ما هو تلطيخ المناعية؟

ما هو الغرض من الكيمياء المناعية؟

يستخدم الأطباء IHC لتحديد وجود مستضدات معينة على الخلايا. يمكن أن يكون المستضد مادة سامة أو فيروسية أو بكتيريا أو جزيئات أخرى لا تنتمي إلى جسمك.

تحتوي العديد من أنواع الخلايا السرطانية أيضًا على مستضدات على سطحها. يطلق العلماء على هذه المستضدات الخاصة بالورم. يمكن أن يساعد اكتشاف مستضد خاص بالورم الطبيب في تحديد نوع السرطان الموجود. ويمكنه أيضًا إبلاغ الأطباء بالسمات الجينية المهمة الأخرى ، مثل وجود طفرات في الحمض النووي للخلايا السرطانية.

كيف تعمل الكيمياء الهيستولوجية المناعية؟

يستخدم IHC الأجسام المضادة للكشف عن المستضدات. الجسم المضاد هو جزيء يرتبط ارتباطًا وثيقًا بمستضد. يصنع جهازك المناعي أجسامًا مضادة ، لكن العلماء يصنعون الأجسام المضادة لتلطيخ IHC في المختبر.

ترتبط الأجسام المضادة كيميائيًا بالمستضدات لمساعدة جهازك المناعي على مواجهة آثارها. ترتبط الأجسام المضادة المحددة بمستضدات معينة.

في IHC ، يقوم أخصائيو الأمراض (الأطباء الذين يفحصون الخلايا بحثًا عن علامات المرض) بتجهيز جسم مضاد معين بصبغة. عندما يرتبط الجسم المضاد بمستضده ، تنشط الصبغة. هذه العملية تسمى تلطيخ.

يأخذ أخصائي علم الأمراض عينة من الأنسجة المأخوذة من الخزعة. سيختبرون عينة الأنسجة بالأجسام المضادة ويبحثون عن تنشيط الصبغة تحت المجهر. نظرًا لأن الأجسام المضادة ترتبط بمستضد معين ، فإن تلطيخ IHC يسمح لأخصائيي علم الأمراض بتحديد أي مستضد موجود بالضبط ، مما يساعد على إجراء تشخيص دقيق.

ماذا يمكن أن تخبرنا الكيمياء الهيستولوجية المناعية عن السرطان؟

يمكن لأخصائيي علم الأمراض في كثير من الأحيان العثور على الخلايا السرطانية تحت المجهر دون استخدام IHC. ولكن قد يكون من الصعب أحيانًا تحديد نوع معين من السرطان. قد يحتاجون أيضًا إلى معرفة المزيد عن السرطان.

قبل أن يوصي الطبيب بعلاجات مستهدفة باهظة الثمن لعلاج سرطان معين ، يجب عليهم أولاً إجراء IHC لتأكيد وجود طفرات خلايا سرطانية معينة تجعل مريضهم مؤهلاً للعلاج. هذه العملية تسمى التشخيصات المصاحبة.

لا يطلب الأطباء دائمًا IHC ، لكن قد يساعد ذلك في بعض أنواع السرطان التالية:

سرطان الثدي

يمكن لمدينة IHC أن تخبر الأطباء بما إذا كانت خلايا سرطان الثدي تحتوي على مستقبلات HER2 أو البروجسترون أو هرمون الاستروجين أم لا. هذا يمكن أن يؤثر على العلاج ويؤثر على نظرتك.

الأورام اللمفاوية

هناك أكثر من 90 نوعًا فرعيًا مختلفًا من سرطان الغدد الليمفاوية. IHC هو ضروري للمساعدة في تحديد النوع الفرعي ، وكذلك الكشف عن التغيرات الجينية المحددة والمساعدة في معرفة مدى انتشار السرطان.

سرطان المعدة

IHC هو أكثر دقة طريقة تلطيخ للمساعدة في الكشف عن وجود بكتيريا هيليكوباكتر بيلوري (H. pylori) ، و السبب الرئيسي سرطان المعدة في جميع أنحاء العالم.

سرطان البروستات

إذا لم تكشف الاختبارات القياسية لسرطان البروستاتا عن معلومات كافية ، فقد يطلب الطبيب إجراء اختبار IHC. وفقًا لبحث 2018 ، يمكن للمدينة العالمية للخدمات الإنسانية تقديم معلومات أكثر تحديدًا عن خلايا سرطان البروستاتا وإلقاء نظرة ثاقبة على التوقعات وخيارات العلاج.

سرطان الرئة

يمكن أن تساعد IHC في التمييز بين سرطان الرئة ذو الخلايا الصغيرة وغير الصغيرة. وفقًا لبحث عام 2019 ، تعد IHC ضرورية أيضًا للمساعدة في تشخيص أنواع معينة غير شائعة من سرطان الرئة.

يمكن للمدينة IHC أيضًا التحقق من وجود طفرات معينة في الخلايا السرطانية والتي ، عند وجودها ، تسمح باستخدام العلاج المناعي المنقذ للحياة. السرطانات الأخرى تتبع بروتوكولات مماثلة.

متلازمة لينش

يمكن أن يساعد اختبار IHC في تحديد ما إذا كنت مصابًا بمتلازمة لينش ، وهي حالة تزيد من خطر الإصابة بالعديد من أنواع السرطان ، مشتمل:

• القولون والمستقيم
• بطانة الرحم (الرحم)
• المبيض
• الجهاز الهضمي
• المسالك البولية
• البنكرياس والقنوات الصفراوية

الكيمياء الهيستولوجية المناعية مقابل الكيمياء الخلوية المناعية

كيمياء الخلايا المناعية (ICC) هي عملية مشابهة لـ IHC. كلاهما يستخدم الأجسام المضادة والصبغة للكشف عن وجود مستضدات معينة. الاختلاف هو طبيعة العينة التي تخضع للاختبار.

“هيستو” تعني “نسيج” ، بمعنى أن المدينة المنورة تستخدم الأنسجة كعينة. من ناحية أخرى ، تعني كلمة “Cyto” “الخلية”. تستخدم المحكمة الجنائية الدولية خلايا معزولة كعينة. يؤدي هذا في الغالب إلى اختلافات في كيفية تحضير علماء الأمراض للعينة.

تتطلب IHC خزعة للحصول على عينة من الأنسجة. غالبًا ما تستخدم ICC الخلايا المستخرجة من الخزعة ولكن يمكنها أيضًا استخدام خلايا من وسائل أخرى ، مثل المسحة أو المسحة.

الكيمياء الهيستولوجية المناعية مقابل التألق المناعي

التألق المناعي (IF) هو اختبار آخر يستخدمه علماء الأمراض للكشف عن المستضدات. بينما تستخدم IHC صبغة لتوفير التباين ، تستخدم IF مركبًا فلوريًا. كما يتطلب مجهرًا خاصًا.

إذا كان لديه بعض المزايا على المدينة العالمية للخدمات الإنسانية. معظم اختبارات تلطيخ IHC لمستضد واحد. يسمح IF لأخصائيي علم الأمراض بملاحظة المزيد من الألوان في نفس العينة ، مما يسمح باكتشاف مستضدات متعددة بسهولة.

ولكن إذا كان له أيضًا عيوب. يمكن أن يكون هناك الكثير من ضوضاء الخلفية ، ويتلاشى التألق بمرور الوقت. تقدم المدينة العالمية للخدمات الإنسانية أيضًا حساسية أعلى ، مما يعني عددًا أقل من النتائج السلبية الخاطئة.

أصبحت المدينة العالمية للخدمات الإنسانية جزءًا قياسيًا من اختبار بعض أنواع السرطان أو الأمراض المعدية. يتضمن تلطيخ عينة من الأنسجة للكشف عن وجود مستضدات معينة. يقدر الأطباء المدينة العالمية للخدمات الإنسانية حيث يمكنها في كثير من الأحيان تقديم معلومات محددة حول المرض ونظرة ثاقبة في العلاج والتوقعات.

لن يتطلب كل سرطان مزيدًا من الاختبارات مع IHC. ولكن قد يكون ضروريًا لتشخيصك إذا كنت مصابًا بأنواع معينة من السرطان ، مثل سرطان الثدي أو سرطان الغدد الليمفاوية.

نظرًا لأن IHC يتضمن تحليل عينة من الأنسجة ، سيحتاج طبيبك إلى إجراء خزعة إذا لم يكن لديك بالفعل واحدة كجزء من تشخيصك. إذا لم تكن الخزعة خيارًا ، فقد يقدم تلوين ICC بديلاً.