هل يمكن استخدام الخلايا الجذعية كعلاج لهشاشة العظام؟

في المستقبل ، يمكن استخدام الخلايا الجذعية لعلاج هشاشة العظام. ومع ذلك ، في حين أن نتائج الدراسات على الحيوانات واعدة ، فإن البيانات في البشر محدودة للغاية. يتم علاج هشاشة العظام حاليًا بالأدوية وتغيير نمط الحياة.

امرأة مصابة بهشاشة العظام تحضر طعامًا صحيًا في مطبخها
جيتي إيماجيس / Westend61

هشاشة العظام هي حالة تضعف فيها عظامك ، مما يعرضها لخطر الانكسار بسهولة أكبر. يتم علاجه عادةً بالأدوية وتغييرات نمط الحياة.

أحد العلاجات الجديدة المحتملة لهشاشة العظام هو استخدام الخلايا الجذعية. لكن البحث في الخلايا الجذعية لهشاشة العظام لا يزال في مراحله الأولى.

تعرف على المزيد حول هشاشة العظام.

ما هي الخلايا الجذعية؟

تمتلك خلايا الجسم مجموعة متنوعة من الوظائف المتخصصة. على سبيل المثال ، تحمل خلايا الدم الحمراء (RBC) الأكسجين إلى أعضاء وأنسجة الجسم. ولكن من أين تأتي كرات الدم الحمراء الخاصة بك؟ هذا هو المكان الذي تأتي فيه الخلايا الجذعية.

الخلايا الجذعية هي الخلايا التي لديها القدرة على التطور إلى أنواع عديدة من الخلايا. لهذا السبب ، يمكن أن تساعد في استبدال الخلايا المتخصصة ، مثل كرات الدم الحمراء ، لأنها تموت أو تتضرر.

هناك نوعان عامان من الخلايا الجذعية:

  • الخلايا الجذعية متعددة القدرات: يمكن أن تصبح هذه الخلايا أي نوع من الخلايا في جسمك. توجد هذه بشكل طبيعي في تطوير الأجنة. لكن الآن ، توصل العلماء إلى طريقة لإعادة برمجة الخلايا الجذعية البالغة لتصبح متعددة القدرات.
  • الخلايا الجذعية البالغة: يمكن أن تصبح الخلايا الجذعية البالغة أنواعًا معينة فقط من الخلايا. على سبيل المثال ، تأتي خلايا الدم مثل كرات الدم الحمراء من الخلايا الجذعية البالغة الموجودة في نخاع العظام والتي تسمى الخلايا الجذعية المكونة للدم.

تسمح الخصائص الفريدة للخلايا الجذعية بالانقسام بشكل متكرر لتكوين خلايا جديدة. مع المزيد من الانقسامات ، يمكن أن تتطور أيضًا إلى أنواع خلايا متخصصة. هذه الصفات تجعلهم مرشحين جيدين للاستخدام في الطب التجديدي.

كيف يعتقد الباحثون أن الخلايا الجذعية قد تساعد الأشخاص المصابين بهشاشة العظام؟

يُطلق على نوع الخلايا الجذعية الذي يُشار إليه بشكل شائع فيما يتعلق بهشاشة العظام اسم الخلية الجذعية الوسيطة (MSC). الخلايا الجذعية السرطانية هي خلايا جذعية بالغة توجد في أ مجموعة متنوعة من الأنسجة، مثل:

  • نخاع العظم
  • الأنسجة الدهنية (الدهون)
  • حبل سري
  • المشيمة
  • عضلة

كيف يمكن أن تساعد الخلايا الجذعية في علاج هشاشة العظام؟

عادة ، يتم تكسير العظام القديمة بانتظام واستبدالها بعظام جديدة ، مما يساعد على الحفاظ على قوة عظامك. ولكن في حالة هشاشة العظام ، يتم تكسير المزيد من العظام أكثر مما يتم استبداله. هذا يعني أن عظامك تضعف تدريجياً.

يمكن أن تستمر الخلايا الجذعية السرطانية لتصبح بانيات العظم ، وهي الخلايا التي تصنع عظمًا جديدًا. أ مراجعة 2020 يلاحظ أن الخلايا الجذعية السرطانية للنخاع العظمي لديها أعلى احتمالية للتطور إلى بانيات العظم وهي أكثر أنواع MSC شيوعًا المستخدمة في أبحاث هشاشة العظام.

أ 2021 مراجعة يلاحظ أن هشاشة العظام ترتبط ارتباطًا وثيقًا بالخلايا الجذعية الوسيطة بعدة طرق. وتشمل هذه المستويات المنخفضة من الخلايا الجذعية السرطانية وانخفاض قدرة الخلايا الجذعية السرطانية على أن تصبح بانيات العظم في الأشخاص المصابين بهشاشة العظام.

لذا ، فإن الفكرة العامة هنا هي أنه يمكن إدخال الخلايا الجذعية السرطانية في جسمك ، حيث ستصبح في النهاية بانيات العظم التي تصنع عظامًا جديدة. لكن هذا ليس كل شيء.

يتم التحكم في تكوين العظام بواسطة بانيات العظم باستخدام الإشارات مع عوامل النمو المختلفة والسيتوكينات. إلى جانب أن تصبح بانيات العظم ، MSCs يمكن أيضا أن تفرز العوامل التي تعزز تكوين العظام عن طريق بانيات العظم الموجودة.

هذا يعني أنه لا يمكن فقط أن تتطور الخلايا الجذعية السرطانية إلى بانيات عظم جديدة ، بل يمكنها أيضًا مساعدة بانيات العظم الموجودة على العمل بشكل أفضل.

ماذا يقول البحث؟

تم إجراء الجزء الأكبر من البحث في الخلايا الجذعية لهشاشة العظام في نماذج حيوانية. أ 2016 التحليل التلوي من 12 دراسة أجريت على الحيوانات وجدت أن العلاج بالخلايا الجذعية كان مرتبطًا بتحسن كبير في كثافة المعادن في العظام.

لا تزال التجارب السريرية البشرية على الخلايا الجذعية الخاصة بهشاشة العظام محدودة للغاية. على سبيل المثال ، تضمن التقرير الأولي لعام 2018 من تجربة سريرية نتائج من أربع نساء فقط.

اللغة مهمة

ستلاحظ أننا نستخدم المصطلحين الثنائيين “رجل” و “نساء” في هذه المقالة. على الرغم من أننا ندرك أن هذا المصطلح قد لا يتطابق مع تجربتك بين الجنسين ، إلا أنه المصطلح المستخدم من قبل الباحثين الذين تم الاستشهاد ببياناتهم. نحاول أن نكون محددين قدر الإمكان عند الإبلاغ عن المشاركين في البحث والنتائج السريرية.

لسوء الحظ ، لم تبلغ الدراسات والاستطلاعات المشار إليها في هذه المقالة عن بيانات أو ربما لم يكن لديها مشاركين من المتحولين جنسياً أو غير ثنائي الجنس أو غير المطابقين للجنس أو من النوع الاجتماعي أو الجندري أو غير الجندري.

هل كان هذا مفيدا؟

لاحظ الباحثون النتائج التالية بعد العلاج بـ MSCs من نخاع العظام:

  • انخفاض في الألم في ثلاثة من كل أربعة مشاركين
  • لا توجد فواصل جديدة مرتبطة بهشاشة العظام في أي من المشاركين
  • لا توجد آثار ضارة خلال فترة متابعة مدتها 3 أشهر

بشكل عام ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث في استخدام الخلايا الجذعية لهشاشة العظام لدى البشر. مهم موضوعات للبحث في المستقبل يشمل:

  • السلامة والفعالية
  • الجرعة المثالية وطريقة الإعطاء
  • الأنسجة التي يجب أن تأتي منها الخلايا الجذعية
  • كيفية توحيد تحضير الخلايا الجذعية قبل العلاج

هل الخلايا الجذعية معتمدة كعلاج لهشاشة العظام؟

ال إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) ينظم منتجات الخلايا الجذعية. إنها مسؤولة عن ضمان أن الأدوية والمنتجات البيولوجية والأجهزة الطبية آمنة وفعالة قبل إتاحتها للاستخدام على نطاق أوسع.

ولكن إذا كنت مهتمًا بعلاج هشاشة العظام بالخلايا الجذعية ، فسيتعين عليك الانتظار لفترة أطول قليلاً. ال ادارة الاغذية والعقاقير يلاحظ أنه لم تتم الموافقة على علاجات الطب التجديدي ، والتي تشمل الخلايا الجذعية ، لعلاج معظم حالات العظام ، بما في ذلك هشاشة العظام.

في الواقع ، تمت الموافقة على عدد قليل جدًا من العلاجات القائمة على الخلايا الجذعية من قبل الوكالة حتى الآن. كما، حذرت إدارة الغذاء والدواء المستهلكين توخي الحذر من العيادات التي تعلن عن علاجات الخلايا الجذعية ، لأنها قد تكون غير آمنة أو غير فعالة أو كليهما.

هل هناك تجارب سريرية تستخدم الخلايا الجذعية لعلاج هشاشة العظام؟

تساعد التجارب السريرية في اختبار ما إذا كان المنتج آمنًا وفعالًا أم لا. تقوم إدارة الغذاء والدواء الأمريكية بمراجعة البيانات من التجارب السريرية لتقرير ما إذا كانت ستوافق على دواء معين أو منتج بيولوجي أو جهاز طبي أم لا.

حاليًا ، التجارب السريرية التي تختبر العلاج بالخلايا الجذعية لهشاشة العظام محدودة. وجد البحث في ClinicalTrials.gov أنه تم تعليق تجربتين بسبب نقص الأموال وتحديث البروتوكول. حالة محاكمة أخرى غير معروفة.

ما هي خيارات العلاج الحالية لهشاشة العظام؟

الهدف من علاج هشاشة العظام هو إبطاء أو وقف فقدان العظام لديك ومنع الكسور. يتم تحقيق ذلك حاليًا من خلال استخدام الأدوية وتغيير نمط الحياة.

يمكن أن تشمل أدوية هشاشة العظام ما يلي:

  • البايفوسفونيت
  • الأجسام المضادة وحيدة النسيلة مثل دينوسوماب (بروليا) وروموسوزوماب (إيفينيتي)
  • كالسيتونين
  • هرمون الغدة الدرقية الاصطناعي
  • مُعدِلات مستقبلات هرمون الاستروجين الانتقائية (SERMs)
  • العلاج بالهرمونات البديلة مع هرمون الاستروجين

التغييرات في نمط الحياة لمرض هشاشة العظام هي:

  • الحصول على ما يكفي من الكالسيوم وفيتامين د في نظامك الغذائي
  • البقاء نشيطًا للمساعدة في تقوية عظامك
  • الاقلاع عن التدخين
  • تقليل استهلاك الكحول
  • إجراء تغييرات في منزلك لتقليل خطر السقوط
  • باستخدام عصا أو مشاية لمساعدتك على التحرك ، إذا لزم الأمر
  • تجنب الأنشطة التي قد تسبب كسر العظام

أسئلة مكررة

ما هي الخلايا الجذعية الأخرى التي يتم البحث عنها؟

نظرًا لقدرتها على التجدد ، يتم البحث عن الخلايا الجذعية لمجموعة متنوعة من الحالات. وفقًا للمكتبة الوطنية للطب ، تشمل بعض الأمثلة أمراض التنكس العصبي وأمراض القلب وإصابة الحبل الشوكي.

هل هناك أي علاجات للخلايا الجذعية معتمدة من إدارة الغذاء والدواء؟

نعم. العديد من منتجات الخلايا الجذعية المعتمدة من قِبل إدارة الغذاء والدواء هي خلايا جذعية من دم الحبل السري تُستخدم لعلاج أنواع معينة من اضطرابات الدم أو السرطانات.

مثال آخر على العلاج القائم على الخلايا الجذعية هو betibeglogene autotemcel (Zynteglo) ، والذي يستخدم لعلاج ثلاسيميا بيتا. يمكنك العثور على مزيد من المعلومات حول منتجات العلاج الخلوي والجيني المعتمدة من قِبل إدارة الأغذية والعقاقير (FDA) هنا.

ما مدى انتشار مرض هشاشة العظام؟

بحسب ال المعهد الوطني للشيخوخة، هشاشة العظام تصيب 1 من كل 5 نساء أكبر من 50 سنة ، ولكن فقط 1 من كل 20 رجلاً في نفس الفئة العمرية.

تمثل الخلايا الجذعية علاجًا جديدًا محتملاً لهشاشة العظام. يُعتقد أن إدخال الخلايا الجذعية في جسم شخص مصاب بهشاشة العظام يمكن أن يعزز نمو عظام جديدة.

ولكن لا يوجد علاج للخلايا الجذعية معتمد من إدارة الغذاء والدواء الأمريكية (FDA) لهشاشة العظام. كما أن بيانات التجارب السريرية محدودة للغاية ، لذلك ليس لدينا الكثير من المعلومات حول سلامة وفعالية هذا العلاج لدى البشر حتى الآن.

اكتشف المزيد

Discussion about this post