هل لا يزال بإمكانك الإصابة بالسرطان إذا كان فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني سلبيًا؟

يمكن أن تكشف فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) عن السرطان في وقت أبكر من اختبارات التصوير الأخرى. لكن يصعب اكتشاف بعض أنواع السرطان في التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني. على وجه الخصوص ، قد يفوتهم السرطانات التي لا تستخدم الكثير من الجلوكوز.

التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) هو اختبار تصوير للطب النووي. باستخدام صبغة خاصة تحتوي على متتبعات إشعاعية ، تساعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني الأطباء في تشخيص مجموعة متنوعة من الأمراض ، بما في ذلك السرطان ، لا سيما في المراحل المبكرة.

يمكن أن يساعد التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني أيضًا في تحديد مدى نجاح علاج السرطان.

إنها طريقة فعالة لاكتشاف السرطان ، لكن فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني السلبي لا يعني دائمًا عدم وجود سرطان.

هناك بعض الحالات التي يمكن أن تؤدي إلى نتيجة سلبية خاطئة أو إيجابية كاذبة. لهذا السبب غالبًا ما يتم إجراؤها جنبًا إلى جنب مع التصوير المقطعي المحوسب (CT) والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) والاختبارات التشخيصية الأخرى.

دعونا نلقي نظرة فاحصة على فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للسرطان وما قد تعنيه النتيجة السلبية.

ما مدى دقة فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني للسرطان؟

فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني هي اختبارات تصوير فعالة. يمكنهم اكتشاف النشاط غير الطبيعي في الجسم وغالبًا ما يكتشفون الأورام السرطانية في وقت أبكر من اختبارات التصوير الأخرى.

لكن درجة الدقة تختلف باختلاف نوع السرطان وكيف يتم دمجه مع الاختبارات الأخرى.

ال اكثر شيوعا المادة المشعة المستخدمة في التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني هي F-FDG ، وهو نوع من الجلوكوز. بمجرد حقن هذا المحلول في الوريد ، فإنه يجعل أجزاء من جسمك تستخدم الكثير من ضوء الجلوكوز في الفحص. تستخدم أنواع كثيرة من الخلايا السرطانية الكثير من الجلوكوز ، لذا تظهر كنقاط ساخنة في الفحص.

لكن F-FDG ليس خاصًا بالسرطان. لذلك ، قد تكشف فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني عن النقاط الساخنة التي لا ترتبط بالضرورة بالسرطان.

يمكن أن تحدث الإيجابيات الكاذبة بسبب ظروف مثل:

  • الالتهابات البكتيرية والفطرية
  • الساركويد
  • التهاب رئوي إشعاعي
  • حالات ما بعد الجراحة

يمكن أن تؤثر مستويات السكر في الدم والأنسولين أيضًا على النتائج. لذلك ، يمكنك الحصول على نتيجة إيجابية خاطئة إذا كنت مصابًا بداء السكري أو إذا أكلت شيئًا في غضون ساعات قليلة من الاختبار.

لهذه الأسباب ، غالبًا ما يتم إجراء فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني جنبًا إلى جنب مع اختبارات أخرى ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يتطلب الأمر اختصاصي أشعة أو أخصائي طب نووي مدربًا بشكل خاص لتقييم النتائج وتفسيرها.

يمكن استخدام أدوات التتبع الأخرى للبحث عن أنواع معينة من السرطان. على سبيل المثال ، يمكن أن يساعد مستضد غشاء البروستاتا النوعي (PSMA) في الكشف عن سرطان البروستاتا.

بحث المنشور في عام 2020 يشير إلى أن PSMA PET-CT لدى الرجال المصابين بسرطان البروستاتا أكثر دقة من التصوير المقطعي المحوسب مع فحص العظام.

ماذا يعني فحص PET السلبي؟

يعني فحص PET السلبي أن الاختبار لم يكتشف السرطان. لكن أنواعًا معينة من السرطان لا تستخدم الكثير من الجلوكوز.

قد يفقد فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني السلبي بعض الأورام السرطانية ، مثل:

  • سرطان القصبات الهوائية (نوع من سرطان الرئة)

  • الأورام السرطانية (الأورام التي تنمو من خلايا الغدد الصم العصبية)

  • الأورام اللمفاوية منخفضة الدرجة

الأورام منخفضة النشاط هي السبب الرئيسى السلبيات الكاذبة.

هل يمكن أن يختبئ السرطان من فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؟

يمكن لبعض أنواع السرطان. قد لا يكتشف فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني الأورام ذات النشاط المنخفض أو الأورام الصغيرة جدًا وبطيئة النمو.

إذا كان فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني سلبيًا ، فقد يوصي طبيبك بإجراء اختبارات أخرى للمساعدة في تشخيص السرطان أو استبعاده. اعتمادًا على نوع السرطان الذي يشتبهون فيه ، قد يشمل ذلك:

  • اختبارات التصوير الأخرى ، مثل التصوير المقطعي المحوسب أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو فحوصات العظام
  • تحاليل الدم
  • اختبارات البول

في معظم الأوقات ، ستحتاج إلى خزعة لتأكيد تشخيص السرطان.

ما الذي ينطوي عليه فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؟

سيقدم طبيبك تعليمات حول كيفية الاستعداد ، والتي تشمل عدم تناول الطعام لعدة ساعات قبل إجراء فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

قد تحصل على تعليمات أكثر تفصيلاً إذا كنت:

  • حامل
  • مصاب بداء السكري
  • يرضعون
  • لديهم رهاب الأماكن المغلقة

ستقوم ممرضة أو فني بإدخال قسطرة في الوريد (IV) في ذراعك أو يدك لحقن محلول التتبع الإشعاعي. يستغرق جسمك حوالي 30 إلى 60 دقيقة لامتصاص المقتفي. خلال هذا الوقت ، سوف تحتاج إلى التحرك بأقل قدر ممكن.

سوف تستلقي بشكل مسطح على سرير ضيق ينزلق إلى ماسح ضوئي أسطواني. من المهم أن تظل ثابتًا تمامًا ولا تتحدث أثناء الفحص.

يمكن أن يستغرق الأمر من 30 دقيقة إلى ساعة ، حسب المنطقة التي يتم مسحها ضوئيًا. يمكنك العودة إلى المنزل بعد وقت قصير من اكتمال الفحص ، وستذهب النتائج إلى طبيبك.

الآثار الجانبية المحتملة

فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني غير مؤلم ، مع استثناء محتمل لإدخال الوريد. قد تشعر بإحساس بارد في ذراعك عندما تحصل على حقنة المشعة. قد يعاني بعض الأشخاص من إزعاج مؤقت أو تورم أو احمرار في موقع الحقن.

قد تشعر بالتوتر أو القلق إذا كان لديك:

  • مشكلة في البقاء ساكنا لفترة طويلة
  • الخوف من الإبر
  • الخوف من الأماكن الضيقة أو المغلقة

ما هي فوائد ومخاطر التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني؟

يمكن أن تساعد فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني ، خاصة عندما تقترن بالأشعة المقطعية أو التصوير بالرنين المغناطيسي ، في تشخيص السرطان وتحديد مرحلة ومراقبة العلاج.

تشمل الفوائد المحتملة ما يلي:

  • صور أكثر تفصيلاً لهياكل الجسم وكيفية عملها أكثر مما توفره اختبارات التصوير الأخرى
  • العثور على السرطان في وقت أبكر من الاختبارات التشخيصية الأخرى
  • قد تكون قادرة على تحديد ما إذا كان السرطان ينتشر وما إذا كان العلاج يعمل أم لا
  • تحديد الموقع الدقيق للأورام وحجمها
  • تقديم بديل محتمل للجراحة الاستكشافية

بالطبع ، تأتي الفحوصات الطبية مع بعض المخاطر المحتملة أيضًا. تشمل مخاطر فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني:

  • نتائج إيجابية كاذبة أو سلبية كاذبة
  • رد فعل تحسسي تجاه المشعات المشعة
  • التعرض للإشعاع

يكون التعرض للإشعاع من فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني منخفضًا ، حيث يمر الإشعاع عادةً من جسمك في غضون ساعات. تحدث مع طبيبك إذا كان لديك أي مخاوف بشأن التعرض للإشعاع من فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني.

الخط السفلي

يعد فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني نوعًا من اختبارات التصوير النووي التي يمكن أن تساعد في اكتشاف السرطان. إنها أداة فعالة في تشخيص علاج السرطان وتحديد مرحلة العلاج ومراقبته.

لكن لا يزال من الممكن أن تكون مصابًا بالسرطان إذا كان فحص التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني سلبيًا. ذلك لأن أنواعًا قليلة من الأورام يصعب على فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني اكتشافها.

لهذا السبب ، سيطلب العديد من الأطباء أيضًا إجراء فحوصات التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني بالإضافة إلى فحوصات التصوير المقطعي المحوسب والتصوير بالرنين المغناطيسي والاختبارات التشخيصية الأخرى. يساعد هذا أخصائيي الأشعة أو أخصائيي الطب النووي على تقييم النتائج بدقة أكبر.

يمكن لطبيبك تزويدك بمزيد من المعلومات حول الحاجة إلى فحص PET وتقديم تفاصيل حول ما عليك القيام به قبل إجراء هذا الإجراء.

اكتشف المزيد

Discussion about this post