التمييز بين الإصابة بفطريات اليد وأكزيما اليد

إذا كان لديك طفح جلدي على يدك، فقد تتساءل عما إذا كان ذلك بسبب الأكزيما أو العدوى الفطرية. للوهلة الأولى، تبدو الأكزيما أو العدوى الفطرية متشابهة إلى حد كبير. يمكن أن يظهر كلاهما على يدك كطفح جلدي مثير للحكة.

من المهم معرفة ما إذا كنت تعاني من الإكزيما أو العدوى الفطرية في يديك لأن لها أسباب وعلاجات مختلفة.

النقاط الرئيسية:

• هناك عدة أسباب لظهور الطفح الجلدي المثير للحكة على اليد. ومن بين الأسباب الأكثر شيوعًا الإكزيما والعدوى الفطرية.
• تبدو كل من الأكزيما والعدوى الفطرية متشابهة، ولكن من المرجح أن تحدث العدوى الفطرية على الشعر والأظافر. والعدوى الفطرية لا تأتي وتذهب مثل الأكزيما.
• من المهم معرفة الفرق بين فطريات اليد وأكزيما اليد لأن العلاجات مختلفة، كما أن استخدام الدواء الخاطئ قد يؤدي إلى تفاقم الحالة.

ما هي فطريات اليد؟

تحدث الالتهابات الفطرية على الجلد بسبب كائنات حية تسمى الفطريات (fungus). هناك بضعة أنواع مختلفة من الفطريات التي يمكن أن تسبب عدوى جلدية، وهي أكثر شيوعًا مما قد تدركه.

العدوى الفطرية لليدين (المصطلح الطبي: tinea manuum) هي عدوى فطرية تحدث على الطبقة الخارجية من الجلد لإحدى اليدين أو كلتيهما. تظهر العدوى الفطرية في اليد على شكل بقع مستديرة مثيرة للحكة على الجزء الخلفي من اليدين، وغالبًا ما تكون ذات حدود مرتفعة ومتقشرة. في البشرة الفاتحة، قد تظهر هذه البقع باللون الأحمر أو الوردي، بينما في البشرة الداكنة، قد تبدو بنية أو رمادية. يمكن أيضًا أن يصبح جلد راحة اليد سميكًا، مما يؤدي إلى جفاف الجلد بشدة وحدوث شقوق عميقة.

تحدث عدوى الفطريات في اليد بسبب عدة عوامل:

• التلامس مع المناطق المصابة: يمكن أن تحدث عدوى فطرية في اليد نتيجة لمس منطقة أخرى من الجسم مصابة بعدوى فطرية.
• الاتصال المباشر: يمكن أن تصاب بالسعفة اليدوية من خلال الاتصال المباشر مع الأشخاص أو الحيوانات أو التربة المصابة.
• الأشياء الملوثة: يمكن أن تنتشر العدوى الفطرية أيضًا من خلال ملامسة الأشياء الملوثة، مثل المناشف أو أدوات البستنة.

ما هي الأكزيما؟

الإكزيما، المعروفة أيضًا باسم التهاب الجلد التأتبي (atopic dermatitis)، هي مرض جلدي شائع يتميز ببقع جافة وحاكة ومتكتلة على الجلد. يمكن أن تسبب الإكزيما جفاف الجلد وحكة، وطفح جلدي، ونتوءات، وبقع سميكة، وجلد متقشر أو متقشر. يمكن أن يختلف لون الطفح الجلدي بناءً على لون البشرة: أرجواني، أو بني، أو رمادي، أو وردي، أو أحمر، أو أرجواني.

هناك عدة أنواع مختلفة من الإكزيما، ولكن جميع الأنواع يمكن أن تسبب طفحًا جلديًا مثيرًا للحكة. النوع الأكثر شيوعًا من الإكزيما هو التهاب الجلد التأتبي. يحدث التهاب الجلد التأتبي نتيجة لمزيج من فرط نشاط الجهاز المناعي وخلل في حاجز الجلد. وهذا يعني أن بشرتك أكثر عرضة للجفاف والالتهاب والتهيج.

يبدأ الأشخاص المصابون بالتهاب الجلد التأتبي عادة في الشعور بأعراض المرض عندما يكونون صغارًا، ولكن المرض قد يبدأ في أي عمر. يميل التهاب الجلد التأتبي إلى أن يكون وراثيًا في العائلة، ويعاني العديد من الأشخاص المصابين بالإكزيما أيضًا من حمى القش والربو.

تحدث أيضًا أنواع أخرى من الإكزيما في اليد غالبًا، بما في ذلك:

• الإكزيما الخللية التعرقية (dyshidrotic eczema). يؤدي هذا النوع من الإكزيما إلى ظهور بقع حمراء أو بنية أو بنفسجية مثيرة للحكة وبثور مملوءة بالسوائل على الجلد. بالنسبة لبعض الأشخاص، تستمر الإكزيما الخللية التعرقية لبضعة أسابيع فقط، وبالنسبة للآخرين يمكن أن تكون حالة مدى الحياة. لسنا متأكدين تمامًا من سبب الإكزيما الخللية التعرقية، ولكن بالنسبة لبعض الأشخاص، فهي رد فعل لمنتجات العناية الشخصية أو الإجهاد أو تغيرات درجة الحرارة.
• التهاب الجلد التماسي التحسسي: تنتج هذه الحالة طفح جلدي يسبب حكة شديدة على الجلد، يمكن أن يكون أحمر أو بني أو بنفسجي. ويحدث ذلك عندما تتلامس مع شيء لديك حساسية تجاهه، مثل اللاتكس أو العطر أو المنظفات.

بغض النظر عن نوع الإكزيما التي تعاني منها، فهي ليست عدوى وليست معدية أبدًا.

صور الإصابة بفطريات اليد وإكزيما اليد

على الرغم من أن عدوى فطريات اليد وإكزيما اليد حالتان مختلفتان تمامًا، إلا أنه قد يكون من الصعب أحيانًا التمييز بين الإكزيما والعدوى الفطرية. وذلك لأن كلا الطفحين:

• شائعة جدًا
• متشابهة في المظهر
• لديهم أعراض مماثلة
• تحدث عادة على اليدين (على الرغم من أنها يمكن أن تظهر في أي مكان على جسمك)

فيما يلي بعض الصور لعدوى فطريات اليد والإكزيما في اليد لمساعدتك على رؤية الفرق بين هاتين الحالتين. في القسم التالي، سنقدم المزيد من التفاصيل حول علاماتهما وأعراضهما المختلفة.

علامات وأعراض فطريات اليد والأكزيما في اليد

إن التمييز بين عدوى فطريات اليد والإكزيما في اليد أمر مهم لسببين رئيسيين: أن لكل منهما علاج مختلف، وأحدهما معدي.

فيما يلي بعض العلامات التي يجب البحث عنها. ولكن، ضع في اعتبارك أنه في بعض الأحيان يتعين عليك رؤية طبيب أمراض جلدية أو أخصائي رعاية صحية من أجل الحصول على التشخيص الصحيح.

كيفية علاج الطفح الجلدي في اليد

من المهم معرفة الفرق بين الأكزيما والعدوى الفطرية على اليدين لأن علاجاتهما مختلفة. إذا استخدمت علاجًا خاطئًا، فلن يتحسن الطفح الجلدي، بل قد يزداد سوءًا.

علاجات العدوى الفطرية الجلدية

العلاج من العدوى الفطرية في الجلد هو الأدوية المضادة للفطريات. تُباع هذه الأدوية بدون وصفة طبية أو بوصفة طبية. تأتي هذه الأدوية بأشكال مختلفة، مثل المراهم والكريمات والحبوب. يعتمد نوع الدواء الذي تستخدمه ومدة استخدامه على شدة وموقع العدوى الفطرية.

تعتبر معظم حالات العدوى الفطرية خفيفة إلى حد ما ويمكن علاجها باستخدام الكريمات المتاحة دون وصفة طبية. وتشمل الخيارات الشائعة ما يلي:

• كلوتريمازول (لوتريمين AF)
• ميكونازول
• تيربينافين (لاميسيل ايه تي)
• تولنافتات (تيناكتين)
• بوتينافين (لوتريمين)

قد تحتاج إلى أدوية قوية بوصفة طبية إذا:

• الأدوية المتاحة دون وصفة طبية لا تعمل.
• العدوى منتشرة على نطاق واسع.
• تحدث العدوى في فروة الرأس أو الأظافر.

علاجات الأكزيما

أفضل طريقة لعلاج الإكزيما هي فهم سببها. على سبيل المثال، إذا كنت تعاني من رد فعل تحسسي تجاه كريم ما، فإن تجنب هذا الكريم سوف يحل مشكلة الإكزيما.

بالنسبة للنوع الأكثر شيوعًا من الإكزيما، عادةً ما تكون هذه الكريمات المتاحة بوصفة طبية أو بدون وصفة طبية كافية للسيطرة على التوهجات الخفيفة:

• المرطبات والمطريات، مثل الفازلين
• الستيرويدات الموضعية، مثل التريامسينولون
• مثبطات الكالسينورين، مثل التاكروليموس
• مثبطات PDE4، مثل يوكريسا

بالنسبة للإكزيما الأكثر شدة، قد يكون العلاج الجهازي الذي يعمل في جميع أنحاء الجسم ضروريًا. قد يتم إعطاؤك حبوبًا أو حقنًا، مثل:

• حبوب الستيرويد، مثل البريدنيزون
• مثبطات يانوس كيناز (JAK)، مثل رينفوك
• مثبطات المناعة، مثل الميثوتريكسات
• الأدوية المعدلة للمناعة، مثل دوبيكسنت

متى يجب عليك الذهاب إلى طبيب الأمراض الجلدية؟

في معظم الحالات، يمكن علاج الالتهابات الفطرية والأكزيما باستخدام المنتجات المتاحة دون وصفة طبية.

ولكن إليك بعض المواقف التي يجب عليك فيها الذهاب لرؤية طبيب أمراض جلدية أو أخصائي رعاية صحية:

• لم يتحسن الطفح الجلدي بعد علاجه لمدة أسبوعين.
• الطفح الجلدي يسبب تساقط الشعر.
• الحكة شديدة لدرجة أنها تتداخل مع العمل أو النوم.

ملخص

إذا رأيت طفحًا جلديًا على يدك، فلا داعي للذعر. من المرجح أن يكون لديك أكزيما أو عدوى فطرية على يديك. ومع بعض الأدلة البسيطة، قد تتمكن من معرفة الفرق. تنتشر العدوى الفطرية بسهولة، وتميل إلى تكوين طفح جلدي على شكل حلقة، ويمكن أن تؤثر على أظافرك أو فروة رأسك. الأكزيما ليست معدية، ولكنها غالبًا ما تكون وراثية في العائلة. عادة ما تسبب الأكزيما حكة شديدة، ولا تؤثر على الأظافر، ويمكن أن تظهر وتختفي.

يمكنك علاج كلتا الحالتين باستخدام الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية — ولكن عليك التأكد من أنك تستخدم العلاج المناسب للحالة الصحيحة، وإلا قد تجعل الأمور أسوأ. إذا لم تكن متأكدًا، فيمكن أن يساعدك أخصائي الرعاية الصحية.