ألم مزعج في أسفل الظهر والحوض: السبب والعلاج

الألم المزعج في أسفل الظهر والحوض مشكلة شائعة بين البالغين. تقدم هذه المقالة معلومات شاملة حول الأسباب المحتملة للألم المزعج في أسفل الظهر والحوض ، وكيف يتم تشخيص هذه الحالة وعلاجها.

اسباب الام اسفل الظهر والحوض وعلاجها

يمكن أن يسبب أحد الأمراض أو الحالات أدناه ألمًا مزعجًا في أسفل الظهر والحوض.

1. السلالة القطنية

يحدث الإجهاد القطني عندما تتمدد أو تتمزق العضلات والأربطة في أسفل الظهر. يمكن أن ينتج الإجهاد القطني عن رفع الأشياء الثقيلة ، أو الموقف السيئ ، أو الحركات المتكررة.

عند إرهاق العضلات والأربطة ، تصبح ملتهبة ومتورمة ، مما يسبب الألم وعدم الراحة في منطقة أسفل الظهر والحوض.

التشخيص: يمكن تشخيص السلالة القطنية من خلال الفحص البدني ، حيث يقوم الطبيب من خلاله بتقييم مدى حركة المريض وقوته وألمه.

العلاج: تشمل خيارات علاج الإجهاد القطني الراحة ، ووضع الثلج ، ومسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ، ومرخيات العضلات. قد يُوصى أيضًا بالعلاج الطبيعي ، بما في ذلك تمارين الإطالة والتقوية ، للمساعدة في التعافي ومنع تكرارها.

2. مرض القرص التنكسية

مرض القرص التنكسي هو الانهيار التدريجي للأقراص الفقرية في العمود الفقري ، والذي يحدث غالبًا مع تقدم العمر.

عندما تتدهور الأقراص الفقرية ، فإنها تفقد قدرتها على امتصاص الصدمات ، مما يؤدي إلى الألم والالتهاب في أسفل الظهر والحوض. بالإضافة إلى ذلك ، قد يتسبب فقدان ارتفاع القرص في ضغط الأعصاب ، مما يساهم في زيادة الشعور بعدم الراحة.

التشخيص: يتم استخدام مزيج من التاريخ الطبي والفحص البدني ودراسات التصوير ، مثل الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي (MRI) أو التصوير المقطعي المحوسب (CT) لتشخيص مرض القرص التنكسي.

العلاج: يشمل علاج مرض القرص التنكسي إدارة الألم من خلال الأدوية والعلاج الطبيعي وتعديلات نمط الحياة. في الحالات الشديدة ، تكون التدخلات الجراحية ضرورية ، مثل دمج الفقرات أو استبدال القرص الاصطناعي.

3. ضعف المفصل العجزي الحرقفي

يحدث ضعف المفصل العجزي الحرقفي عندما يصبح المفصل العجزي الحرقفي ، الذي يربط العمود الفقري بالحوض ، ملتهبًا أو منحرفًا.

يمكن أن يتسبب التهاب المفصل العجزي الحرقفي أو اختلاله في حدوث ألم في أسفل الظهر والحوض ، بالإضافة إلى ألم شديد إلى الأرداف والفخذين.

التشخيص: يتم تشخيص ضعف المفصل العجزي الحرقفي من خلال الفحص البدني ، والذي قد يشمل الاختبارات الاستفزازية التي تضغط على المفصل العجزي الحرقفي لتقييم الألم. يمكن أيضًا استخدام دراسات التصوير ، مثل الأشعة السينية أو التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، لاستبعاد الأسباب الأخرى.

العلاج: يشمل علاج ضعف المفصل العجزي الحرقفي الأدوية والعلاج الطبيعي والأجهزة الداعمة مثل الحزام العجزي الحرقفي. في الحالات الشديدة ، من الضروري حقن المفصل العجزي الحرقفي أو الدمج الجراحي.

4. بطانة الرحم

الانتباذ البطاني الرحمي هو حالة ينمو فيها نسيج مشابه لبطانة الرحم خارج الرحم ، مما يسبب التهابًا وألمًا.

يمكن أن يسبب نمو أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم تهيجًا والتهابًا في الأنسجة المحيطة ، بما في ذلك أسفل الظهر والحوض ، مما يؤدي إلى الشعور بالألم.

التشخيص: يتم تشخيص التهاب بطانة الرحم عادة من خلال مزيج من التاريخ الطبي والفحص البدني ودراسات التصوير ، مثل الموجات فوق الصوتية أو التصوير بالرنين المغناطيسي. يمكن إجراء التشخيص النهائي من خلال تنظير البطن ، وهو إجراء جراحي طفيف التوغل.

العلاج: تشمل خيارات علاج الانتباذ البطاني الرحمي العلاج الهرموني وإدارة الألم والجراحة. يهدف العلاج الهرموني إلى قمع نمو أنسجة بطانة الرحم ، بينما قد يشمل التدخل الجراحي إزالة أنسجة بطانة الرحم أو استئصال الرحم في الحالات الشديدة.

5. مرض التهاب الحوض

مرض التهاب الحوض هو عدوى تصيب الأعضاء التناسلية الأنثوية ، وغالبًا ما تسببها البكتيريا المنقولة جنسيًا ، مثل الكلاميديا ​​أو السيلان.

يمكن أن تسبب العدوى التهابًا وتورمًا في الأعضاء التناسلية ، بما في ذلك الرحم وقناتي فالوب والمبيضين. يمكن أن يؤدي هذا الالتهاب إلى ألم في أسفل الظهر والحوض.

التشخيص: يتم تشخيص مرض التهاب الحوض من خلال مزيج من التاريخ الطبي والفحص البدني والاختبارات المعملية ، بما في ذلك اختبارات الدم والثقافات لتحديد البكتيريا المحددة المسببة للعدوى.

العلاج: عادةً ما يشمل علاج مرض التهاب الحوض المضادات الحيوية لاستهداف البكتيريا المحددة المسببة للعدوى. في الحالات الشديدة ، يكون العلاج في المستشفى والمضادات الحيوية عن طريق الوريد ضروريًا. في حالة حدوث مضاعفات ، مثل الخراجات أو النسيج الندبي ، فقد يلزم التدخل الجراحي.

6. متلازمة الكمثري

تحدث متلازمة الكمثري بسبب انضغاط أو تهيج العصب الوركي بسبب عضلة الكمثري التي تقع في عمق منطقة الأرداف.

عندما تصبح عضلة الكمثري مشدودة أو ملتهبة ، يمكن أن تضغط على العصب الوركي ، مما يسبب ألمًا في أسفل الظهر والحوض والأرداف وأحيانًا أسفل الجزء الخلفي من الساق.

التشخيص: يتم تشخيص متلازمة العضلة الكمثرية من خلال الفحص البدني ، حيث يقوم الطبيب من خلاله بتقييم مدى حركة المريض وقوته وحنانه. في بعض الحالات ، تُستخدم دراسات التصوير ، مثل التصوير بالرنين المغناطيسي أو التصوير المقطعي المحوسب ، لاستبعاد الأسباب الأخرى للألم.

العلاج: تشمل خيارات العلاج لمتلازمة الكمثري العلاج الطبيعي ، الذي يركز على تمارين الإطالة والتقوية لتخفيف شد العضلات والتهابها. يمكن أيضًا استخدام مسكنات الألم التي لا تستلزم وصفة طبية ومرخيات العضلات والأدوية المضادة للالتهابات لإدارة الأعراض. في الحالات الشديدة ، يكون الحقن بالكورتيكوستيرويد أو التدخل الجراحي ضروريًا.

في الختام ، يمكن أن ينتج الألم المزعج في أسفل الظهر والحوض عن أسباب مختلفة ، بما في ذلك الإجهاد القطني ، ومرض القرص التنكسي ، وخلل المفصل العجزي الحرقفي ، وانتباذ بطانة الرحم ، ومرض التهاب الحوض ، ومتلازمة الكمثري. التشخيص السليم ضروري لتحديد خطة العلاج المناسبة. استشر أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت تعاني من ألم مستمر في أسفل الظهر والحوض ، حيث يمكن أن يؤدي التدخل المبكر إلى تشخيص أفضل.