12 من الآثار الجانبية لدواء أتورفاستاتين وكيفية التعامل معها

أتورفاستاتين (ليبيتور) هو دواء ستاتين يستخدم لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. كما يستخدم أتورفاستاتين لتقليل خطر الإصابة بالنوبات القلبية أو السكتات الدماغية لدى بعض الأشخاص المعرضين لخطر كبير. إذا وصف لك الطبيب أتورفاستاتين، فمن المهم الالتزام بالعلاج. ولكن إذا كنت تعاني من آثار جانبية، فقد تتساءل عما إذا كان هناك أي شيء يمكنك القيام به لتخفيف الأعراض.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأتورفاستاتين آلام العضلات وآلام المفاصل والإسهال. ولكن بالنسبة لمعظم الأشخاص، قد تختفي هذه الآثار الجانبية بمرور الوقت. إذا لم تختف هذه الآثار الجانبية، فهناك خطوات يمكن للطبيب الذي يصف لك الدواء أن يتخذها لإيجاد حل مناسب لك.

النقاط الرئيسية:

• أتورفاستاتين (ليبيتور) هو دواء ستاتين يستخدم لعلاج ارتفاع نسبة الكوليسترول في الدم. يمكن لهذا الدواء أيضًا أن يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية والسكتات الدماغية لدى بعض الأشخاص المعرضين لخطر كبير.
• تشمل الآثار الجانبية الشائعة لأتورفاستاتين آلام العضلات وآلام المفاصل والإسهال. الآثار الجانبية الخطيرة لأتورفاستاتين نادرة ولكنها ممكنة. وتشمل تلف الكبد وتلف الكلى وتلف العضلات الشديد.
• يمكن أن يؤدي تناول عقار أتورفاستاتين أيضًا إلى ارتفاع مستويات الجلوكوز في الدم، مما يزيد من خطر الإصابة بمرض السكري لدى بعض الأشخاص. ولكن بالنسبة لمعظم الأشخاص الذين يتناولون عقار أتورفاستاتين، فإن فوائده تفوق هذا الخطر.
• إذا كنت غير قادر على تحمل أتورفاستاتين، فهناك عدة خيارات قد يوصي بها طبيبك لمساعدتك على الاستمرار في العلاج. تشمل الأمثلة خفض الجرعة، وأخذ استراحة مؤقتة، والتبديل بين الستاتينات. لا تتوقف عن تناول دواء أتورفاستاتين من تلقاء نفسك.

الآثار الجانبية لأتورفاستاتين

فيما يلي الآثار الجانبية الشائعة والنادرة (ولكنها قد تكون خطيرة) لأتورفاستاتين. لاحظ أن كل شخص يستجيب بشكل مختلف للدواء. أخبر طبيبك عن أي آثار جانبية تعاني منها أثناء تناول أتورفاستاتين.

تشمل الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا لأتورفاستاتين ما يلي:

• ألم العضلات
• آلام المفاصل
• أعراض نزلات البرد الشائعة
• إسهال
• عدوى المسالك البولية
• اضطراب في المعدة وغثيان
• تشنجات العضلات

تشمل الآثار الجانبية الأقل شيوعًا لأتورفاستاتين ما يلي:

• تلف الكبد
• تلف عضلي شديد
• تغيرات سكر الدم
• تلف الكلى
• مشاكل الذاكرة
• تساقط الشعر
• اعتلال الأعصاب الطرفية (ألم الأعصاب)
• تمزق الوتر
• ألم صدر
• فقدان الشهية
• صداع

دعونا نلقي نظرة عن كثب على 12 من هذه الآثار الجانبية.

1. آلام العضلات

يعد ألم العضلات من الآثار الجانبية الأكثر شيوعًا التي يتم الإبلاغ عنها عند تناول أتورفاستاتين. ويبدو أنه يحدث غالبًا في عضلات الساق والفخذين. وقد وجدت دراسة تحليلية حديثة زيادة طفيفة في خطر الإصابة بألم العضلات عند تناول الستاتينات، وعادةً ما يحدث ذلك خلال العام الأول.

إذا كنت تعاني من آلام في العضلات أثناء تناول أتورفاستاتين، فهناك احتمال كبير أن تختفي هذه الآلام بمرور الوقت. وإذا لم تختف آلام العضلات أو أصبحت مزعجة، فلديك بعض الخيارات. فقد يخفض الطبيب الجرعة، أو يغير جدول الجرعات، أو يطلب منك أخذ استراحة مؤقتة. وفي بعض الحالات، قد يطلب منك الطبيب تجربة تناول نوع مختلف من الستاتين.

لا تتوقف عن تناول أتورفاستاتين أو تغيير جرعتك دون توجيه من طبيبك.

2. آلام المفاصل

آلام المفاصل هي أحد الآثار الجانبية المحتملة لأتورفاستاتين. ولكن قد يعتقد بعض الأشخاص أن أتورفاستاتين هو السبب وراء آلام المفاصل لديهم بينما هو في الواقع التهاب المفاصل. وقد يشعر الأشخاص الذين يعانون بالفعل من التهاب المفاصل أن أتورفاستاتين يزيد من آلام المفاصل لديهم.

غالبًا ما يختفي ألم المفاصل الناتج عن تناول الأتورفاستاتين بمرور الوقت. وإذا أصبح الألم مزعجًا، فقد يقترح الطبيب عليك مسكنًا للألم متاحًا دون وصفة طبية للمساعدة في هذه الأثناء. ولكن إذا لم يختفي ألم المفاصل أو ازداد سوءًا، فقد يعدل الطبيب نظام تناول الستاتين.

3. أعراض البرد الشائعة

يبلغ بعض الأشخاص الذين يتناولون أتورفاستاتين عن معاناتهم من أعراض البرد الشائعة. وتشمل هذه الأعراض سيلان الأنف أو احتقانه، أو العطس، أو التهاب الحلق.

إذا أصبت بنزلة برد أثناء تناول أتورفاستاتين، فمن المفترض أن تختفي من تلقاء نفسها. وذلك لأن نزلات البرد عادة ما تكون ناجمة عن فيروسات. ولا تعمل المضادات الحيوية ضد الفيروسات، لذا لن تسرع من شفائها. وفي غضون ذلك، يمكن للطبيب أو الصيدلاني أن يوصيك بأدوية البرد المتاحة دون وصفة طبية لإدارة الأعراض.

أخبر طبيبك إذا كانت الأعراض التي تعاني منها شديدة أو إذا لم تبدأ في التحسن خلال 10 أيام. يمكن للطبيب تحديد السبب المحتمل والخطوات التالية.

4. الإسهال

من الممكن أن يحدث الإسهال مع جميع أدوية الستاتين، بما في ذلك أتورفاستاتين. ومثل آلام العضلات والمفاصل، يتحسن الإسهال مع مرور الوقت. قد يساعد تجنب الأطعمة الدهنية والمقلية في تقليل الإسهال وتوفير فوائد للكوليسترول في نفس الوقت. تأكد من شرب الكثير من الماء حتى لا تصاب بالجفاف.

تحدث إلى طبيبك إذا كان الإسهال الذي تعاني منه مزعجًا، أو شديدًا، أو مستمرًا.

5. اضطراب المعدة (عسر الهضم) والغثيان

بالإضافة إلى الإسهال، من الممكن حدوث آثار جانبية مرتبطة بالمعدة مثل الغثيان واضطراب المعدة (عسر الهضم) عند تناول دواء أتورفاستاتين. إذا حدث لك هذا التأثير الجانبي، يمكنك القيام بالأمور التالية لتقليله.

• تناول الدواء مع الطعام. يمكن تناول أتورفاستاتين مع أو بدون طعام. ولكن إذا شعرت باضطراب في معدتك بعد تناول هذا الدواء، فانظر ما إذا كان تناوله مع وجبة أو وجبة خفيفة مفيدًا.
• تجنب الأطعمة الحارة أو المقلية. قد تؤدي هذه الأطعمة إلى تفاقم الغثيان. وبدلاً من ذلك، قد يكون تناول الأطعمة النشوية الخفيفة مؤقتًا أسهل على معدتك.
• تناول الدواء قبل النوم. قد يمنعك تناول أتورفاستاتين في الليل من ملاحظة الغثيان لأنك ستكون نائمًا.
• جرب دواء الغثيان الذي لا يحتاج إلى وصفة طبيةتحدث إلى الصيدلاني أو الطبيب المعالج حول علاجات الغثيان المتاحة دون وصفة طبية والتي قد تساعدك على تخفيف الغثيان. تتوفر أيضًا أدوية أقوى لعلاج الغثيان بوصفة طبية، إذا لزم الأمر.

6. تلف الكبد

على الرغم من ندرة حدوث تلف الكبد، فقد تم الإبلاغ عن ذلك لدى بعض الأشخاص الذين يتناولون دواء أتورفاستاتين. تشمل علامات وأعراض تلف الكبد البول الداكن، أو آلام المعدة، أو اصفرار الجلد أو العينين. كما من الممكن أيضًا فقدان الشهية.

في أغلب الحالات، يكون تلف الكبد خفيفًا وقصير الأمد ولا يسبب أعراضًا ملحوظة. ولكن قد يلاحظ طبيبك تغييرًا في اختبارات الكبد لديك. لذلك، تأكد من متابعة أي مواعيد متابعة أثناء العلاج، وأخبر الطبيب إذا ظهرت عليك أي أعراض.

يبدو أن خطر تلف الكبد يرتفع قليلاً مع جرعات أتورفاستاتين الأعلى. وقد يكون تلف الكبد أكثر احتمالية إذا كنت تشرب كميات كبيرة من الكحول أو لديك تاريخ من مشاكل الكبد. إذا كانت هناك أي تغييرات في اختبارات الكبد لديك، فقد يخفض طبيبك جرعة أتورفاستاتين.

7. تغيرات سكر الدم

قد يسبب أتورفاستاتين تغيرات في مستويات الجلوكوز في الدم. وقد يؤدي هذا التأثير الجانبي إلى زيادة خطر الإصابة بمرض السكري من النوع 2، وخاصة لدى الأشخاص الأكثر عرضة للخطر. وقد يؤدي أتورفاستاتين أيضًا إلى تفاقم مرض السكري الموجود لدى الأشخاص الذين يعانون بالفعل من هذه الحالة.

ومع ذلك، فإن فوائد الأتورفاستاتين تفوق هذه المخاطر في كثير من الأحيان – وخاصة بالنسبة للأشخاص المصابين بمرض السكري. في الواقع، يوصي الخبراء بالعلاج بالستاتين لبعض الأشخاص المصابين بمرض السكري لمنع حدوث مشاكل في المستقبل، بما في ذلك النوبة القلبية أو السكتة الدماغية.

إذا كنت تعاني من مرض السكري أو معرضًا لخطر الإصابة به، فقد يرغب طبيبك في مراقبة مستوى السكر في الدم عن كثب أثناء العلاج.

8. تلف عضلي شديد

على الرغم من ندرة حدوث انحلال الربيدات، إلا أنه من الممكن حدوثه عند تناول دواء أتورفاستاتين. يحدث هذا التأثير الجانبي عندما تنهار العضلات التالفة وتنطلق نواتجها الثانوية إلى مجرى الدم. تشمل الأعراض آلامًا شديدة في العضلات، وبولًا داكنًا أو أحمر اللون، والشعور بالضعف أو التعب. اطلب العناية الطبية على الفور إذا ظهرت هذه الأعراض.

قد يرتفع خطر الإصابة بانحلال الربيدات إذا تناولت أتورفاستاتين مع أدوية أخرى متفاعلة. ومن أمثلة هذه الأدوية إريثروميسين (إيري تاب) وإيتراكونازول (سبورانوكس). تأكد من أن فريق الرعاية الصحية الخاص بك لديه قائمة الأدوية الحالية الخاصة بك للتحقق من تفاعلات الأدوية.

9. تلف الكلى

كما أن تلف الكلى الناتج عن تناول الأتورفاستاتين نادر الحدوث. وعندما يحدث ذلك، فإنه يحدث غالبًا بسبب انحلال الربيدات. والسبب هو أن مكونات العضلات المكسورة يمكن أن تسد الكلى، مما يؤدي إلى الفشل الكلوي.

يمكن أن يحدث الفشل الكلوي الناتج عن انحلال الربيدات بسرعة. وقد يشكل تهديدًا للحياة إذا تُرك دون علاج. لذلك، من المهم طلب العلاج الطبي الفوري إذا ظهرت أعراض انحلال الربيدات.

10. مشاكل الذاكرة

يذكر بعض الأشخاص أنهم يعانون من مشاكل في الذاكرة أثناء تناول أدوية الستاتين مثل أتورفاستاتين. ومع ذلك، لا تربط الأدلة الحالية بين الستاتينات والسبب. في الواقع، هناك بعض الأدلة التي تشير إلى أن الستاتينات قد تقلل من خطر الإصابة بالخرف.

من المهم أن تخبر طبيبك إذا لاحظت أي تغيرات في الذاكرة أثناء تناول أتورفاستاتين. يمكن للطبيب أن يساعدك في تحديد السبب المحتمل والعمل معك لإيجاد أفضل الخطوات التالية. ولحسن الحظ، كانت معظم الحالات المبلغ عنها من تغيرات الذاكرة قابلة للعكس.

11. تساقط الشعر

على الرغم من ندرة حدوث ذلك، فقد وردت بعض التقارير عن تساقط الشعر لدى الأشخاص الذين يتناولون أتورفاستاتين. لاحظ أن تساقط الشعر قد يكون له أسباب عديدة، بما في ذلك الإجهاد، والحالات الصحية، والتقدم في السن، والعوامل الوراثية (الثعلبة الأندروجينية).

إن تساقط الشعر الذي قد يسببه أتورفاستاتين ليس دائمًا. بعبارة أخرى، من المفترض أن ينمو شعرك مرة أخرى بعد التوقف عن تناول الدواء. ولكن من المهم الاستمرار في تناول أتورفاستاتين لأن فوائده تفوق مخاطر هذا التأثير الجانبي.

إذا لاحظت تساقط الشعر أو تساقطه أثناء تناول أتورفاستاتين، فيمكن للطبيب مساعدتك في تحديد السبب. وإذا لزم الأمر، يمكن للطبيب أيضًا اقتراح طرق لتقليل تساقط الشعر أو إدارته.

12. الصداع

قد يكون الصداع ممكنًا مع أدوية الستاتين، بما في ذلك أتورفاستاتين. في إحدى الدراسات التي أجريت على كبار السن، أصيب حوالي 1 من كل 3 أشخاص يتناولون أتورفاستاتين أو روزوفاستاتين بالصداع. لكن وجدت دراسة أخرى أن أدوية الستاتين قد تقلل من خطر الإصابة بالصداع إذا كان لديك مستويات كافية من فيتامين د.

إذا كنت تعاني من صداع بعد البدء في تناول أتورفاستاتين، فقد يتحسن الصداع بمرور الوقت مع التكيف مع الدواء. يمكنك أيضًا التحدث إلى الصيدلاني أو الطبيب المعالج حول تناول دواء صداع متاح دون وصفة طبية. قد يساعدك أيضًا شرب الكثير من الماء وإدارة التوتر وممارسة التمارين الرياضية الكافية.

الأسئلة الشائعة

هل يسبب الأتورفاستاتين زيادة الوزن؟

هناك بعض الأدلة التي تربط بين العلاج بالستاتين وزيادة الوزن بمقدار ضئيل، ربما بسبب تغييرات في النظام الغذائي. لكن هذا لا يعني أنك ستكتسب وزناً من تناول أتورفاستاتين. إذا لاحظت أي تغييرات في وزن جسمك تثير قلقك، اتصل بطبيبك. يمكن للطبيب مناقشة تغييرات نمط الحياة المحتملة لمساعدتك على تحقيق أهدافك الصحية المحددة.

ما هي الآثار الجانبية لأتورفاستاتين التي تحدث أكثر عند النساء منها عند الرجال؟

بالمقارنة بالرجال، قد تكون النساء أكثر عرضة للإبلاغ عن الآثار الجانبية المرتبطة بالعضلات، مثل آلام العضلات، من أدوية الستاتين. في الواقع، يُعتبر الجنس الأنثوي عامل خطر في هذه الحالة. ويبدو أن النساء أيضًا أكثر عرضة للتوقف عن تناول الستاتين أو تبديله بسبب الآثار الجانبية المرتبطة بالعضلات.

من هم الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالآثار الجانبية لأتورفاستاتين؟

يعد ألم العضلات أحد الآثار الجانبية الشائعة لأدوية الستاتين. ويبدو أن هذا الألم أكثر احتمالية لدى الأشخاص الذين يعانون من عوامل الخطر التالية:

• نحيف
• كبار السن
• تناول الأدوية التي تتفاعل مع الستاتين
• قصور الغدة الدرقية
• شرب الكثير من الكحول