ما هو ارتفاع ضغط الدم داخل البطن؟

ما الذي يسبب ارتفاع ضغط الدم داخل البطن؟

عادةً ما يحدث ارتفاع ضغط الدم داخل البطن بعد مرض أو إصابة تؤثر على أعضائك الداخلية ، مما يؤدي إلى التهاب وتورم. يمكن أن تؤدي هذه التغييرات بعد ذلك إلى زيادة الضغط داخل تجويف البطن.

على سبيل المثال ، مؤلفو أ 2022 مراجعة تشير إلى أنه بينما نادرًا ما يوجد ارتفاع ضغط الدم داخل البطن في الأشخاص المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد الخفيف ، إلا أنه يحدث بشكل شائع عند المصابين بالتهاب البنكرياس الحاد الشديد. يتسبب التهاب البنكرياس في تضخم البنكرياس ويمكن أن يؤدي إلى تراكم السوائل حول البنكرياس ، مما يؤدي إلى زيادة الضغط داخل البطن.

تشمل عوامل الخطر الشائعة الأخرى لارتفاع ضغط الدم داخل البطن ما يلي:

• عملية جراحية في البطن

• العلوص (مشكلة معوية تؤثر على التخلص من الفضلات من الجسم)

• التهابات داخل البطن
• الحروق الشديدة والإصابات الرضحية الأخرى

ما هي علامات وأعراض ارتفاع ضغط الدم داخل البطن؟

في كثير من الحالات ، يكون ضيق التنفس أو صعوبة التنفس هو أول أعراض ارتفاع ضغط الدم داخل البطن لأن الضغط على الرئتين والحجاب الحاجز والعضلات الأخرى الضرورية للتنفس يتعرض لضغط غير طبيعي.

قد يحدث أو لا يحدث ألم في البطن مع ارتفاع ضغط الدم داخل البطن ، خاصة في الحالات الخفيفة. قد يحدث أيضًا انتفاخ أو انتفاخ في البطن.

تشمل الأعراض المحتملة الأخرى لارتفاع ضغط الدم داخل البطن ما يلي:

• انخفاض انتاج البول
• الإغماء (الإغماء)
• استفراغ و غثيان

كيف يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل البطن؟

يمكن أن يساعد الفحص البدني ومراجعة الأعراض أخصائيي الرعاية الصحية في تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل البطن ، ولكن لتأكيد التشخيص ، من الضروري قياس ضغط البطن.

يمكن لأخصائيي الرعاية الصحية استخدام أدوات مختلفة لقياس ضغط البطن. أحد أكثرها شيوعًا هو محول طاقة الضغط. سيحقن أخصائيو الرعاية الصحية محلول ملحي مباشرة في مثانتك باستخدام حقنة ثم يقيسون الضغط باستخدام محول طاقة متصل بقسطرة.

قد يستخدمون أيضًا قسطرة فولي ، التي يتم إدخالها في المثانة عبر الإحليل ، وجهاز قياس الضغط.

يمكن عادةً إجراء هذه القياسات بسرعة ، على الرغم من أنك قد تحتاج إلى التخدير لتجنب الحركة أو العوامل الأخرى التي قد تؤثر على قراءات الضغط.

كيف يتم علاج ارتفاع ضغط الدم داخل البطن؟

الهدف الرئيسي من علاج ارتفاع ضغط الدم داخل البطن هو تخفيف الضغط داخل البطن. يمكن القيام بذلك في بعض الأحيان بدون جراحة ، وإذا لزم الأمر ، باستخدام القسطرة التي تقوم بتصريف السوائل الزائدة من البطن. قد تساعد أيضًا مدرات البول – الأدوية التي تساعد في تقليل مستويات السوائل في الجسم -.

في الحالات الخفيفة ، قد يكون من المفيد تغيير الوضع لتخفيف الضغط عن أجزاء من البطن. إذا كان شخص ما في المستشفى معرضًا لخطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم داخل البطن ، فقد تحتاج الممرضة أو أعضاء فريق الرعاية الصحية الآخرون إلى تحريك الشخص لتخفيف ضغط البطن.

اعتمادًا على سبب ارتفاع ضغط الدم داخل البطن ، قد يؤدي تخفيف الأمعاء تمامًا إلى تقليل بعض الضغط وإتاحة مساحة إضافية داخل البطن.

إذا لم تنجح الأساليب المحافظة ، فقد يقوم الطبيب بإجراء عملية فتح البطن. يتضمن ذلك عمل شق في جدار البطن لتخفيف الضغط. قد يستغرق الأمر بضعة أيام حتى تعود الضغوط إلى طبيعتها.

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم داخل البطن؟

إذا تم علاجه بشكل فعال ، يمكن أن يكون ارتفاع ضغط الدم داخل البطن من المضاعفات المؤقتة ، ومن المرجح أن يكون الشفاء التام. ولكن نظرًا لأنه غالبًا ما يتم تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل البطن لدى الأشخاص الذين يعانون من حالات طبية خطيرة أخرى ، فقد يكون من الصعب تحديد التكهن النموذجي.

تشير دراسة أجريت عام 2020 إلى أن معدل وفيات وحدة العناية المركزة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم داخل البطن يبلغ 4.8٪ ، بينما يبلغ معدل الوفيات للأشخاص الذين يعانون من ضغط بطني طبيعي حوالي 1.2٪. يذكر البحث أيضًا أن البقاء في وحدة العناية المركزة يميل إلى أن يكون أطول بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم داخل البطن مقارنة بأولئك الذين يعانون من ضغط بطني طبيعي.

إذا لم يتم علاجه ، يمكن أن يتطور ارتفاع ضغط الدم داخل البطن إلى متلازمة الحيز البطني ، وهي حالة طبية طارئة. يحدث ذلك عندما يؤدي النزيف أو التورم في بطنك إلى ارتفاع ضغط الدم بشكل خطير. يمكن أن يتسبب هذا الضغط في فشل العديد من الأعضاء ، مما قد يؤدي إلى حدوث ذلك موت.

ما الذي يمكنك فعله للوقاية من ارتفاع ضغط الدم داخل البطن؟

نظرًا لأن ارتفاع ضغط الدم داخل البطن غالبًا ما يكون أحد مضاعفات جراحة البطن أو المرض الحاد أو أي صدمة أخرى ، فلا يمكن الوقاية منه دائمًا.

لكن، بحث يشير إلى أن خطر الإصابة بهذه الحالة فيما يتعلق بالجراحة أو لأسباب أخرى يكون أعلى لدى الأشخاص الذين لديهم مؤشر كتلة جسم أعلى (BMI) ، وهو مقياس لدهون الجسم بناءً على طول الشخص ووزنه.

من خلال محاولة الحفاظ على مؤشر كتلة الجسم في نطاق صحي ، قد تتمكن من تقليل خطر الإصابة بارتفاع ضغط الدم داخل البطن.

الخط السفلي

يعني تشخيص ارتفاع ضغط الدم داخل البطن أن الضغط على أعضائك الداخلية وعضلاتك وأنسجتك داخل البطن مرتفع بشكل غير عادي. يعتبر ارتفاع ضغط الدم داخل البطن أكثر شيوعًا لدى الأشخاص الموجودين في وحدة العناية المركزة بالمستشفى منه لدى عامة الناس.

قد يكون من الآثار الجانبية المؤقتة للجراحة أو المرض ، ولكنه أيضًا عامل خطر لحالة قاتلة تسمى متلازمة الحيز البطني.

غالبًا ما يمكن علاج ارتفاع ضغط الدم داخل البطن بالقسطرة التي تصرف السوائل الزائدة من البطن ، أو بمدرات البول ، أو عن طريق تغيير الوضع في سرير المستشفى. إذا لم تخفض الأساليب غير الجراحية الضغط ، فغالبًا ما تكون الجراحة خيارًا.