ما أوجه الاختلاف بين اضطراب الإجهاد الحاد واضطراب الإجهاد اللاحق للصدمة؟

أعراض اضطراب ما بعد الصدمة

تندرج أعراض اضطراب ما بعد الصدمة في أربع فئات:

إعادة تجربة الحدث

يُعرف أيضًا باسم “التطفل” ، ويمكن أن يشمل:

• ذكريات الماضي
• كوابيس
• فقدان الوعي بمحيطك
• الافكار الدخيلة
• ردود الفعل الجسدية عند تذكير الصدمة
• نوبات ذعر

تجنب

تتضمن هذه المجموعة من الأعراض تجنب التذكير بالحدث الصادم. قد تبتعد عن الأماكن التي تذكرك بالصدمة أو تتجنب الأنشطة أو الأشخاص الذين يثيرون مشاعر أو أفكار حول الصدمة.

تغيرات في الأفكار والمزاج

يمكن أن يؤثر اضطراب ما بعد الصدمة على طريقة تفكيرك ونظرتك العامة للحياة. على سبيل المثال ، يمكن أن يتسبب في:

• المزاج أو النظرة السلبية

• لوم الذات أو الشعور بالذنب أو العار

• العزلة والوحدة

• صعوبة تذكر تفاصيل محددة حول الحدث الصادم

• مشكلة في الشعور بالسعادة أو المتعة

التفاعل والإثارة

يشير الإثارة إلى استجابة جسمك للتوتر: القتال أو الهروب أو التجميد. إذا كانت لديك مستويات مختلفة من الإثارة أو رد فعل أعلى ، فيمكنك:

• تجربة اليقظة المفرطة
• جفل بسهولة
• تشعر بالانزعاج أو الانزعاج في كثير من الأحيان
• التصرف بغضب أو عدوانية
• يجدون صعوبة في التركيز أو النوم

أعراض ASD

ASD هو رد فعل قوي لصدمة جسدية وعاطفية يمكن للخبراء تشخيصه قبل اضطراب ما بعد الصدمة. أنها تنطوي على نفس أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.

قد تواجه أيضًا هذه الأعراض الانفصامية:

• الانفصال عن محيطك أو تخدير المشاعر

• الاغتراب عن الواقع وتبدد الشخصية
• فقدان الذاكرة الانفصالي

وفقًا لـ DSM-5-TR ، يتطلب تشخيص اضطراب طيف التوحد تسعة أعراض في المجمل. كما أنه يستمر لمدة تقل عن 30 يومًا. إذا استمرت الأعراض لفترة أطول ، فقد يقوم فريق الرعاية الخاص بك بتشخيص اضطراب ما بعد الصدمة.

ابتكر APA التشخيص ، في الواقع ، للمساعدة في تحديد متى يكون لدى الأشخاص فرصة أكبر للإصابة باضطراب ما بعد الصدمة بعد حدث صادم حتى يتمكنوا من الوصول إلى الدعم والعلاج في وقت أقرب.

شكك بعض الناس في فائدة هذا التشخيص. بعد كل شيء ، لا يتنبأ ASD دائمًا باضطراب ما بعد الصدمة ، وهناك بعض القلق من أنه قد يتسبب في ردود الفعل الطبيعية للصدمة.

ومع ذلك ، فقد ربط الباحثون ASD بـ:

• المزيد من الألم من الإصابات

• حالات الصحة العقلية المرضية

• ارتفاع خطر الإصابة بأمراض القلب
• إعادة المستشفى

باختصار ، العلاج الفوري بعد الصدمة يمكن أن يحدث فرقًا كبيرًا.

الأسباب

تنبع كل من ASD و PTSD من أحداث مؤلمة مثل:

• تجارب قرب الموت
• الكوارث الطبيعية
• اعتداء جنسي
• الأمراض التي تهدد الحياة
• تجربة العنف أو مشاهدته

ومع ذلك ، فإن الأحداث المؤلمة ليست السبب الوحيد لاضطراب طيف التوحد واضطراب ما بعد الصدمة. في الواقع ، سيعيش معظم الناس على الأقل حدثًا واحدًا مؤلمًا في حياتهم ، لكن 1٪ إلى 37٪ فقط سيعانون من اضطراب ما بعد الصدمة.

تشمل العوامل التي تؤثر على فرص إصابتك باضطراب طيف التوحد أو اضطراب ما بعد الصدمة ما يلي:

• نقص دعم الصحة العقلية
• شخصيات أعلى في العصابية
• أن تكون أنثى أو يتم تعيينها أنثى عند الولادة
• التأقلم من خلال التجنب
• الذين يعيشون مع حالة صحية عقلية أخرى
• وجود تاريخ من إساءة معاملة الأطفال

في حين أن بعض الأحداث المؤلمة لا يبدو أنها تسبب حالة واحدة أكثر من الأخرى ، تشير أبحاث 2017 إلى وجود صلة أقوى بين أنواع معينة من الصدمات ، مثل العنف المباشر والاعتداء الجنسي ، واضطراب ما بعد الصدمة. وتشير أبحاث 2018 أيضًا إلى أن نوع الصدمة مهم عندما يتعلق الأمر بأي اضطراب مرتبط بالصدمة.

لا يمكن أن يكون لديك اضطراب طيف التوحد واضطراب ما بعد الصدمة في نفس الوقت ، ولكن حوالي 1 من كل 2 من المصابين باضطراب طيف التوحد سيختبرون اضطراب ما بعد الصدمة. افترض بعض الخبراء أن التعرض لمزيد من الأعراض الانفصامية قد يزيد من فرص الإصابة باضطراب ما بعد الصدمة.

الحصول على التشخيص

يمكن لمهنيي الصحة العقلية مثل علماء النفس أو الأطباء النفسيين تشخيص اضطراب طيف التوحد أو اضطراب ما بعد الصدمة. قد يتصل بعض الأشخاص أولاً بالطبيب لمعرفة الأعراض الجسدية ، مثل خفقان القلب.

سيستخدم فريق الرعاية الخاص بك مجموعة من معايير التشخيص ، مثل الأعراض المدرجة في DSM-5-TR ، لتشخيص أي من الحالتين. قد يسألون أيضًا عن:

• نوع الصدمة التي عانيت منها
• كيف حدث ذلك مؤخرًا
• ما هي الأعراض التي تعاني منها

قد يستخدمون أيضًا أدوات الفحص مثل الاستبيانات للمساعدة في تشخيص هذه الحالات ، مثل استبيان ستانفورد لتفاعل الإجهاد الحاد (SASRQ) وقائمة مراجعة اضطراب ما بعد الصدمة لـ DSM-5 (PCL-5).

علاج

تشمل علاجات اضطراب طيف التوحد واضطراب ما بعد الصدمة مساعدتك على الاستجابة للصدمة ومعالجتها. نظرًا لأن الظروف تحدث في أوقات مختلفة ، فإن هذه العلاجات لها بعض الجوانب الفريدة.

علاج ASD

نظرًا لأن ASD يتطور سريعًا بعد الحدث الصادم ، فقد يشمل العلاج رعاية الصحة العقلية بالإضافة إلى الاستجابة للطوارئ والدعم. الامثله تشمل:

• ساعد في الخطوات التالية بعد الحدث الصادم ، مثل تقديم تقرير للشرطة ، وضمان الوصول إلى الضروريات الأساسية مثل الطعام والمأوى ، والرعاية الطبية إذا لزم الأمر.
• أشكال العلاج مثل العلاج السلوكي المعرفي الذي يركز على الصدمات (CBT) أو العلاج بالتعرض للمساعدة في منع اضطراب ما بعد الصدمة.
• دعم مشاكل النوم مثل الأرق ، والتي قد تنطوي على أدوية مثل البرازوسين.

استخدام الأدوية لعلاج اضطراب طيف التوحد غير مدعوم حاليًا من خلال الكثير من الأبحاث ، لكن الأدوية مثل مثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية ومثبطات استرداد السيروتونين الانتقائية قد تساعد في تخفيف أعراض المزاج والنوم.

علاج اضطراب ما بعد الصدمة

يمكن أن يشمل علاج اضطراب ما بعد الصدمة تدخلات تركز على الصدمة ، والتي تعالج الذكريات المؤلمة ، إلى جانب الأساليب التي تعالج أعراض الحالة. تتضمن أمثلة هذه العلاجات ما يلي:

• التدخلات التي تركز على الصدمات مثل التعرض لفترات طويلة ، وعلاج المعالجة المعرفية ، والعلاج المعرفي السلوكي الذي يركز على الصدمات ، والتجربة الجسدية ، و EMDR.

• العلاج الشخصي والتأمل وتقنيات الاسترخاء الأخرى وعلاج الإجهاد لمعالجة أعراض اضطراب ما بعد الصدمة.

• الأدوية مثل سيرترالين وباروكستين للمساعدة في تخفيف مشاعر القلق والاكتئاب.

الخط السفلي

يمكن أن تؤدي الأحداث الصادمة إلى حالات الصحة العقلية مثل ASD أو PTSD. يمكن أن تسبب هذه الحالات أعراضًا مثل ذكريات الماضي والأفكار المتطفلة ومشاكل النوم ، لكن الشفاء ممكن دائمًا.

يساعد الدعم العاطفي والعملي ، بالإضافة إلى العلاج وبعض الأدوية ، العديد من الأشخاص على التعافي من اضطراب ما بعد الصدمة. قد تخفف أيضًا من أعراض اضطراب طيف التوحد وتساعد في منعه من التطور إلى اضطراب ما بعد الصدمة.

سواء مر يومين أو 20 عامًا منذ حدوث الصدمة ، يمكنك دائمًا الوصول إلى أخصائي الصحة العقلية المتعاطف والمرخص له للحصول على الدعم والرعاية.