ما هو العلاج الإشعاعي المعدل الكثافة (IMRT) لسرطان البروستاتا؟

كيف تعالج سرطان البروستاتا بإشعاع IMRT؟

يعالج IMRT سرطان البروستاتا عن طريق جهاز يتحرك في جميع أنحاء جسمك حيث يُصدر إشعاعًا إلى مناطق معينة من الجسم ، والتي يلتقطها طبيبك في وقت مبكر. مثل الأنواع الأخرى من EBRT ، يعتمد IMRT على التصوير ثلاثي الأبعاد للأورام بحيث يتطابق الإشعاع مع شكل الأورام.

ومع ذلك ، على عكس الأنواع الأخرى من EBRT ، يوفر IMRT إشعاعًا أكثر استهدافًا من زوايا مختلفة. بالإضافة إلى ذلك ، يمكن للفني ضبط مستويات شدة الإشعاع المستخدم. وهذا يعني أنه يمكن توصيل المزيد من الإشعاع لأورام البروستاتا مع حماية الأنسجة المجاورة.

يستخدم IMRT أيضًا الإشعاع الناقص ، والذي يستخدم جرعات أكبر من الطاقة مقارنةً بالعلاج الإشعاعي التقليدي.

ما هو معدل نجاح IMRT لسرطان البروستاتا؟

نظرًا لدقته والتحكم في شدته ، يعتبر IMRT شكلًا فعالًا من العلاج الإشعاعي لسرطان البروستاتا في المرحلة المبكرة.

كما توضح مراجعة بحثية لعام 2018 ، يعتبر IMRT الشكل القياسي لـ EBRT المستخدم لسرطان البروستاتا نظرًا لإيصاله الدقيق للإشعاع وتقليل التعرض للإشعاع للأعضاء السليمة.

ما هي المخاطر والآثار الجانبية للعلاج IMRT لسرطان البروستاتا؟

تتشابه المخاطر والآثار الجانبية المحتملة لـ IMRT مع تلك الخاصة بجميع أنواع EBRT. تحدث بسبب الإشعاع الذي قد يخترق الأنسجة بالقرب من غدة البروستاتا.

قد تشمل المخاطر والآثار الجانبية ما يلي:

• الإسهال ومشاكل الأمعاء الأخرى
• نزيف مستقيمي

• ضعف الانتصاب أو الضعف الجنسي

• مخاوف المسالك البولية ، مثل سلس البول أو كثرة التبول
• احتباس السوائل (الوذمة اللمفية)
• تعب

في حين أن بعض هذه الآثار الجانبية مؤقتة وقد تتطور في غضون أسبوعين ، إلا أن البعض الآخر قد يتفاقم بمرور الوقت.

كيف تستعد ل IMRT

يتم إجراء IMRT في مركز العيادات الخارجية.

قبل أن تبدأ العلاج ، ستحتاج أولاً إلى وضع علامة في البروستات بالإضافة إلى المحاكاة. الهدف هو التأكد من تخطيط صور الورم بشكل صحيح بحيث تتلقى الإشعاع في الأماكن الصحيحة.

على الأرجح ، سيتم عمل قالب للتأكد من أنك مستلق في الموضع الصحيح للإجراء.

سيُطلب منك التوقف عن تناول الأدوية المسيلة للدم قبل 3 أيام على الأقل من وضع المحدد. قبل المحاكاة ، قد يطلب منك الطبيب عمل حقنة شرجية. قد يوصون أيضًا بإجراء تعديلات على النظام الغذائي لتقليل الانتفاخ.

إجراء IMRT لسرطان البروستاتا

تشبه عملية الخضوع للعلاج الإشعاعي المركب (IMRT) لسرطان البروستاتا إجراء الأشعة السينية. إليك ما يمكن أن تتوقعه:

1. بمجرد دخولك غرفة العلاج ، سيُطلب منك خلع ملابسك من الخصر إلى أسفل ، لكنك سترتدي حذائك أثناء العملية.
2. سيطلب منك المعالج الاستلقاء على الطاولة في نفس الموضع الذي كنت فيه أثناء المحاكاة ، مستخدمًا القالب للمساعدة إذا تم إنشاؤه لك.
3. سيُطلب منك الاستلقاء تمامًا بمجرد بدء العلاج.
4. بينما لن تشعر بالألم ، قد تسمع أصواتًا من الجهاز أثناء تحركه حول جسمك.
5. بعد بضع دقائق ، سيغلق الفني الجهاز ويساعدك على النهوض من طاولة العلاج.

كم من الوقت يستغرق العلاج IMRT لسرطان البروستاتا؟

كما هو الحال مع EBRT التقليدي ، يمكن إجراء IMRT من أجل 5 ايام في كل مرة ، ويستمر لمدة 8-10 أسابيع ، وفقًا لمركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان.

يستغرق الإجراء نفسه بضع دقائق فقط. يتم قضاء معظم المواعيد في إعداد الجهاز والحصول على مكانك. توقع أن تستغرق هذه العملية 60-90 دقيقة في كل مرة ، ننصح الخبراء في مركز ميموريال سلون كيترينج للسرطان.

يتعافى من IMRT

يمكنك العودة إلى المنزل بعد العلاج.

للمساعدة في تقليل الآثار الجانبية ، قد يوصي الأخصائي الطبي بما يلي:

• احصل على قسط كافٍ من النوم ، وأخذ قيلولة قصيرة أثناء النهار إذا كنت في حاجة إليها
• استحم يوميًا وحافظ على رطوبة بشرتك
• زيادة كمية السوائل الخاصة بك
• تجنب الكحول والكافيين والأطعمة الحارة

ما هي تكلفة IMRT لسرطان البروستاتا؟

أ مراجعة 2020 ذكرت متوسط ​​تكلفة IMRT لسرطان البروستاتا بمبلغ 111،728.80 دولار.

قد تغطي شركات التأمين الخاصة والبرامج الحكومية ، مثل Medicare و Medicaid ، جزءًا من التكاليف. لكن من المهم الاتصال بمزودك مسبقًا للحصول على التفاصيل.

IMRT مقابل العلاجات الإشعاعية الأخرى

يمكن استخدام العلاجات الإشعاعية في مراحل ودرجات مختلفة من سرطان البروستاتا. فيما يلي مقارنة موجزة بين IMRT والعلاجات الإشعاعية الأخرى:

• العلاج الإشعاعي التقليدي: يتضمن العلاج الإشعاعي التقليدي استخدام حزم عالية الطاقة لقتل الخلايا السرطانية بتقنية ثنائية الأبعاد بدلاً من تقنية ثلاثية الأبعاد.
• التقليدية EBRT: تصدر الآلة الخارجية إشعاعًا ، لكنها ليست مضبوطة أو دقيقة كما هو الحال في IMRT.
• العلاج الإشعاعي الموجه بالرنين المغناطيسي: تجمع هذه الطريقة بين تقنيات مشابهة مثل IMRT بمساعدة التصوير بالرنين المغناطيسي لالتقاط صور مفصلة للبروستاتا والورم.
• العلاج الإشعاعي الموجه بالصور (IGRT): هذا نوع من IMRT يستخدم تقنيات التصوير للحصول على علاجات أكثر دقة ولآثار جانبية أقل.
• العلاج بالقوس الحجمي المعدل (VMAT): نوع آخر من IMRT ، يستخدم VMAT آلة تدور بسرعة حول الجسم لتوصيل الإشعاع في غضون دقائق.
• العلاج الإشعاعي التجسيمي للجسم (SBRT): يستخدم هذا النوع من العلاج بالـ EBRT كميات أكبر من الإشعاع في فترة زمنية أقصر من العلاج الإشعاعي المركب بالرنين المغناطيسي (IMRT). ومع ذلك ، قد تكون الآثار الجانبية أسوأ مع هذه الطريقة.
• العلاج بالبروتون: يستخدم هذا النوع الأخير من EBRT البروتونات بدلاً من تقنية الأشعة السينية لاستهداف السرطان وتجنيب الأنسجة المجاورة. ليس من الواضح ما إذا كانت هذه الطريقة أكثر فعالية من IMRT.
• الجراحة الإشعاعية التجسيمية (SRS): باستخدام مجموعة من الأشعة السينية والبروتونات وأشعة جاما ، يمكن اعتبار الجراحة الإشعاعية المجسمة لسرطان البروستاتا الذي انتشر.
• المعالجة الكثبية: تُعرف هذه الطريقة أيضًا باسم العلاج الإشعاعي الداخلي ، وهي تتضمن زرع حبيبات مشعة صغيرة في غدة البروستاتا. يتم دمجه أحيانًا مع EBRT وهو أكثر فاعلية في المرحلة المبكرة من سرطان البروستاتا منخفض الدرجة.
• المواد المشعة: تتكون هذه الأدوية من أدوية قابلة للحقن تحتوي على عناصر مشعة وهي الأكثر فائدة لسرطان البروستاتا الذي انتشر.

يبعد

سرطان البروستاتا هو نوع شائع ولكنه بطيء النمو. IMRT هي إحدى طرق العلاج الممكنة التي يمكن أخذها في الاعتبار عند اكتشاف هذا السرطان في المراحل المبكرة.

ضع في اعتبارك أن IMRT ليس خيار العلاج الوحيد وأن علاج سرطان البروستاتا فردي للغاية. إذا كنت مهتمًا بـ IMRT ، فتحدث مع طبيبك حول كيف يمكن أن تفيد حالتك.