ما هو الفصام غير المتمايز؟

الفصام غير المتمايز ، وهو نوع فرعي معروف سابقًا ، يصف الأعراض التي لا تتناسب مع نوع فرعي معين.

الفصام هو اضطراب نفسي معقد يتميز بانهيار العلاقة بين الأفكار والعواطف والسلوكيات. قد تشمل الأعراض الهلوسة والأوهام والصعوبات المعرفية.

حتى عام 2013 ، تم تقسيم الفصام إلى خمسة أنواع فرعية ، أحدها كان يسمى “الفصام غير المتمايز”.

إذا تم تشخيصك بهذا النوع الفرعي ، فهذا يعني أنك استوفيت معايير تشخيص الفصام ولكنك لم تتناسب تمامًا مع نوع فرعي معين.

ما هو الفصام غير المتمايز؟

الفصام غير المتمايز هو نوع فرعي كلاسيكي من الفصام الذي لم يعد معترفًا به في الدليل التشخيصي والإحصائي للاضطرابات العقلية ، الإصدار الخامس ، مراجعة النص (DSM-5-TR).

عندما تم تشخيص إصابة شخص ما بمرض انفصام الشخصية غير المتمايز ، فإن ذلك يعني أنه كان يظهر عليه أعراض الاضطراب (مثل الهلوسة ، أو الأوهام ، أو الكلام غير المنظم) ، لكنهم لم يستوفوا المعايير الكاملة لأحد الأنواع الفرعية لمرض انفصام الشخصية (على سبيل المثال ، مصاب بجنون العظمة ، أو جامودي ، أو غير منظم).

بحث من عام 1991 يشير إلى أن الأشخاص الذين تم تشخيص إصابتهم بالفصام غير المتمايز يميلون إلى أن يكون لديهم تاريخ مبكر من الصعوبات السلوكية. كان الاضطراب في كثير من الأحيان مستمرًا ومستقرًا (وليس أعراضًا متقطعة).

لماذا لم يعد الفصام غير المتمايز معروفًا؟

كان الفصام غير المتمايز مصطلحًا مستخدمًا سابقًا في DSM-3 و DSM-4 لوصف شخص لم يستوف معايير الأنواع الفرعية الأخرى من الفصام.

ولكن نظرًا لأن الأنواع الفرعية لم تعد تُستخدم في DSM-5 ، فلا يوجد سبب لاستخدام المصطلح.

لماذا لم تعد هناك أنواع فرعية من الفصام في DSM-5؟

في DSM-3 و DSM-4 ، تم تقسيم الفصام إلى 5 أنواع فرعية.

  • نوع بجنون العظمة: يعاني الشخص المصاب بالفصام المصحوب بجنون العظمة من أعراض إيجابية في الغالب لمرض انفصام الشخصية ، مثل الأوهام والهلوسة. لكنهم سيكونون أقل عرضة للإصابة بالشلل الدماغي (عدم القدرة على الحركة) ، أو حالة عاطفية ثابتة ، أو ردود فعل عاطفية خارج السياق.
  • نوع غير منظم: يُعرف أيضًا باسم الفصام الكبدي ، ويتسم بالسلوك والكلام غير المنظمين وينطوي على اضطرابات في التعبير العاطفي (ردود الفعل العاطفية خارج السياق أو الحالة العاطفية المسطحة). الهلوسة والأوهام غير موجودة أو أقل حدة في هذا النوع.
  • نوع جامد: يتضمن هذا النوع اضطرابات نفسية حركية شديدة ، مثل عدم الاستجابة للبيئة حتى عند الاستيقاظ.
  • النوع المتبقي: يعاني الشخص المصاب بهذا النوع الفرعي من نوبة واحدة على الأقل من الفصام ولكنه لم يعد يعاني من أعراض إيجابية كبيرة (الهلوسة والأوهام) أو الكلام أو السلوك غير المنظم.
  • نوع غير متمايز: يستوفي الشخص المصاب بهذا النوع الفرعي معايير تشخيص الفصام ولكن لا يمكن تصنيفه في أي نوع فرعي.

تمت إزالة هذه الأنواع الفرعية في DSM-5-TR (المعروف سابقًا باسم DSM-5) ، والذي نُشر لأول مرة في عام 2013 وتم تحديثه في عام 2022. قررت الجمعية الأمريكية للطب النفسي أن نموذج النوع الفرعي لم يلتقط تمامًا مدى تعقيد الاضطراب ، خاصة وأن ميزات الأنواع الفرعية تميل إلى التداخل والتغيير بمرور الوقت.

في DSM-5 ، يُشار الآن إلى الفصام على أنه اضطراب طيفي.

مع إزالة الأنواع الفرعية ، يركز الأطباء الآن على مجموعة متنوعة من أبعاد الأعراض وشدتها.

تشمل أبعاد أعراض الفصام ما يلي:

  • تشويه الواقع (أوهام ، هلوسات)
  • أعراض سلبية
  • الفوضى
  • الأعراض الحركية
  • أعراض المزاج
  • الضعف الادراكي

يمكن أيضًا استخدام أعراض الأنواع الفرعية لمساعدة الأطباء على تحديد خطة التشخيص والعلاج. على سبيل المثال ، إذا قدمت سمات جنون العظمة أو الكاتاتونيا ، فستُضاف هذه المصطلحات الآن كمحددات لتشخيص مرض انفصام الشخصية لديك.

ما هو اضطراب طيف الفصام؟

نظرًا لزيادة فهم الاضطراب ، يرى الباحثون الآن أن الفصام هو اضطراب طيفي وليس اضطرابًا منفردًا مقسمًا إلى أنواع فرعية.

يُعرف تشخيص مرض انفصام الشخصية في DSM-5-TR باسم “طيف الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى”. كان يعرف باسم “الفصام والاضطرابات الذهانية الأخرى” في DSM-4.

يصف مصطلح “الطيف” تعقيد الاضطراب بشكل أفضل ، خاصة وأن الأعراض في هذه الأنواع الفرعية تميل إلى التداخل والتغير بمرور الوقت. على سبيل المثال ، قد تكون لديك أعراض بجنون العظمة في بداية المرض ثم تظهر عليك أعراض غير منظمة في وقت لاحق.

باستخدام نهج الطيف ، يمكن أن تكون معايير التشخيص أكثر مرونة ، مما يسمح بتنوع أكبر وفهم أن الأشخاص المصابين بالاضطراب قد لا يتناسبون بدقة مع نوع فرعي واحد.

الحد الأدنى

الفصام غير المتمايز هو نوع فرعي من الفصام لم يعد مستخدمًا في DSM-5-TR.

عندما تم تشخيص هذا الشخص ، كان هذا يعني أنه كان يظهر عليه أعراض الفصام ولكنه لم يستوف المعايير الكاملة لأحد الأنواع الفرعية لمرض انفصام الشخصية.

إذا كنت تعتقد أنك تعاني من أعراض الفصام ، ففكر في التواصل مع طبيب الصحة العقلية لتلقي تشخيص متخصص.

اكتشف المزيد

Discussion about this post