الشفاء من مفاغرة الأمعاء ووقت التعافي

يستغرق مفاغرة الأمعاء عدة أسابيع على الأقل للشفاء. يحدث الشفاء على مراحل ويشبه شفاء جروح الجلد.

أثناء الإجراء، سيقوم الجراح إما بخياطة أو تدبيس بنيتين معًا، مثل حلقات الأمعاء، لتشكيل اتصال مستمر.

تشفى الأنسجة المعوية في ثلاث مراحل متداخلة.

المرحلة الالتهابية

تستغرق مرحلة الشفاء الأولية هذه من 1 إلى 4 أيام بعد الجراحة مباشرة.

في هذه المرحلة، تتشكل جلطات الدم، وتوقف تدفق الدم. وهذا ما يسمى الارقاء.

تطلق الصفائح الدموية بروتينات مرسلة تسمى السيتوكينات وعوامل النمو. تساعد هذه الأوعية الدموية الصغيرة القريبة من المفاغرة على امتصاص خلايا الدم البيضاء الالتهابية التي يطلقها جهازك المناعي أثناء الشفاء.

تحميك خلايا الدم البيضاء من الجراثيم التي تسبب العدوى. كما أنها تنتج عوامل النمو التي تحفز الشفاء.

التكاثري

تبدأ هذه المرحلة عادةً يوم 4 ويستمر لمدة أسبوعين تقريبًا.

خلال هذه المرحلة، تعمل الخلايا التي تسمى الخلايا الليفية على استبدال جلطات الدم الموجودة. تفرز الخلايا الليفية بروتينات الكولاجين في المنطقة. وهذا يدعم تكوين واتصال الأنسجة السليمة.

مع زيادة عدد الخلايا الليفية، ينخفض ​​عدد خلايا الدم البيضاء الالتهابية.

تبدأ أيضًا خلايا العضلات الملساء في التشكل، مما يوفر البنية والقوة للمنطقة.

إعادة تصميم

تتضمن مرحلة إعادة التشكيل فترة شفاء تستمر بعد الأسبوع الثاني بعد الجراحة. هذه هي أطول مرحلة من الشفاء. يمكنك أن تتوقع أن تكون في مرحلة إعادة التصميم لبضعة أسابيع إضافية أو أكثر.

خلال هذه المرحلة، يجب أن تشعر بشكل متزايد بأنك أقوى وأكثر قدرة على أداء وظائفك.

ستستمر الخلايا الليفية في إنتاج الكولاجين المتين وستظل نوع الخلية السائد داخل المفاغرة. بمرور الوقت، ستصبح المنطقة أقوى وتتعافى تمامًا.

هناك عدة عوامل تحدد وقت تعافيك، بما في ذلك:

• سبب الجراحة الخاصة بك
• صحتك العامة
• عمرك
• حدوث مضاعفات مثل الالتهابات أو التسرب التفاغري

قد تكون أكثر عرضة لمضاعفات الجراحة التي يمكن أن تبطئ الشفاء إذا كان لديك عوامل خطر مثل:

• مرض السكري وارتفاع السكر في الدم غير المدارة

• استخدام الستيرويد المنشطة

• فقر دم
• تدخين السجائر
• بدانة

أحد المضاعفات الخطيرة المحتملة لهذا الإجراء هو التسرب المفاغر، حيث تتسرب محتويات القولون — مثل جزيئات الطعام والإنزيمات والبكتيريا — من خلال المفاغرة. يمكن أن يحدث هذا إذا كانت الحلقات المعوية المتصلة جراحيًا لا تُغلق أو تُشفى تمامًا.

يمكن أن يؤدي التسرب التوصيلي إلى عدوى خطيرة إذا لم يتم علاجه. اتصل بطبيبك إذا كان لديك أعراض مثل:

• استفراغ و غثيان
• حمى
• آلام في المعدة
• ألم في كتفك الأيسر
• سباق نبضات القلب
• ضغط دم منخفض
• تصريف الجرح

تعد عدم القدرة على إخراج البراز (العلوص بعد العملية الجراحية) من المضاعفات المحتملة الأخرى التي تتطلب رعاية الطبيب. تشمل الأعراض ما يلي:

• عدم القدرة على تمرير الغاز
• إمساك
• تورم البطن
• تقلصات المعدة
• غثيان
• القيء من محتويات المعدة التي تبدو مثل البراز

ما هو معدل نجاح مفاغرة الأمعاء؟

عادةً ما يكون هذا الإجراء ناجحًا لدى الأشخاص الذين ليس لديهم عوامل خطر للإصابة بالمضاعفات. حتى في حالة حدوث مضاعفات، تتوفر العلاجات لإدارتها أو حلها، مما يؤدي إلى تحسين نتائج الجراحة الأولية.

ما هي المضاعفات طويلة المدى لمفاغرة الأمعاء؟

عادة ما تكون المضاعفات طويلة المدى بسبب التسربات المفاغرة (التي تمت مناقشتها أعلاه) أو التضيق المفاغرى (المعروف أيضًا باسم التضيق المفاغرى).

الأنسجة الندبية التي تتشكل في موقع الجراحة تسبب تضيقًا تفاغريًا. يؤدي التندب إلى تضييق الممر الذي يتكون من المفاغرة، مما يبطئ أو يمنع مرور الطعام عبر الجهاز الهضمي.

مثل التسرب المفاغر، يمكن علاج التضيق.

هل يمكن أن يكون لديك تسرب تفاغري بعد سنوات؟

نعم. على الرغم من أنها أقل شيوعًا من التسريبات السابقة، إلا أنها يمكن أن تحدث أشهر أو سنوات بعد الجراحه.

المفاغرة المعوية هي عبارة عن وصلة يقوم الجراح بتكوينها بين جزأين من القولون لدعم عملية الهضم والإخراج النموذجية.

تستمر مراحل الشفاء الأولية حوالي أسبوعين، ولكن سوف يستغرق الأمر عدة أسابيع أخرى قبل أن تتمكن من العودة إلى الأداء الطبيعي. خلال هذا الوقت، من المهم البحث عن المضاعفات مثل التسرب المفاغر، والذي يمكن أن يبطئ الشفاء ويسبب مشاكل طويلة الأمد.