ما هو سرطان الخلايا الحرشفية للجلد؟
سرطان الخلايا الحرشفية للجلد هو شكل شائع من سرطان الجلد يتطور في الخلايا الحرشفية. تشكل الخلايا الحرشفية الطبقات الوسطى والخارجية من الجلد.
عادةً لا يكون سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد مهددًا للحياة ، ولكنه يمكن أن ينتشر. إذا تُرك سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد دون علاج ، يمكن أن ينمو بشكل كبير أو ينتشر إلى أجزاء أخرى من الجسم ، مما يتسبب في مضاعفات خطيرة.
تنتج معظم سرطانات الخلايا الحرشفية في الجلد عن التعرض لفترات طويلة للأشعة فوق البنفسجية (UV) ، إما من أشعة الشمس أو من أسِرَّة أو مصابيح التسمير. تجنب الأشعة فوق البنفسجية يساعد الضوء على تقليل خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد وأشكال أخرى من سرطان الجلد.
تم العثور على الخلايا الحرشفية في العديد من الأماكن في جسمك ، ويمكن أن يحدث سرطان الخلايا الحرشفية في أي مكان توجد فيه الخلايا الحرشفية. سرطان الخلايا الحرشفية للجلد هو سرطان يتشكل في الخلايا الحرشفية الموجودة في الجلد.
أعراض سرطان الخلايا الحرشفية للجلد
غالبًا ما يحدث سرطان الخلايا الحرشفية للجلد على الجلد المعرض للشمس ، مثل فروة رأسك أو ظهر يديك أو أذنيك أو شفتيك. ولكن يمكن أن يحدث في أي مكان في جسمك ، بما في ذلك داخل فمك ، وأسفل قدميك وأعضائك التناسلية.
تشمل أعراض سرطان الخلايا الحرشفية الجلدي ما يلي:
- عقدة صلبة حمراء اللون
- قرحة مسطحة مع قشرة متقشرة
- ظهور تقرحات جديدة أو منطقة بارزة على ندبة أو قرحة قديمة
- بقعة خشنة متقشرة على شفتك قد تتطور إلى قرحة مفتوحة
- قرحة حمراء أو بقعة خشنة داخل فمك
- بقعة حمراء مرتفعة أو قرحة تشبه الثؤلول على فتحة الشرج أو في أعضائك التناسلية
متى تحتاج لرؤية الطبيب؟
حدد موعدًا مع طبيبك إذا كان لديك قرحة أو قشرة لم تلتئم في غضون شهرين تقريبًا أو إذا كانت بقعة مسطحة من الجلد المتقشر لا تختفي.
ما الذي يسبب سرطان الخلايا الحرشفية للجلد؟
يحدث سرطان الخلايا الحرشفية للجلد عندما تحدث تغيرات (طفرات) في الحمض النووي للخلايا الحرشفية المسطحة الرقيقة في الطبقات الوسطى والخارجية من الجلد. يحتوي الحمض النووي للخلية على التعليمات التي تخبر الخلية بما يجب أن تفعله. تخبر الطفرات الخلايا الحرشفية أن تنمو خارج نطاق السيطرة وأن تستمر في الحياة عندما تموت الخلايا الطبيعية.
تحدث معظم طفرات الحمض النووي في خلايا الجلد بسبب الأشعة فوق البنفسجية الموجودة في ضوء الشمس وفي مصابيح الدباغة التجارية وأسرة التسمير.
لكن التعرض لأشعة الشمس لا يفسر سرطانات الجلد التي تظهر على الجلد الذي لا يتعرض عادة لأشعة الشمس. يشير هذا إلى أن هناك عوامل أخرى قد تساهم في خطر الإصابة بسرطان الجلد ، مثل وجود حالة تضعف جهاز المناعة لديك.
عوامل الخطر
قد تزيد هذه العوامل من خطر إصابتك بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد:
-
بشرة فاتحة. يمكن لأي شخص ، بغض النظر عن لون الجلد ، أن يصاب بسرطان الخلايا الحرشفية في الجلد. ومع ذلك ، فإن وجود صبغة أقل (الميلانين) في بشرتك يوفر حماية أقل من التلف الأشعة فوق البنفسجية إشعاع.
إذا كان شعرك أشقر أو أحمر وعيونك فاتحة اللون ، وكنت تعاني من النمش أو حروق الشمس بسهولة ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بسرطان الجلد ، بما في ذلك سرطان الخلايا الحرشفية ، أكثر من الأشخاص ذوي البشرة الداكنة.
- التعرض المفرط للشمس. التعرض ل الأشعة فوق البنفسجية يزيد ضوء الشمس من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد. إن قضاء الكثير من الوقت في الشمس – خاصة إذا كنت لا تغطي بشرتك بالملابس أو الواقي من الشمس – يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد بشكل أكبر.
- استخدام أسرة التسمير. الأشخاص الذين يستخدمون أسرّة التسمير في الأماكن المغلقة يكونون أكثر عرضة للإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد.
- تاريخ من الإصابة بحروق الشمس. إن الإصابة بحروق شمس أو أكثر في طفولتك أو في سن المراهقة يزيد من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد كشخص بالغ. تعتبر حروق الشمس في مرحلة البلوغ أيضًا أحد عوامل الخطر.
- تاريخ شخصي للإصابة بآفات جلدية محتملة التسرطن. يزيد وجود آفة جلدية محتملة التسرطن ، مثل التقران السفعي أو مرض بوين ، من خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية في الجلد.
- تاريخ شخصي للإصابة بسرطان الجلد. إذا كنت قد أصبت بسرطان الخلايا الحرشفية للجلد مرة واحدة ، فمن المرجح أن تصاب به مرة أخرى.
- ضعف جهاز المناعة. الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة لديهم مخاطر متزايدة للإصابة بسرطان الجلد. تشمل هذه المجموعة الأشخاص المصابين بسرطان الدم أو سرطان الغدد الليمفاوية وأولئك الذين يتناولون الأدوية التي تثبط جهاز المناعة ، مثل أولئك الذين خضعوا لعمليات زرع الأعضاء.
- اضطراب وراثي نادر. الأشخاص المصابون بجفاف الجلد المصطبغ ، الذي يسبب حساسية شديدة لأشعة الشمس ، لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الجلد.
مضاعفات سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد
يمكن لسرطان الخلايا الحرشفية غير المعالج للجلد أن يدمر الأنسجة السليمة القريبة ، وينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو الأعضاء الأخرى ، وقد يكون قاتلًا ، على الرغم من أن هذا غير شائع.
قد يزداد خطر الإصابة بسرطان الخلايا الحرشفية العدواني للجلد في الحالات التي يكون فيها السرطان:
- كبيرة أو عميقة بشكل خاص
- يشمل الأغشية المخاطية ، مثل الشفاه
- يُصاب به شخص يعاني من ضعف في جهاز المناعة ، مثل الشخص الذي يتناول الأدوية المضادة للرفض بعد زراعة عضو أو شخص مصاب بسرطان الدم المزمن
الوقاية من سرطان الخلايا الحرشفية للجلد
يمكن الوقاية من معظم حالات سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد. لحماية نفسك:
- تجنب التعرض للشمس في منتصف النهار.
- استخدم واقي الشمس على مدار السنة. استخدم واقي من الشمس واسع الطيف مع SPF 30 على الأقل ، حتى في الأيام الملبدة بالغيوم. ضع الكريم الواقي من الشمس بكمية كبيرة ، وأعد وضعه كل ساعتين – أو أكثر إذا كنت تسبح أو تتعرق.
- ارتدِ ملابس واقية. غطِ بشرتك بملابس داكنة منسوجة بإحكام تغطي ذراعيك وساقيك ، وقبعة عريضة الحواف.
- تجنب أسرة التسمير. تنبعث أسرة الدباغة الأشعة فوق البنفسجية الأشعة ويمكن أن تزيد من خطر الإصابة بسرطان الجلد.
- افحص بشرتك بانتظام وأبلغ طبيبك بالتغييرات. افحص جلدك كثيرًا بحثًا عن أي نمو جديد للجلد أو تغييرات في الشامات والنمش والنتوءات والوحمات الموجودة.
التشخيص
تشمل الاختبارات والإجراءات المُستخدمة لتشخيص سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد ما يلي:
- اختبار بدني. سيطرح طبيبك أسئلة حول تاريخك الصحي ويفحص جلدك للبحث عن علامات سرطان الخلايا الحرشفية في الجلد.
- أخذ عينة من الأنسجة للاختبار. لتأكيد تشخيص سرطان الخلايا الحرشفية للجلد ، سيستخدم طبيبك أداة لقطع بعض أو كل الآفات الجلدية المشبوهة (خزعة). يعتمد نوع خزعة الجلد التي تخضع لها على حالتك الخاصة. يتم إرسال الأنسجة إلى المختبر لفحصها.
علاج سرطان الخلايا الحرشفية للجلد
يمكن إزالة معظم سرطانات الخلايا الحرشفية للجلد تمامًا بجراحة بسيطة نسبيًا ، أو أحيانًا باستخدام دواء يوضع على الجلد. تعتمد العلاجات الأفضل بالنسبة لك على حجم الورم وموقعه وشدته ، بالإضافة إلى تفضيلاتك الخاصة.
علاجات سرطانات الجلد الصغيرة جدًا
إذا كان سرطان الجلد لديك صغيرًا جدًا ولديه مخاطر منخفضة في الانتشار ، فقد تفكر في العلاجات الأقل توغلاً ، بما في ذلك:
- الكشط والتجفيف الكهربائي (C و E). هذه الطريقة سوف تزيل سطح سرطان الجلد بأداة كشط (مكشطة) ثم تحطيم قاعدة السرطان بإبرة كهربائية. غالبًا ما يستخدم هذا العلاج لعلاج سرطانات الخلايا الحرشفية الصغيرة أو السطحية جدًا في الجلد.
- العلاج بالليزر. يعمل شعاع مكثف من الضوء على تبخير النتوءات ، وعادة ما يكون ذلك مع تلف بسيط للأنسجة المحيطة وتقليل مخاطر النزيف والتورم والندبات. قد يكون العلاج بالليزر خيارًا للآفات الجلدية السطحية جدًا.
- تجميد. يتضمن هذا العلاج تجميد الخلايا السرطانية بالنيتروجين السائل (الجراحة البردية). قد يكون هذا العلاج خيارًا لعلاج الآفات الجلدية السطحية. يمكن إجراء التجميد بعد استخدام أداة الكشط (الكشط) لإزالة سطح سرطان الجلد.
- العلاج الضوئي. يجمع العلاج الضوئي الديناميكي بين أدوية التحسس الضوئي والضوء لعلاج سرطانات الجلد السطحية. أثناء العلاج الضوئي ، يوضع على الجلد دواء سائل يجعل الخلايا السرطانية حساسة للضوء. في وقت لاحق ، يتم تسليط ضوء يدمر خلايا سرطان الجلد على المنطقة.
علاجات سرطانات الجلد الكبيرة
قد يُوصى بعلاجات أكثر توغلًا في حالات سرطان الخلايا الحرشفية الأكبر وتلك التي تمتد إلى عمق الجلد. قد تشمل الخيارات:
- استئصال بسيط. في هذا الإجراء ، يقطع طبيبك الأنسجة السرطانية وجزء محيط من الجلد السليم. قد يوصي طبيبك بإزالة الجلد الطبيعي الإضافي حول الورم في بعض الحالات (الاستئصال الواسع). لتقليل الندبات ، خاصة على وجهك ، استشر طبيبًا ماهرًا في إعادة بناء الجلد.
- جراحة موس. أثناء جراحة موس ، يقوم طبيبك بإزالة طبقة تلو الأخرى من السرطان ، ويفحص كل طبقة تحت المجهر حتى تختفي الخلايا غير الطبيعية. لذلك يمكن للجراح التأكد من إزالة النمو بالكامل وتجنب أخذ كمية زائدة من الجلد السليم المحيط.
- علاج إشعاعي. يستخدم العلاج الإشعاعي حزمًا عالية الطاقة ، مثل الأشعة السينية والبروتونات ، لقتل الخلايا السرطانية. يُستخدم العلاج الإشعاعي أحيانًا بعد الجراحة عندما يكون هناك خطر متزايد من عودة السرطان. قد تكون طريقة العلاج هذه أيضًا خيارًا للأشخاص الذين لا يمكنهم الخضوع لعملية جراحية.
علاجات سرطان الجلد الذي ينتشر خارج الجلد
عندما ينتشر سرطان الخلايا الحرشفية إلى أجزاء أخرى من الجسم ، قد يوصى بالعلاجات الدوائية ، بما في ذلك:
- العلاج الكيميائي. يستخدم العلاج الكيميائي أدوية قوية لقتل الخلايا السرطانية. إذا انتشر سرطان الخلايا الحرشفية إلى الغدد الليمفاوية أو أجزاء أخرى من الجسم ، فيمكن استخدام العلاج الكيميائي بمفرده أو مع علاجات أخرى ، مثل العلاج الدوائي الموجه والعلاج الإشعاعي.
- العلاج الدوائي المستهدف. تركز العلاجات الدوائية الموجهة على نقاط الضعف المحددة الموجودة داخل الخلايا السرطانية. من خلال منع نقاط الضعف هذه ، يمكن أن تتسبب العلاجات الدوائية المستهدفة في موت الخلايا السرطانية. عادة ما يتم الجمع بين العلاج الدوائي الموجه والعلاج الكيميائي.
- العلاج المناعي. العلاج المناعي هو علاج دوائي يساعد جهاز المناعة على محاربة السرطان. قد لا يهاجم الجهاز المناعي الذي يقاوم الأمراض في جسمك السرطان لأن الخلايا السرطانية تنتج بروتينات تُعمي خلايا الجهاز المناعي. يعمل العلاج المناعي عن طريق التدخل في هذه العملية. بالنسبة لسرطان الخلايا الحرشفية للجلد ، يمكن التفكير في العلاج المناعي عندما يكون السرطان متقدمًا ولا تكون العلاجات الأخرى خيارًا.
.
Discussion about this post