ما هي دورة حياة فيروس التهاب الكبد B (HBV)؟

يمتلك فيروس التهاب الكبد B دورة حياة معقدة ، ولا تزال بعض أجزائه غير معروفة للعلم.

يبحث الفيروس عن خلايا الكبد المسماة خلايا الكبد لإصابتها. 80٪ الكبد عبارة عن خلايا كبدية ، وهي تتولى الجزء الأكبر من وظائف الكبد.

يسمى الغلاف الخارجي للفيروس مستضد سطح التهاب الكبد B (HBsAg) ، ويشار إلى اللب الداخلي باسم مستضد التهاب الكبد B الأساسي (HBcAg).

يدخل HBV جوهر الخلية الكبدية ويحول الحمض النووي الفيروسي إلى DNA دائري مغلق تساهميًا (cccDNA) ، والذي يحتوي على تعليمات تكاثر الفيروس. تم إعداد بنية الخلية المعززة حديثًا لإصابة المزيد من الخلايا والتكاثر.

إذا كان لديك جهاز مناعي قوي ، فقد ينتج جسمك أجسامًا مضادة للتحكم في الحمل الفيروسي وإزالة العدوى الحادة دون علاج.

إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ، فقد لا يتمكن جسمك من التخلص من الفيروس بمفرده. إذا تُرك الفيروس دون علاج ، يمكن أن يفسد خلايا الكبد مما يؤدي إلى مضاعفات خطيرة ، بما في ذلك تليف الكبد والموت.

مراحل الإصابة

هناك أربع مراحل مرتبطة بعدوى التهاب الكبد الوبائي المزمن:

  • مرحلة التحمل المناعي
  • مرحلة التخليص المناعي أو النشط
  • المرحلة الحاملة HBsAg غير النشطة
  • مرحلة إعادة التنشيط

قد لا يعاني بعض الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد B المزمن من جميع المراحل الأربع للعدوى ، ويمكن أن يحدث الانتقال بين المراحل سريعًا جدًا بحيث لا يمكن تشخيصه سريريًا.

التسامح المناعي

يكون الحمل الفيروسي مرتفعًا أثناء الإصابة الحادة. فيروس التهاب الكبد B شديد العدوى خلال هذه المرحلة.

Aspartate aminotransferase (AST) و alanine aminotransferase (ALT) – وهما إنزيمان رئيسيان – تكون المستويات نموذجية أو مرتفعة قليلاً.

نشط المناعة أو التخليص

المرحلة النشطة المناعية هي استجابة الجهاز المناعي للفيروس بمجرد اكتشافه. يزيد AST / ALT مع انشغال الجسم بتكوين أجسام مضادة لتدمير الخلايا المصابة.

تكون المناعة ضد فيروس التهاب الكبد B أقوى خلال المرحلة النشطة للمناعة ، مما يؤدي إلى انخفاض الحمل الفيروسي.

قد تواجهك إصابة الكبد المناعية خلال هذه المرحلة. قد تؤدي النوبات العفوية إلى زيادة الحمل الفيروسي الإجمالي.

التحكم المناعي

يمكن أن يؤدي خفض HBV إلى مستويات منخفضة جدًا أو لا يمكن اكتشافها إلى أن جسمك في حالة مغفرة. سيظل الفيروس خاملًا طالما أن نظام المناعة لديك يتمتع بصحة جيدة.

يُطلق على هذا أيضًا “حالة الناقل غير النشط”.

إعادة التنشيط

يمكن أن تحدث إعادة التنشيط تلقائيًا ، لكنها اكثر شيوعا يحدث عندما يتعرض جهاز المناعة للخطر.

الأشخاص الذين يتلقون علاجات مثبطة للمناعة لعلاج السرطان ، أو حالة المناعة الذاتية الكامنة ، أو في وضع زرع الأعضاء معرضون بشكل متزايد لخطر إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B.

يمكن أن تحدث إعادة تنشيط فيروس التهاب الكبد B حتى لو تعافيت من عدوى فيروس التهاب الكبد B في الماضي. إذا لم يستطع الجهاز المناعي مواكبة الأجسام المضادة اللازمة ، يمكن أن يزداد الحمل الفيروسي ، مما يتسبب في تلف الكبد.

أسئلة مكررة

ما هي أعراض عدوى الالتهاب الحاد؟

تعتبر العدوى الحادة المرحلة الأولى من المرض. أثناء التهاب الكبد الوبائي الحاد ، قد تواجه أعراضًا لأن جسمك يبني هجومًا ضد الفيروس.

يمكن أن تشمل الأعراض:

  • براز خفيف اللون
  • حمى
  • غثيان
  • تعب
  • اصفرار العينين أو الجلد (علامات اليرقان).
  • الم المفاصل
  • فقدان الشهية
  • بول داكن اللون
  • وجع بطن
  • التقيؤ

ما هي أعراض التهاب الكبد المزمن؟

يحدث الالتهاب الكبدي الوبائي المزمن عندما يظل المرض موجودًا بعد 6 أشهر. غالبًا ما تحاكي أعراض الالتهاب الكبدي بي المزمن أعراض الالتهاب الكبدي الوبائي بي الحادة.

يزيد الالتهاب الكبدي الوبائي المزمن من خطر الإصابة بأمراض خطيرة أخرى ، بما في ذلك أمراض الكبد وسرطان الكبد.

ما مدى انتشار عدوى التهاب الكبد الوبائي بي؟

وفقًا لمؤسسة Hepatitis B Foundation ، يعاني 1 من كل 3 أشخاص في جميع أنحاء العالم من عدوى HBV. ما يقرب من 300 مليون شخص يعيشون مع التهاب الكبد الوبائي المزمن.

ما مدى شيوع إعادة تنشيط HBV؟

يعتمد خطر إعادة التنشيط على حالة التهاب الكبد B لديك ، وكذلك نوع ومدة أي كبت مناعي.

قد يكون علاج التهاب الكبد الوبائي سي حافزًا لإعادة التنشيط في حالات العدوى المصاحبة لالتهاب الكبد الوبائي ج والتهاب الكبد ب. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية وتوقفت عن تناول الأدوية المضادة للفيروسات القهقرية ، فأنت أيضًا في خطر متزايد من إعادة التنشيط.

هل يخرج الالتهاب الكبدي بي في الجسم تمامًا؟

يبقى cccDNA ، مما يعني أنه يمكن لـ HBV إعادة التنشيط والتكرار في ضوء الإعداد الصحيح والضغوط.

الخط السفلي

دورة حياة الالتهاب الكبدي بي معقدة. على الرغم من وجود أربع مراحل للعدوى ، فإن العديد من المصابين بالتهاب الكبد B المزمن لا يعانون من جميع المراحل.


كاتاشا جوردون معلمة جنسية من سبنسر ، أوكلاهوما. هي مالكة ومؤسسة Expression Over Repression ، وهي شركة مبنية على أساس التعبير والمعرفة الجنسية. يمكنك عادةً أن تجدها تصنع موادًا للتربية الجنسية أو تصنع بعض الأجهزة الغريبة في مجموعة جديدة من أظافر التابوت. إنها تستمتع بسمك السلور (الذيل) ، والبستنة ، وتناول طبق زوجها ، وبيونسيه. اتبعها في كل مكان.

اكتشف المزيد

Discussion about this post