أنواع التهاب النسيج الخلوي حسب السبب والموقع والأعراض

التهاب النسيج الخلوي هو نتيجة البكتيريا. قد يؤثر نوع البكتيريا المسببة للخطأ على مسار علاجك.

بالرغم من معظم تتطور حالات التهاب النسيج الخلوي من سلالات مختلفة من المكورات العنقودية، ويمكن أن تصاب بالتهاب النسيج الخلوي من أنواع عديدة من البكتيريا.

• المكورات العنقودية: المكورات العنقودية الذهبية هي رئيسي سبب التهاب النسيج الخلوي. يُطلق على عدوى المكورات العنقودية (العنقوديات) أحيانًا اسم “التهاب النسيج الخلوي القيحي”، حيث غالبًا ما يكون القيح أو السوائل أو الخراجات من بين الأعراض.
• العقدية: العقدية المقيحة هي واحدة من الاكثر انتشارا أسباب التهاب النسيج الخلوي. يمكن أن يحدث التهاب النسيج الخلوي الناجم عن المكورات العقدية بعد إجراء شق أو حرق أو جرح أو صدمة.
• الباستوريلا مالتوسيدا: عادة ما يحدث التهاب النسيج الخلوي الناتج عن هذه البكتيريا في الداخل 1-2 أيام من عضة حيوان أو خدش.
• كابنوسيتوفاجا: تعيش هذه البكتيريا بشكل طبيعي في أفواه الأشخاص والقطط والكلاب، ولكنها يمكن أن تسبب العدوى في الظروف المناسبة. الالتهابات في البشر هي شائع بعد عضات الكلاب.
• الضمة الحولية: يمكن أن تبدأ هذه العدوى في الجروح المفتوحة التي تتلامس مع المياه المالحة أو المأكولات البحرية غير المطبوخة جيدًا أحيانا تتطلب دخول المستشفى.
• ايروموناس: أنواع مختلفة من Aeromonas هي المسؤولة عن التهابات الجروح والأنسجة الرخوة مثل التهاب النسيج الخلوي، فضلا عن أمراض الجهاز الهضمي.
• المستدمية النزلية: هؤلاء البكتيريا الغازية يمكن أن يسبب التهاب النسيج الخلوي وأمراض أخرى مثل التهاب السحايا والتهاب المفاصل المعدي.
• الزائفة: تسبب هذه البكتيريا التهابات بعد الجراحة، بالزائفة الزنجارية (Pseudomonas aeruginosa). على الأرجح للتسبب في التهاب النسيج الخلوي.

يمكن لأي منطقة من جلدك أن تصاب بالتهاب النسيج الخلوي. قد يصنف الأطباء التهاب النسيج الخلوي بناءً على الجزء الذي يصيبه من الجسم.

التهاب النسيج الخلوي في الطرف السفلي (الساق).

النسيج الخلوي في أغلب الأحيان يؤثر على الساقين، وعادةً ساق واحدة فقط. عادةً ما تسبب بكتيريا المجموعة أ العقدية التهاب النسيج الخلوي في الأطراف السفلية، ولكن قد تكون عدوى المكورات العنقودية مسؤولة أيضًا.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بالتهاب النسيج الخلوي في الطرف السفلي ما يلي:

• الجروح
• تقرحات الساق

• وذمة لمفية أو وذمة في الساق

• اضطراب السحج
• قدم الرياضي
• بدانة
• التهاب النسيج الخلوي السابق

التهاب النسيج الخلوي حول الشرج

يتطور التهاب النسيج الخلوي حول الشرج في منطقة الشرج وينتج عادةً عن عدوى المكورات العقدية. يُعرف هذا النوع أيضًا باسم التهاب الجلد العقدي حول الشرج بالدرجة الأولى يؤثر على الأطفال دون سن 10 سنوات. كما أنه أكثر شيوعًا مرتين إلى ثلاث مرات عند الأطفال الذكور.

عادةً ما يعالج الأطباء التهاب النسيج الخلوي حول الشرج بمزيج من الأدوية الفموية والموضعية.

التهاب النسيج الخلوي المداري

يؤثر التهاب النسيج الخلوي المداري على الدهون والعضلات حول عينيك. وعادة ما يتطور من عدوى الجيوب الأنفية البكتيرية التي تنتشر إلى المنطقة الواقعة خلف عينيك مباشرة. وهو الأكثر شيوعًا عند الأطفال.

المضادات الحيوية ل 2-3 أسابيع عادة ما تكون كافية لعلاج التهاب النسيج الخلوي المداري، ولكن الحالات الشديدة قد تتطلب عملية جراحية.

التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج

يؤثر التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج، المعروف أيضًا باسم التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج، على جفنك أو الجلد المحيط بالعين. مثل التهاب النسيج الخلوي المداري، قد يكون نتيجة لعدوى الجيوب الأنفية، ولكن يمكن أن يكون أيضًا بسبب الجرح. غالبًا ما تكون عدوى المكورات العنقودية والبكتيريا العقدية هي السبب، وتؤثر في الغالب على الأطفال.

التهاب النسيج الخلوي حول الحجاج أقل خطورة وأكثر شيوعًا من التهاب النسيج الخلوي المداري. ومع ذلك، قد يتطور إلى التهاب النسيج الخلوي المداري دون علاج. وعادة ما يتم حلها بعد 5-7 أيام من المضادات الحيوية.

التهاب النسيج الخلوي في الوجه

كانت المستدمية النزلية سببًا شائعًا لالتهاب النسيج الخلوي الذي يؤثر على الوجه، وغالبًا ما يصيب الأطفال دون سن 5 سنوات. ومع ذلك، فإن زيادة معدلات التطعيم جعلت هذه الحالة أقل شيوعًا.

لكن يمكن للبكتيريا الأخرى أيضًا أن تسبب التهاب النسيج الخلوي في الوجه، بما في ذلك البكتيريا في فمك التي تساهم في تجاويف. في مثل هذه الحالات، قد يحتاج طبيب الأسنان إلى خلع السن المصابة.

التهاب النسيج الخلوي في الثدي

على الرغم من أنه يمكن أن يتطور من الجرح، إلا أن التهاب النسيج الخلوي في الثدي يحدث عادةً بعد جراحة سرطان الثدي. تكبير الثدي، أو تصغير الثدي.

وفقًا لمراجعة بحثية أجريت عام 2018، 3-8% من الأشخاص يصابون بالتهاب النسيج الخلوي بعد جراحة سرطان الثدي. لكن هذا العدد قد يكون أعلى حيث لا يتم الإبلاغ عن بعض الحالات. في حين أن التهاب النسيج الخلوي غالبًا ما يتطور في غضون أسابيع بعد الإصابة بالجرح، إلا أن التهاب النسيج الخلوي في الثدي يمكن أن يتطور بعد أشهر من الجراحة.

قد يصنف الأطباء أيضًا التهاب النسيج الخلوي على أنه قيحي أو غير قيحي.

التهاب النسيج الخلوي القيحي يعني أن الأعراض تشمل القيح أو الخراج أو البلغم. يشبه البلغم الخراج ولكنه يمكن أن ينتشر خارج منطقة العدوى الرئيسية. عادة ما يكون التهاب النسيج الخلوي القيحي ناتجًا عن عدوى المكورات العنقودية الذهبية مثل MRSA.

عادةً ما يكون التهاب النسيج الخلوي غير القيحي ناتجًا عن عدوى المكورات العقدية من المجموعة A أو B أو C أو G.

الحمرة هي عدوى جلدية سطحية لا تمتد إلى الطبقات العميقة من الجلد. عادة ما يكون ذلك في منطقة محددة بوضوح من الجلد.

يتسبب التهاب النسيج الخلوي في تغير لون الجلد بشكل أقوى من الحمرة.

قد تواجه تورمًا وألمًا في أي من الحالتين. ولكن إذا كنت تشعر بالإعياء بشكل عام، فمن المرجح أن تكون مصابًا بالحمرة.

تعد بكتيريا المكورات العنقودية أو العقدية من الأسباب الشائعة لكليهما، ولكن التهاب النسيج الخلوي هو الأكثر شيوعًا من المكورات العنقودية، في حين أن الحمرة عادة ما تكون من المكورات العقدية.

المضادات الحيوية هي علاج نموذجي لالتهاب النسيج الخلوي. سيختار الطبيب مضادًا حيويًا يعالج البكتيريا المحددة المسببة للعدوى.

دورة المضادات الحيوية النموذجية لالتهاب النسيج الخلوي هي على الأقل 5 ايام. إذا لم يتحسن التهاب النسيج الخلوي، فقد يوصي الطبيب بتمديد الدورة.

المضادات الحيوية عن طريق الفم هي العلاج القياسي لالتهاب النسيج الخلوي الخفيف. قد يفكر الطبيب في العلاج بالمضادات الحيوية عن طريق الوريد (IV) إذا كنت تعاني من عدوى أكثر خطورة.

قد يوصي الطبيب بإبقاء المنطقة المصابة مرتفعة لمنع حدوث عدوى جديدة. في حالات التهاب النسيج الخلوي القيحي، قد يحاولون أيضًا إزالة الخراج أو البلغم.

اتصل بالطبيب إذا كان لديك أعراض التهاب النسيج الخلوي مثل:

• تورم
• الجلد الدافئ والعطاء
• منطقة مؤلمة من الجلد
• تغيرات اللون

اطلب العناية الطبية فورًا إذا:

• ينتشر تلون الجلد بسرعة
• لديك حمى أو قشعريرة
• لديك عدوى حول عينك

التهاب النسيج الخلوي هو عدوى بكتيرية تدخل الطبقات العميقة من الجلد. ما هو نوع البكتيريا المسببة للعدوى، ومكان حدوث العدوى، ووجود أعراض معينة قد يؤثر على العلاجات التي يصفها الطبيب.

يعد العلاج بالمضادات الحيوية لعدة أيام هو العلاج القياسي لالتهاب النسيج الخلوي الخفيف. إذا كانت لديك حالة حادة، فقد يوصي الطبيب بالعلاج بالمضادات الحيوية الوريدية.