ليس من غير المألوف أن تواجه مشكلة في التبول بعد الجراحة. في حين أن معظم حالات احتباس البول بعد الجراحة تتحلل من تلقاء نفسها ، فقد تحتاج إلى استخدام قسطرة مؤقتًا أو تناول دواء للمساعدة في تصريف المثانة.
يشير احتباس البول بعد الجراحة (POUR) إلى صعوبة التبول بعد الجراحة على الرغم من امتلاء مثانتك. إنه شائع نسبيًا ويمكن أن يحدث غالبًا بسبب عوامل مثل التخدير أو الأدوية أو الإجراء الذي يؤثر جسديًا على الجهاز البولي.
يمكن أن تشمل أعراض احتباس البول ما يلي:
- صعوبة التبول أو عدم القدرة على التبول
- ألم المثانة أو عدم الراحة
- تشنجات المثانة
- انتفاخ البطن
من المهم ملاحظة أن العديد من الأشخاص الذين يعانون من احتباس البول لا يعانون من أي أعراض.
يوصي الخبراء عمومًا ألا يذهب أي شخص دون التبول لأكثر من 6 إلى 7 ساعات. إذا لم تتمكن من التبول بعد 7 ساعات ، فهذا يعتبر حالة طبية طارئة ، ويجب عليك طلب رعاية فورية.
هذه المشكلة قابلة للعلاج للغاية وعادة ما تتحسن في غضون أسابيع قليلة. في كثير من الأحيان ، يتم حلها من تلقاء نفسها. إليك ما يجب معرفته أيضًا عن POUR.
لماذا يحدث ذلك؟
تنسق العضلات والأعصاب المختلفة والمخ والحبل الشوكي لمساعدتك على التبول. في بعض الأحيان ، يمكن أن تؤثر الجراحة على هذا النظام وتعطله مؤقتًا.
يمكن أن يكون سبب POUR عدة عوامل ، بما في ذلك:
- تخدير: قد تتسبب أدوية التخدير التي تخدر أو تشل العضلات أو الأعصاب في عدم الشعور بـ “الإشارات” بأن مثانتك ممتلئة.
- التهاب أو انسداد: يمكن أن تسبب جراحات البطن أو الحوض أو أي جزء من الجهاز البولي أو الأعضاء أو الأنسجة أو الأعصاب المحيطة التهابًا قد يجعل التبول صعبًا. يمكن أن تسبب جراحات الحبل الشوكي أيضًا مشاكل في الأعصاب التي تتحكم في التبول. أولئك الذين خضعوا لعملية جراحية في الركبة أو الورك أو القولون لديهم أيضًا فرصة أكبر للإصابة باحتباس البول.
- دواء: يمكن أن تسبب مسكنات الألم ، وخاصة الأدوية القوية مثل المواد الأفيونية أو الجرعات العالية ، مشاكل احتباس البول. كما هو الحال مع التخدير ، يمكنهم تخدير المنطقة. يمكن أن تسبب أيضًا الإمساك ، والذي يمكن أن يضغط على مجرى البول ويجعل التبول أكثر صعوبة.
ما مدى شيوعها؟
تتراوح معدلات POUR المبلغ عنها من
وتشمل هذه:
- عمر: كبار السن أكثر عرضة لخطر الإصابة باحتباس البول بعد الانسداد.
- الجنس: الذكور لديهم مخاطر متزايدة مقارنة بالإناث.
- شروط أخرى: يمكن لمرض السكري والفشل الكلوي وتضخم البروستاتا الحميد وحالات الصحة العقلية مثل الاكتئاب أن تزيد من مخاطر إصابتك.
يمكن أن يساعدك الجراح في فهم المخاطر بشكل أفضل بناءً على نوع الإجراء وأي عوامل خطر.
كم يستغرق من الوقت؟
عادة ما يختفي POUR من تلقاء نفسه في غضون 4 إلى 6 أسابيع. في بعض الحالات ، قد يتم حلها عاجلاً أو متأخرًا.
إذا لم تختفي بعد شهر أو نحو ذلك أو بدأت في الحد من جودة حياتك ، فقم بالمتابعة مع فريق الرعاية الخاص بك.
في حالة امتلاء المثانة لأكثر من 7 ساعات أو الشعور بألم شديد في منطقة المثانة ، اطلب الرعاية الفورية.
كيف يتم علاجها؟
هناك عدة طرق لإدارة احتباس البول بعد الانسداد:
قسطرة
إذا كانت مثانتك ممتلئة ولا يمكنك التبول بعد الجراحة ، فقد يوصي طبيبك بقسطرة بولية.
يحتاج بعض الأشخاص إلى قسطرة قصيرة الأمد فقط أثناء إقامتهم في منشأة طبية ، بينما قد يحتاج آخرون إلى إبقائها في المنزل حتى يتم حل المشكلة.
حاصرات ألفا
قد يوصي طبيبك أيضًا بحاصرات ألفا ، وهي نوع من الأدوية التي تعمل على إرخاء مجرى البول ، مما يسهل على المثانة الإفراج عنها وإفراغها. تستخدم في بعض الأحيان مع القسطرة.
العلاج الساخن
يجد بعض الناس أن أخذ حمام دافئ أو وضع ضغط دافئ على البطن يساعد في احتباس البول الخفيف.
الخط السفلي
من الشائع جدًا أن تواجه صعوبة في التبول بعد الجراحة. في معظم الأحيان ، يتم حل المشكلة من تلقاء نفسها في غضون أسابيع قليلة. ولكن إذا لم تتمكن من التبول على الإطلاق في غضون 7 ساعات من إجراء الجراحة ، فاطلب رعاية طبية فورية.
إذا لم تتحسن الأعراض بعد عدة أسابيع أو بدأت في التأثير على حياتك اليومية ، فاتصل بجراحك. قد يوصون بالقسطرة أو حاصرات ألفا للمساعدة في تصريف المثانة.
Discussion about this post