني منع قلة الصفيحات أثناء الحمل؟

ليس من الممكن دائمًا منع قلة الصفيحات أثناء الحمل. مع ذلك ، قد يكون هناك ارتباط بين انخفاض عدد الصفائح الدموية ونقص حمض الفوليك في مجرى الدم ، لذلك من المهم أن تتناول فيتامين قبل الولادة مع حمض الفوليك.

بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للعدوى أن تستنفد الصفائح الدموية. من المهم أن تبذل قصارى جهدك لدعم صحتك من خلال الحفاظ على النظافة الجيدة ، واختبار الأمراض المنقولة جنسياً (STIs) ، والتأكد من تحديث لقاحاتك.

قلة الصفيحات الخفيفة شائعة أثناء الحمل. في معظم الأحيان ، لا يسبب أعراضًا أو مضاعفات للوالد أو الطفل.

لا يتطلب التهاب الأمعاء عادة العلاج ، ولا ينبغي أن يغير كثيرًا في خطة الولادة الخاصة بك. ومع ذلك ، قد يوصي طبيبك بمراقبة إضافية لعدد الصفائح الدموية ، خاصة في الثلث الثالث من الحمل.

اكتشف المزيد

Discussion about this post