الجلوبيولين البردي في الدم والتهاب الكبد الوبائي سي: الأعراض والمضاعفات والعلاج والمزيد

الغلوبولين البردي في الدم هو نوع من التهاب الأوعية الدموية. تلك مجموعة من نادر الاضطرابات المرتبطة بالتهاب الأوعية الدموية.

الجلوبيولين البردي عبارة عن بروتينات غير طبيعية في الدم تزداد سماكتها وتتكتل معًا عندما تنخفض درجة حرارة الجسم عن 98.6 درجة فهرنهايت (37 درجة مئوية). عند الإحماء مرة أخرى، تذوب الكتل.

هناك ثلاثة أنواع من الجلوبيولين البردي في الدم:

• النوع 1: يتضمن بروتينات وحيدة النسيلة وعادة ما يرتبط بسرطان الدم.
• النوع الثاني (مختلط): يحتوي على بروتينات وحيدة النسيلة ومتعددة النسيلة. وعادةً ما يكون مرتبطًا بفيروس التهاب الكبد الوبائي (HCV).
• النوع 3 (مختلط): يتضمن مزيجًا من البروتينات متعددة النسيلة وغالبًا ما يرتبط بأمراض المناعة الذاتية.

من الصعب أن يتدفق الدم بحرية عندما تتجمع البروتينات معًا. يمكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى تلف الجلد والعضلات والأعصاب. كما يمكن أن يكون له تأثير ضار على الكلى والأعضاء الحيوية الأخرى، مثل القلب والدماغ والجهاز الهضمي.

ليس من الواضح بالضبط ما الذي يسبب الجلوبيولين البردي في الدم. وفقًا للمنظمة الوطنية للاضطرابات النادرة، فإن أكثر من 90% من حالات الغلوبولين البردي المختلط في الدم ترتبط بفيروس التهاب الكبد C. لكن 30-50% فقط من الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C المزمن يصابون به.

التهاب الأوعية الدموية هو اضطراب المناعة الذاتية. من المحتمل أن يكون هناك عدة عوامل تلعب دورًا، مثل:

• الالتهابات والفيروسات، بما في ذلك التهاب الكبد C وفيروس نقص المناعة البشرية
• علم الوراثة
• بعض الأدوية
• أمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك مرض الذئبة والتهاب المفاصل الروماتويدي (RA) ومرض سجوجرن
• العوامل البيئية مثل التلوث
• سرطان الغدد الليمفاوية

يصيب الغلوبولين البردي المختلط الإناث ثلاث مرات أكثر من الذكور. وعادة ما يحدث بين سن 40 و 60.

لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص، على الرغم من وجود جلوبيولينات كريو جلوبيولين غير طبيعية في دمائهم. ليس من الواضح السبب، ولكن فقط حوالي 10-30٪ من الأشخاص يصابون فعليًا بالأعراض.

ال الاكثر انتشارا العلامات هي:

• طفح جلدي أحمر أو أرجواني مرتفع (فرفرية واضحة)
• آلام المفاصل وتيبسها (ألم مفصلي)
• تلف الأعصاب (الاعتلال العصبي المحيطي)
• تلف الكبيبة (التهاب كبيبات الكلى)، وهو جزء من الكلى الذي يقوم بتصفية النفايات من الدم

قد تشمل الأعراض الأخرى ما يلي:

• تعب
• خدر، وخز، وحرقان، خاصة في اليدين والقدمين
• مثير للحكة
• تغير لون اليدين أو القدمين في درجات الحرارة الباردة (ظاهرة رينود)
• آلام العضلات وضعفها
• تورم العقد الليمفاوية
• فم جاف
• وجع بطن
• قشعريرة
• قرحة المعدة
• فقدان الأنسجة (نخر)
• تلف الكلى

تشمل أعراض تورط الدماغ ما يلي:

• الصداع
• النوبات
• حدود

أعراض تورط القلب هي:

• ألم صدر
• صعوبة في التنفس
• تورم الساقين

بدون علاج، تشمل المضاعفات المحتملة للغلوبولين البردي المختلط في الدم ما يلي:

• تلف الكلى
• فشل كلوي
• زيادة خطر الإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين في الخلايا البائية

تشير الأبحاث إلى أن الجلوبيولين البردي المختلط المرتبط بفيروس التهاب الكبد الوبائي يزيد من معدلات الإصابة بالمرض والوفيات. عوامل الخطر ل نتيجه ضعيفة تشمل العمر ومشاركة الكلى.

يمكن أن يساعد العلاج المبكر في تخفيف الأعراض وتقليل فرص الانتكاس ومنع المضاعفات طويلة المدى.

العلاج الرئيسي هو استهداف الحالة الأساسية، وهي التهاب الكبد C. وتعتمد الخيارات الأخرى على مدى شدة الأعراض، والأعضاء المعنية، وأي حالات أخرى موجودة. من المرجح أن يوصي طبيبك بتجنب درجات الحرارة الباردة وحماية أصابع يديك وقدميك.

قد تشمل إدارة الجلوبولينات البردية في الدم باستخدام التهاب الكبد C ما يلي:

• العوامل المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر بمفردها أو بالاشتراك مع علاجات أخرى
• الأدوية المضادة للالتهابات التي لا تستلزم وصفة طبية
• الكورتيكوستيرويدات للمساعدة في السيطرة على الالتهاب
• فصادة البلازما، إجراء لإزالة الجلوبولينات البردية
• ريتوكسيماب، وهو دواء يساعد على استنفاد الخلايا البائية التي تنتج الغلوبولين البردي

يمكن للعوامل المضادة للفيروسات ذات المفعول المباشر أن تعالج التهاب الكبد C بشكل فعال وتمنع المزيد من المضاعفات. ولكن حتى عندما ينجح العلاج، يمكن أن تحدث الانتكاسات. ولهذا السبب من المحتمل أن يرغب طبيبك في مواصلة مراقبة حالتك بعد انتهاء العلاج.

الغلوبولين البردي في الدم هو نوع من التهاب الأوعية الدموية الذي يمكن أن يؤثر على الأشخاص المصابين بالتهاب الكبد C المزمن. في هذه الحالة، تتجمع البروتينات غير الطبيعية في الدم معًا عندما ينخفض ​​​​الجسم عن درجة الحرارة الطبيعية. وهذا يمكن أن يضعف تدفق الدم ويسبب أعراض مثل طفح جلدي أحمر أو أرجواني مرتفع، وآلام المفاصل، والتعب.

وبدون علاج، يمكن أن يؤدي إلى تلف الكلى، والفشل الكلوي، وغيرها من المضاعفات التي تهدد الحياة.

الأدوية المضادة للفيروسات هي العلاج الرئيسي لمرض الجلوبيولين البردي في الدم المرتبط بالتهاب الكبد C. هذه الأدوية فعالة جدًا، لكن بعض الأشخاص ينتكسون. تأكد من متابعة الفحوصات الطبية والإبلاغ عن أي أعراض جديدة أو متفاقمة.