هل يمكنك استخدام Epinephrine (أو EpiPen) لعلاج نوبة الربو؟

الإبينفرين ليس الخيار الأول لعلاج الربو. ولكن في حالات الطوارئ ، يمكن أن يساعد قلم حقن الأدرينالين في فتح الممرات الهوائية أثناء انتظار خدمات الطوارئ.

ردود الفعل التأقية والربو هي حالات طبية مختلفة ولكن يمكن أن تسبب أعراضًا متداخلة ، مثل ضيق التنفس وضيق الصدر والصفير. إذا كنت مصابًا بالربو ، فقد تتساءل عما إذا كان من الآمن استخدام الإبينفرين – الذي تمت الموافقة عليه كعلاج أولي للحساسية المفرطة – لعلاج أعراض الربو.

غالبًا ما تكون أجهزة الاستنشاق ، مثل ألبوتيرول ، هي الطريقة العلاجية الأولى التي يوصي بها الأطباء لنوبة الربو. لكن الإبينفرين ، الذي يمكنك استنشاقه أو تناوله كحقن ، قد يساعد في حالات الطوارئ في تخفيف أعراض الربو مثل ضيق الصدر وضيق التنفس.

ستأخذ هذه المقالة نظرة عميقة في الإيبينيفرين وكيف يمكن استخدامه لعلاج الربو ، وما إذا كان موصى به لعلاج الربو ، ومخاطر استخدامه للربو ، وكيفية وضع خطة عمل للربو.

ما هو ادرينالين؟

يُعرف الأدرينالين أيضًا باسم الأدرينالين ، وهو هرمون وناقل عصبي ، مما يعني أنه مرتبط بجهازك العصبي والغدد الصماء. تفرز الغدد الكظرية الأدرينالين. يتم إطلاقه عادةً عندما يكون جسمك تحت الضغط. إنه يقوم بتشغيل “القتال أو الهروب” في جسمك ، والذي يعد جسمك للعمل بسرعة من خلال مساعدتك في الحصول على المزيد من الأكسجين.

يصف الأطباء الشكل الاصطناعي من الأدرينالين ، الإبينفرين ، للأشخاص الذين يعانون من حالات طبية طارئة مثل الحساسية المفرطة. يمكن استخدامه أيضًا للحالات المتعلقة بالقلب.

يعمل الإبينفرين في جسمك بعدة طرق مختلفة ، بما في ذلك ما يلي:

  • إنه يوسع مجاري الهواء لديك ، مما يجعلك تتنفس بشكل أعمق وأسرع. يمكن أن يساعد ذلك في تقليل تورم الشعب الهوائية.
  • يزيد من تدفق الدم إلى عضلاتك.
  • يتسبب في ضخ قلبك بشكل أسرع.
  • يشد الأوعية الدموية ويحول الدم إلى الأعضاء والعضلات الرئيسية التي قد تحتاج إلى مزيد من الدم أثناء حالة الطوارئ.

كيف يستخدم الإبينفرين لعلاج الربو

لا يُعد الإبينفرين عادةً الخيار الأول لعلاج الربو. لكن يمكن لبعض الناس استخدامه في المواقف الشديدة أو التي تهدد الحياة.

الاستنشاق هو أحد أكثر الطرق شيوعًا لاستخدام الإبينفرين أثناء نوبة الربو. تأتي أجهزة الاستنشاق الإبينيفرين في شكل سائل (رذاذ) أو رذاذ يمكنك استنشاقه من خلال فمك.

لاستخدام جهاز استنشاق الإبينفرين:

  • قم برجها وقم بإزالة الغطاء الذي يغطي لسان حالها.
  • ضع جهاز الاستنشاق في فمك واضغط لأسفل مع أخذ نفس عميق.
  • احبس أنفاسك لفترة قصيرة (فقط طالما أنك مرتاح). هذا يساعد على امتصاص الدواء بشكل أسرع.
  • استخدم جهاز الاستنشاق فقط لعدد المرات التي يوصي بها طبيبك.

من هو مرشح جيد لجهاز استنشاق الإبينفرين؟

يشير تقرير عام 2022 إلى أن إرشادات الربو الدولية لا تدعم استخدام الإبينفرين في حالات الربو الحاد ، ولكن قد يوصى به من أجل:

  • شخص مصاب بالربو المرتبط بالحساسية المفرطة أو تورم الحلق
  • شخص يعاني من أعراض ربو مهددة للحياة وهو بعيد عن عيادة الطبيب أو المستشفى
  • شخص مصاب بالربو لا يستجيب للعلاج القياسي

مخاطر استخدام الإبينفرين للربو

وفقًا لتقرير عام 2004 ، فإن استخدام الإبينفرين للربو ينطوي على بعض المخاطر:

  • قد لا يستجيب بعض الأشخاص المصابين بالربو الذي يهدد حياتهم لاستنشاق الإبينفرين ، وقد يؤدي ذلك إلى فشل الجهاز التنفسي.
  • لن يفهم الجميع كيفية استخدام الإبينفرين بشكل صحيح لعلاج الربو.
  • قد يسبب آثارًا جانبية مثل الدوخة ، والارتعاش ، ونادرًا مشاكل القلب.
  • إذا قام الطبيب بإعطاء الإبينفرين باستخدام أنبوب يتم إدخاله في القصبة الهوائية ، فقد تواجه تغيرات في علاماتك الحيوية ، بما في ذلك التنفس ومعدل النبض.

هل يمكنك استخدام قلم حقن الأدرينالين لعلاج الربو؟

يمكنك استخدام قلم حقن الأدرينالين إذا كنت تعاني من أعراض ربو حادة ولم يكن لديك جهاز استنشاق أو وصول إلى عيادة الطبيب أو المستشفى. ولكن إذا كنت تعاني من ضيق في التنفس ، فاتصل برقم 911 على الفور للحصول على خدمات الطوارئ الطبية.

وفقًا لمؤسسة الربو والحساسية الأمريكية (AAFA) ، فإن استخدام EpiPens لعلاج الربو ليس شائعًا اليوم لأن العديد من الأدوية الأخرى توفر راحة سريعة من أعراض الربو. ولكن في الماضي ، تم استخدام حقن الإبينفرين في غرف الطوارئ لعلاج أعراض الربو التي لا تستجيب للعلاج القياسي.

يمكن للأشخاص الذين لديهم تاريخ من الإصابة بالربو والتأق استخدام EpiPen قبل تناول أدوية الربو. وذلك لأن الحساسية المفرطة والربو لديهما بعض الأعراض المتداخلة ، وقد يكون من الصعب معرفة ما إذا كان ما تعانيه هو رد فعل تحسسي أو أعراض ربو أو كليهما.

الربو والتأق يحدثان معًا. لاحظت دراسة أجريت عام 2020 أن تاريخ الإصابة بالربو مرتبط بالحساسية المفرطة عند الأطفال.

لكن هناك اختلافات بين الشروط.

الحساسية المفرطة الربو
تسببه استجابة الجهاز المناعي لمسببات الحساسية. ناتجة عن عوامل مثل الحساسية لمسببات الحساسية ، والجينات ، والعوامل البيئية.
عادة ما يؤثر على الجسم كله. يؤثر بشكل أساسي على الرئتين والممرات الهوائية.
عادةً ما يتسبب في ظهور خلايا النحل على الجسم. لا يسبب ظهور خلايا النحل.
يبدأ عادةً فور التعرض لمسببات الحساسية ، مثل لسعة النحل أو الطعام أو الدواء. يمكن أن تظهر أعراض الربو وتختفي أو تزداد سوءًا بمرور الوقت.

ماذا تفعل في حالات الربو الطارئة

في حالة الطوارئ المتعلقة بالربو ، اتصل برقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية واستخدم جهاز الاستنشاق الخاص بك.

الإبينفرين مقابل ألبوتيرول للربو

ينتمي ألبوتيرول إلى فئة من الأدوية تسمى موسعات الشعب الهوائية. تمت الموافقة عليه لعلاج الربو وغالبًا ما يكون الخيار الأول لنوبات الربو. يساعد على فتح واسترخاء الشعب الهوائية لزيادة تدفق الهواء إلى الرئتين ، مما يجعل التنفس أسهل.

على الرغم من أن الإبينفرين يعتبر آمنًا للاستخدام العرضي للأشخاص المصابين بالربو ، يعتقد الخبراء أن ألبوتيرول يعمل بشكل أفضل. أ دراسة 2019 أشار إلى أن ألبوتيرول قد يكون أكثر فعالية في علاج أعراض الربو الخفيفة والحادة ، مقارنة بالإبينفرين.

الأدوية الأخرى المستخدمة في علاج الربو

تشمل الأدوية الأخرى التي قد يصفها الأطباء لعلاج الربو ما يلي:

  • أدوية الإغاثة السريعة مثل ألبوتيرول ، الكورتيكوستيرويدات عن طريق الفم ، وإبراتروبيوم
  • أدوية الربو الناتجة عن مسببات الحساسية ، مثل أدوية العلاج المناعي
  • الأدوية طويلة الأمد لإدارة الربو ، بما في ذلك أجهزة الاستنشاق المركبة ومعدلات الليكوترين والثيوفيلين
  • الأدوية لوقف التفاعلات البيولوجية الأساسية التي تسبب التهاب الرئة ، مثل أوماليزوماب ، وميبوليزوماب ، وبينراليزوماب

وضع خطة التعامل مع الربو

خطة العمل الخاصة بالربو هي خطة قابلة للتنفيذ ، خطوة بخطوة ، وشخصية توضح ما يمكنك القيام به أنت وفريق الرعاية الصحية الخاص بك للمساعدة في إدارة الربو لديك ، ومنع نوبات الربو ، ومنع تفاقم الحالة.

فيما يلي بعض النصائح لوضع خطة عمل فردية للربو:

  • قم بتضمين قسم للتعرف على متى تزداد الأعراض سوءًا.
  • قم بتضمين تفاصيل الأدوية التي يجب أن تتناولها ومتى تتناولها.
  • يجب أن تحدد الخطة ما يجب عليك فعله في حالة الطوارئ.
  • يجب أن يوضح متى يجب عليك الاتصال بالطبيب أو الاتصال بالرقم 911 أو خدمات الطوارئ المحلية.
  • المنظمات الصحية مثل مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها (CDC) و AAFA لديهما قوالب قابلة للتنزيل قد تجدها مفيدة في إنشاء خطة العمل الخاصة بالربو الخاصة بك.

يعمل الإبينفرين عن طريق شد الأوعية الدموية وإرخاء العضلات في الشعب الهوائية. غالبًا ما يصفه الأطباء لعلاج ردود الفعل التحسسية الشديدة لدى الأشخاص الذين يعانون من الحساسية المفرطة. ولكن يمكنك أيضًا استخدامه إذا كنت مصابًا بالربو ، حيث يمكن أن يوفر بعض الراحة لأعراض الربو مثل صعوبة التنفس وضيق الممرات الهوائية.

اكتشف المزيد

Discussion about this post