الربو الشديد: الاختلافات بين بدايات الطفولة والبالغين

ما الفرق بين الربو الذي يصيب البالغين والربو الذي يصيب الأطفال؟

يؤثر الربو على 1 من كل 13 شخصًا في الولايات المتحدة، بما في ذلك الأطفال والبالغين.

يشترك الربو الذي يصيب الأطفال والبالغين في العديد من السمات المتشابهة، ولكن لديهم أيضًا بعض الاختلافات.

التشابه

تشترك بداية البلوغ وبداية الطفولة في بعض الميزات التالية:

• أعراض: اعراض شائعة في كل من الأطفال والبالغين، يشمل الربو الصفير والسعال الذي ينتج المخاط أو البلغم وضيق التنفس وضيق الصدر. وفي كلتا الحالتين، يمكن أن تختلف شدة الأعراض.
• العلاجات: تشمل طرق العلاج الشائعة للأطفال والبالغين أجهزة الاستنشاق سريعة المفعول، وأجهزة الاستنشاق للتحكم على المدى الطويل، واتخاذ خطوات لتجنب المحفزات.
• العبء المرضي الثقيل: يمثل الربو الذي يصيب الأطفال والبالغين تكاليف طبية كبيرة بالإضافة إلى الوقت الضائع من المدرسة أو العمل.

اختلافات

يمكن أن تحدث عدة اختلافات بين الربو عند البالغين والربو في مرحلة الطفولة. بعض الاختلافات الرئيسية تشمل:

• استمرار الأعراض: لدى الأطفال فرصة أكبر لتطوير الأعراض التي تأتي وتذهب. لدى البالغين احتمالية أكبر لتطور الأعراض التي تصبح مزمنة وطويلة الأمد. على النقيض من ذلك، تقريبا 50% من جميع الأطفال يعانون من انخفاض في الأعراض أو شفاء تام عند البلوغ.
• مخاطر الجنس: الإناث لديها فرصة أعلى للإصابة بالربو عند البالغين، في حين أن الذكور لديهم فرصة أكبر للإصابة بالربو عند الأطفال.
• خطر الوفاة: البالغين أكثر عرضة للوفاة بسبب الربو بستة أضعاف من الأطفال.
• عدد الأشخاص الذين تم تشخيصهم: يتم تشخيص حوالي 66% من جميع حالات الربو قبل سن 18 عامًا. ومع ذلك، فإن ما يقرب من نصف البالغين الذين تم تشخيص إصابتهم بالربو يعانون من الربو عند البالغين.

شدة الربو عند البالغين

يرتبط الربو الذي يصيب البالغين، بشكل عام، بزيادة شدة المرض. من غير المرجح أن تقل أو تدخل في حالة مغفرة. ويرتبط أيضًا بارتفاع خطر الوفاة مقارنةً بالربو الذي يصيب الأطفال.

هناك عدة عوامل يمكن أن تؤثر على شدة المرض لدى كل من الأطفال والبالغين. بالنسبة للبالغين، تشمل العوامل التي يمكن أن تزيد من خطورة المرض ما يلي:

• بدانة
• الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض
• التدخين
• كثرة اليوزينيات (فرط نوع من خلايا الدم البيضاء في الدم)
• ارتفاع مستويات الجلوبيولين المناعي E (IgE) الخاص بمسببات الحساسية
• مستويات مرتفعة من FeNO – تم قياسها في اختبار الربو، وتشير المستويات المرتفعة إلى تهيج أو التهاب الشعب الهوائية

عند الأطفال، يمكن أن تشمل العوامل التي تؤثر على الشدة ما يلي:

• استخدام الدواء
• مدة الربو
• النمط الظاهري العدلات – العدلات تلعب دورا هاما في جهاز المناعة الفطري
• وظيفة الرئة الشاملة
• الأقليات العرقية أو العرقية
• الوضع الاجتماعي والاقتصادي المنخفض

متى ترى الطبيب

فكر في زيارة الطبيب إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من صعوبة في التنفس، أو سعال مستمر، أو ضيق في الصدر.

على الرغم من أن هذه قد تكون علامات الربو، إلا أنها قد تشير أيضًا إلى وجود عدوى أو مشكلات أخرى. يمكن للطبيب المساعدة في تحديد السبب.

إذا كنت أنت أو طفلك مصابًا بالربو ولاحظت زيادة في شدة الأعراض أو تكرارها، فناقش التغييرات مع الطبيب. قد يكون لديهم اقتراحات لتحديث خطة العلاج الخاصة بك.

التعليمات

توفر الأقسام التالية إجابات على بعض الأسئلة المتداولة حول الربو.

كيف يؤثر الربو عند الأطفال على البالغين؟

غالبًا ما يعاني البالغون الذين أصيبوا بالربو في مرحلة الطفولة من انخفاض في شدة الأعراض وقد يدخلون في حالة هدأة كاملة.

عندما يتطور الربو لدى شخص بالغ، فمن المرجح أن يصبح مزمنًا ولا تقل شدته. كما أن لديها خطر أعلى للوفاة المرتبطة بهذه الحالة.

هل يمكن التغلب على الربو عند الأطفال عند البلوغ؟

عن 50% من الأطفال المصابين بالربو سوف يتفوقون على الحالة أو يعانون من تحسن الأعراض في مرحلة البلوغ. إذا لم يتخلص الطفل من الربو، فسوف يحتاج إلى مواصلة العلاج ومناقشة التغييرات في خطة العلاج مع الطبيب.

يبعد

يشترك الربو في مرحلة الطفولة والربو عند البالغين في بعض الأعراض والعلاجات وعبء المرض المتشابه.

يتمتع الربو الذي يبدأ في مرحلة الطفولة بفرصة كبيرة للتحسن أو التراجع بحلول مرحلة البلوغ. كما أنه أكثر شيوعًا عند الذكور ويقل بشكل عام خطر الوفاة المرتبط بهذه الحالة.

الربو الذي يصيب البالغين لديه فرصة أقل للشفاء. ويؤثر على الإناث البيولوجية بشكل متكرر. ومقارنة بالربو الذي يصيب الأطفال، فهو يرتبط أيضًا بارتفاع خطر الوفاة.