ما هو سرطان الغدد الليمفاوية المساريقية؟

ما هو سرطان الغدد الليمفاوية المساريقي؟

سرطان الغدد الليمفاوية هو مجموعة من السرطانات التي تتطور في الجهاز الليمفاوي وتتميز بالتكاثر غير المنضبط لخلايا الدم البيضاء. وهي مقسمة على نطاق واسع إلى فئتين رئيسيتين: ليمفوما اللاهودجكين وهودجكين.

يحدث سرطان الغدد الليمفاوية المساريقية عندما يتطور سرطان الغدد الليمفاوية في العقد الليمفاوية داخل المساريق. الأورام المساريقية نادرة جدًا. أ دراسة 2010 تقدر أنها تؤثر 1 من 200000 إلى 350.000 الناس. تشكل حوالي 1٪ إلى 3.6٪ من جميع الأورام اللمفاوية المعدية المعوية.

يُطلق على النوع الأكثر شيوعًا من الأورام اللمفاوية التي تتطور في المساريق الخاص بك سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. الأورام اللمفاوية مسامي حسابات لحوالي 30٪ لجميع الأورام اللمفاوية.

يمكن أن يتطور أيضًا نوع أكثر عدوانية من الأورام اللمفاوية يسمى سرطان الغدد الليمفاوية للخلايا B الكبيرة المنتشرة في المساريق.

ما هي أعراض سرطان الغدد الليمفاوية المساريقية؟

غالبًا ما يتسبب سرطان الغدد الليمفاوية المساريقي في حدوث كتلة في البطن وألم في البطن. يمكن أن تشمل الأعراض الأخرى:

• تشنج
• فقدان الشهية
• استفراغ و غثيان
• فقدان الوزن غير المقصود

التهاب الجلد الحلئي الشكل

يمكن أن يزيد مرض حساسية الغلوتين المسمى التهاب الجلد الحلئي – وهو طفح جلدي مثير للحكة – من فرصتك في الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية. النوع الأكثر شيوعًا من الأورام اللمفاوية المرتبطة بالتهاب الجلد الحلئي الشكل هو سرطان الغدد الليمفاوية التائية المرتبط بالاعتلال المعوي.

قلة الصفيحات

في حالات نادرة ، قد يصاب الأشخاص المصابون بسرطان الغدد الليمفاوية المساريقية أيضًا بنقص الصفيحات. يحدث قلة الصفيحات عندما ينتج جسمك أقل من المستوى الطبيعي من الصفائح الدموية ولا يتجلط الدم بشكل صحيح. تشمل الأعراض حدوث كدمات سهلة أو نزيف غير متوقع أو طويل الأمد.

التهاب السبلة الشحمية المساريقية

التهاب السبلة الشحمية المساريقية أيضًا يرتبط بقوة المصابين بالسرطان ، وخاصة سرطان الغدد الليمفاوية وسرطان القولون والمستقيم. التهاب السبلة الشحمية المساريقية هو مرض التهابي يصيب الأنسجة الدهنية في المساريق ويمكن أن يسبب أعراضًا مثل:

• استفراغ و غثيان
• إسهال
• إمساك
• النفخ
• تعب
• حمى

انسداد الأمعاء

في حالات نادرة ، يمكن أن يؤدي سرطان الغدد الليمفاوية المساريقي إلى انسداد الأمعاء. يحدث انسداد الأمعاء عندما يمنع الانسداد الطعام والماء من حركة الأمعاء.

في دراسة حالة أجريت عام 2022 ، قدم الباحثون حالة لامرأة في الستينيات من عمرها مصابة بسرطان الغدد الليمفاوية المساريقية. وبحسب ما ورد عانت من الغثيان والقيء وآلام في البطن لعدة أيام. كشف الفحص عن إصابتها بانسداد في الأمعاء بسبب ورمي الغدد اللمفاوية المساريقي.

ما الذي يسبب سرطان الغدد الليمفاوية المساريقي ومن هو المعرض لخطر الإصابة به؟

لم يتأكد الباحثون تمامًا من سبب إصابة بعض الأشخاص بسرطان الغدد الليمفاوية المساريقية ، ولكن النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الغدد الليمفاوية المساريقية هو سرطان الغدد الليمفاوية المساريقي.

في معظم الحالات ، لا يُعرف سبب تطور سرطان الغدد الليمفاوية الجريبي. إنه أكثر شيوعًا بين الأمريكيين البيض أكثر من الأمريكيين الآسيويين أو الأفارقة ، وحوالي نصف الناس تجاوزوا سن 55 عندما يتم تشخيصهم. إنه نادر الحدوث عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 20 عامًا.

التعرض لبعض المبيدات الحشرية ومبيدات الأعشاب عوامل الخطر المعروفة.

كيف يتم تشخيص سرطان الغدد الليمفاوية المساريقية؟

سيبدأ طبيبك في التشخيص عن طريق سؤالك عن الأعراض ومراجعة تاريخك الطبي. قد يكونون قادرين على الشعور بوجود كتلة في بطنك أثناء الفحص البدني.

تتضمن الخطوة التالية من عملية التشخيص فحوصات التصوير. من المحتمل أن يطلب طبيبك فحوصات التصوير المقطعي المحوسب (CT) للمساعدة في تحديد العقد الليمفاوية المتضخمة بالإضافة إلى حجم وموقع الورم.

السمة المميزة لورم الغدد الليمفاوية المساريقية في التصوير المقطعي المحوسب هي “علامة شطيرة” أو “علامة همبرغر” التي سميت على شكل الكتلة.

للتأكد من إصابتك بالسرطان ، أ خزعة جراحية عادة ما تكون هناك حاجة. غالبًا ما يمكن إجراء الخزعة بالمنظار من خلال شق صغير.

بعد إجراء الخزعة الجراحية ، سيفحص أخصائي علم الأمراض العينة المسترجعة تحت المجهر لتحديد ما إذا كانت سرطانية أم غير سرطانية. إذا كان سرطانيًا ، فغالبًا ما يمكن لأخصائي علم الأمراض تحديد أصل السرطان.

كيف يتم علاج سرطان الغدد الليمفاوية المساريقي؟

يتم علاج سرطان الغدد الليمفاوية المساريقية في المقام الأول عن طريق الجراحة لإزالة الورم يليها العلاج الكيميائي.

غالبًا ما يتم إعطاء مزيج من أدوية العلاج الكيميائي. في دراسة نشرت عام 2019 في ورم الغدد الليمفاوية السريرية وسرطان الدم ، تم علاج 23 شخصًا مصابًا بسرطان الغدد الليمفاوية المنتشر للخلايا B الكبيرة باستخدام R-CHOP أو R-EPOCH العلاج الكيميائي يليه العلاج الإشعاعي.

يحتوي نظام R-Chop على:

• ريتوكسيماب ، دواء للعلاج المناعي

• سيكلوفوسفاميد
• دوكسوروبيسين
• فينكريستين
• بريدنيزون

ويحتوي نظام R-EPOCH على:

• ريتوكسيماب
• إيتوبوسيد
• بريدنيزون
• فينكريستين
• سيكلوفوسفاميد
• دوكسوروبيسين

كما خضع ثلاثة من المشاركين الـ 23 في الدراسة لعملية زرع نخاع عظمي.

ما هي التوقعات بالنسبة لشخص مصاب بسرطان الغدد الليمفاوية المساريقية؟

نظرًا لندرتها ، ليس من الواضح ما هي التوقعات بالنسبة لمعظم الأشخاص المصابين بسرطان الغدد الليمفاوية المساريقية. تأتي معظم الأبحاث المتاحة من دراسات حالة فردية أو سلسلة صغيرة.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات من ورم الغدد الليمفاوية الجريبي بشكل عام 90٪. إنها 97٪ للأشخاص المصابين بالسرطان في منطقة واحدة. معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو مقياس لعدد الأشخاص المصابين بالسرطان على قيد الحياة بعد 5 سنوات مقارنة بالأشخاص غير المصابين بالسرطان.

معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للورم الليمفاوي للخلايا البائية الكبيرة المنتشر هو 73٪ و 74٪ للأشخاص المصابين بالسرطان في منطقة واحدة.

يتطور سرطان الغدد الليمفاوية المساريقية في العقد الليمفاوية لطبقة من الأنسجة في بطنك تسمى المساريق.

النوع الفرعي الأكثر شيوعًا هو ورم الغدد الليمفاوية الجريبي ، ولكن تم الإبلاغ أيضًا عن نوع أكثر عدوانية من الأورام اللمفاوية يسمى سرطان الغدد الليمفاوية B- الخلية الكبيرة المنتشرة.

هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم أفضل طريقة لعلاج سرطان الغدد الليمفاوية المساريقية بشكل كامل وتوقعاتها على المدى الطويل. تم علاج بعض الأشخاص بنجاح بالجراحة والعلاج الكيميائي.