هل يمكن أن يؤدي انخفاض ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بسكتة دماغية؟

العلاقة بين السكتة الدماغية وضغط الدم

ضغط الدم هو مقياس لمدى قوة الدورة الدموية في جسمك في الضغط على الجدران الداخلية للأوعية الدموية.

يشير ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم) إلى ممارسة قدر أكبر من القوة ضد جدران الأوعية الدموية. انخفاض ضغط الدم (انخفاض ضغط الدم) يعني أن هناك قوة أقل تُبذل ضد جدران الأوعية الدموية.

بمرور الوقت ، يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم إلى تلف الأوعية الدموية ، مما يجعلها أضيق وأكثر تيبسًا. هذا يمكن أن يجعل من السهل على المواد الدهنية ، المعروفة باسم البلاك ، أن تتراكم داخل الأوعية الدموية. يمكن أن تتشكل جلطات الدم في اللويحة ، والتي يمكن أن تتفكك وتنتقل إلى دماغك ، مما يؤدي إلى سكتة دماغية ، الاكثر انتشارا نوع السكتة الدماغية.

يمكن أن يؤدي ارتفاع ضغط الدم غير المنضبط إلى إضعاف الأوعية الدموية ، مما يزيد من خطر حدوث تمزق في دماغك. وهذا ما يعرف بالسكتة الدماغية النزفية.

عادة ما يكون انخفاض ضغط الدم أقل شيوعًا في الأشخاص المصابين بسكتة دماغية ، وخاصة السكتة الدماغية الإقفارية. ولكن قد تكون هناك بعض المواقف التي يمكن أن يؤدي فيها انخفاض ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بسكتة دماغية.

ما الذي يعتبر انخفاض ضغط الدم؟

انخفاض ضغط الدم يعني انخفاض ضغط الدم عن المعدل الطبيعي. بالنسبة لمعظم البالغين ، يكون ضغط الدم الطبيعي أو الصحي عادة أقل من 120/80 ملم زئبق (ملليمتر من الزئبق).

يُعرَّف انخفاض ضغط الدم عمومًا بأنه ضغط دم أقل من 90/60 ملم زئبق.

بالنسبة لبعض الأشخاص ، يعتبر انخفاض ضغط الدم أمرًا معتادًا بالنسبة لهم ولا يدعو للقلق. بالنسبة لأشخاص آخرين ، قد يكون انخفاض ضغط الدم ناتجًا عن حالة صحية. أو قد يكون لديهم ضغط دم طبيعي في معظم الأوقات ولكن لديهم نوبات مفاجئة من انخفاض ضغط الدم.

هل هناك علاقة بين انخفاض ضغط الدم والسكتة الدماغية؟

على الرغم من أن انخفاض ضغط الدم أقل شيوعًا لدى الأشخاص الذين يعانون من السكتة الدماغية الإقفارية ، فقد تكون هناك حالات قد يؤدي فيها انخفاض ضغط الدم إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية.

على سبيل المثال ، يعاني بعض الأشخاص ، وخاصة كبار السن ، من حالة تُعرف باسم انخفاض ضغط الدم الانتصابي. هذا يعني أن هناك انخفاضًا مفاجئًا في ضغط الدم عندما ترتفع من وضعية الجلوس أو الاستلقاء. نتيجة لذلك ، يواجه جسمك صعوبة في الحصول على ما يكفي من تدفق الدم إلى عقلك عندما تقف.

يمكن أن يسبب انخفاض ضغط الدم الانتصابي أعراضًا مثل الدوخة والدوار والضعف.

وفقًا لدراسة كبيرة أجريت عام 2018 على أكثر من 11000 بالغ خضعوا للمراقبة لمدة 25 عامًا ، فإن خطر الإصابة بالسكتة الدماغية أعلى بمرتين بين الأشخاص المصابين بانخفاض ضغط الدم الانتصابي. وجد الباحثون أن ما يقرب من 15٪ من المشاركين الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي تعرضوا لسكتة دماغية ، مقارنة بـ 6.8٪ ممن لا يعانون من هذه الحالة.

بالإضافة إلى ذلك ، أ دراسة 2020 وجد أن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي قد يكونون أكثر عرضة للإصابة بالسكتات الدماغية المتكررة وغيرها من مشاكل القلب والأوعية الدموية مقارنة مع أولئك الذين لا يعانون من هذه الحالة. ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد السبب الحقيقي.

هل يمكن أن يتسبب انخفاض ضغط الدم في حدوث مضاعفات بعد إصابتك بسكتة دماغية؟

في حين أن ارتفاع ضغط الدم هو عامل خطر أكبر للإصابة بالسكتة الدماغية ، إلا أن هناك بعض الأدلة على أن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم قد يعانون من مضاعفات أكثر ونتائج أسوأ بعد السكتة الدماغية.

وفقا ل دراسة 2021قد يكون الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم أكثر عرضة للإصابة بمشكلات صحية خطيرة بعد السكتة الدماغية ، بما في ذلك:

• سكتة قلبية
• نزيف الجهاز الهضمي

• تعفن الدم (عدوى في مجرى الدم).

آخر دراسة 2021 يشير إلى أن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم فورًا بعد علاج السكتة الدماغية يكونون أكثر عرضة لنتائج سيئة ، حتى بعد حساب حالات القلب والأوعية الدموية الأخرى وشدة السكتة الدماغية.

ما مدى انخفاض ضغط الدم؟

بينما يعتبر انخفاض ضغط الدم أقل من 90/60 ملم زئبق ، يمكن أن يتقلب ضغط الدم على مدار اليوم. يمكن أن يتغير أيضًا اعتمادًا على ما إذا كنت جالسًا أو واقفًا أو مستلقيًا أو تمارس الرياضة أو تشعر بالتوتر.

وفقًا لجمعية القلب الأمريكية ، عادةً ما يُنظر إلى انخفاض ضغط الدم فقط منخفض جدا إذا تسببت في أعراض معينة ، مثل:

• الشعور بالدوار أو الدوخة
• إغماء
• سريع ، تنفس ضحل
• عدم وضوح الرؤية
• تعب
• غثيان
• صعوبة في التركيز
• الجفاف أو العطش غير العادي

إذا كنت قلقًا بشأن ضغط الدم لديك ، فتحدث مع طبيبك حول نطاق ضغط الدم الصحي لك. إذا كنت تعاني من انخفاض في ضغط الدم ، فاسأل طبيبك عن الخطوات التي يمكنك اتخاذها لضمان عدم انخفاض ضغط الدم لديك بشكل كبير.

إذا كنت تعاني من انخفاض ضغط الدم الانتصابي ، فقد تتمكن من تقليل الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم عن طريق:

• البقاء رطبًا جيدًا
• لا تفوت وجبات – تأكد من تناول 3 وجبات في اليوم
• لا ترتفع بسرعة كبيرة

الخط السفلي

في حين أن ارتفاع ضغط الدم هو أحد عوامل الخطر الرئيسية للسكتة الدماغية ، فقد يؤدي الانخفاض المفاجئ في ضغط الدم ، في بعض الحالات ، إلى زيادة خطر الإصابة بالسكتة الدماغية – وهي السكتة الدماغية التي تسببها الأوعية الدموية المسدودة التي تزود الدماغ بالدم.

أظهرت بعض الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من انخفاض ضغط الدم الانتصابي قد يتضاعف لديهم خطر الإصابة بالسكتة الدماغية مقارنة بالأشخاص غير المصابين بهذه الحالة. بالإضافة إلى ذلك ، تشير بعض الأدلة إلى أن انخفاض ضغط الدم قد يزيد من خطر الإصابة بالسكتات الدماغية المتكررة بالإضافة إلى مضاعفات ما بعد السكتة الدماغية. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد السبب.

غالبًا ما يكون انخفاض ضغط الدم حالة قابلة للعلاج. تحدث مع طبيبك حول ما إذا كان ضغط الدم في النطاق الصحي وما يمكنك القيام به لتقليل خطر الإصابة بسكتة دماغية.