تجنب القمح يمكن أن يقلل الالتهاب ويخفف من أعراض التصلب المتعدد

القمح الغذائي يمكن أن يسبب الالتهاب

يحتوي القمح، مثله مثل الحبوب الأخرى، على الغلوتين، الذي يسبب لدى بعض الأشخاص رد فعل مناعيًا ذاتيًا حادًا — مرض الاضطرابات الهضمية.

عند الأشخاص المصابين بمرض الاضطرابات الهضمية، يتفاعل الجهاز المناعي عند تناول كميات صغيرة من الغلوتين، مما يسبب الألم والانتفاخ وتلف الأمعاء، مما قد يؤدي إلى مشاكل في امتصاص العناصر الغذائية من الطعام.

يعاني حوالي 5% من الأشخاص في بلدنا من عدم تحمل الغلوتين، والذي يسبب أيضًا أعراضًا في الجهاز الهضمي، ولكن نادرًا ما تكون هذه الأعراض شديدة مثل الأعراض الناجمة عن مرض الاضطرابات الهضمية.

ومع ذلك، ليس الغلوتين الموجود في القمح وحده هو الذي يسبب المشاكل. في بعض الأشخاص، يمكن أن تسبب البروتينات الأخرى الموجودة في القمح تفاعلات التهابية أو حساسية، والتي قد تكون خطيرة.

وأشار البروفيسور ديتليف شوبان، وهو مدير معهد علم المناعة الانتقالي والمركز السريري لمرض الاضطرابات الهضمية والأمراض المعوية والمناعة الذاتية، وأستاذ الطب/طب الجهاز الهضمي في مركز بيث إسرائيل ديكونيس الطبي، كلية الطب بجامعة هارفارد، بوسطن:

“هذه قصة بحثية طويلة تعود إلى أحد مشاريعنا البحثية في كلية الطب بجامعة هارفارد في بوسطن، حيث اكتشفنا ATIS كمنشطات للبلاعم والخلايا الجذعية عبر مستقبل يشبه الرقم 4 – في حين أن بروتينات الغلوتين (المسؤولة عن الاضطرابات الهضمية) المرض) ليس لديهم أي نشاط فطري محفز للمناعة.

“هذا النشاط لبروتينات ATI في القمح يفسر الملاحظات التي تشير إلى أن العديد من المرضى يعانون من مشاكل مع القمح (ما يسمى “حساسية الغلوتين غير الاضطرابات الهضمية”)، والتي لا تسببها الغلوتين ولكن بسبب بروتينات ATI في القمح عندما يتعلق الأمر بالالتهابات المزمنة. وأضاف البروفيسور ديتليف شوبان.

الأدلة في الفئران والخلايا البشرية

أجرى الباحثون التحقيقات الأولية على الفئران. استخدموا التهاب الدماغ والنخاع المناعي الذاتي التجريبي (EAE)، وهو نموذج تجريبي حيواني شائع الاستخدام لمرض التصلب المتعدد.

في البداية، أعطى الباحثون الفئران الإناث نظامًا غذائيًا خاليًا من الغلوتين وATI (GAF) لمدة أربعة أسابيع. ثم قاموا بتقسيم الفئران إلى ثلاث مجموعات غذائية مختلفة:

• يحتوي نظام GA الغذائي على الغلوتين (5.5% من الوزن الجاف) وATI (0.165% من الوزن الجاف) مضافًا
• النظام الغذائي G يحتوي فقط على الغلوتين (5.5٪ من الوزن الجاف).
• تمت إضافة النظام الغذائي ATI فقط (0.15٪ من الوزن الجاف).

تم حساب الجرعات اليومية من كل من الغلوتين وATI لتكون معادلة لتلك التي يستهلكها الشخص الذي يتبع نظامًا غذائيًا غربيًا قياسيًا.

قام الباحثون بتحريض EAE في الفئران بعد أربعة أسابيع من اتباع نظام GAF الغذائي وقبل يومين من بدء النظام الغذائي التجريبي.

أصيبت تلك الفئران التي تستهلك معظم ATI بالتهاب EAE والجهاز العصبي المركزي أكثر خطورة من الفئران التي تستهلك كمية منخفضة من ATI. الغلوتين وحده لم يكن له تأثير التهابي مماثل.

بعد ذلك، قام الباحثون بإعطاء ATI للخلايا الوحيدة – وهي نوع من خلايا الدم البيضاء – من الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد وغير المصابين به. أطلقت كلتا المجموعتين من الخلايا الوحيدة مجموعة من المركبات الكيميائية والسيتوكينات المؤيدة للالتهابات، مما يشير إلى أن ATI كان يثير الاستجابات الالتهابية.

آلام أقل لمرض التصلب المتعدد مع اتباع نظام غذائي خال من القمح

وفي دراسة تجريبية منفصلة، ​​قام نفس الباحثين بتغذية 90٪ من القمح المخفف بنظام غذائي يحتوي على القمح لـ 16 شخصًا يعانون من مرض التصلب المتعدد الانتكاسي المستقر. قاموا بتقسيم المشاركين إلى مجموعتين، بدأت المجموعة الأولى في اتباع نظام غذائي مخفض للقمح، وبدأت المجموعة الأخرى في اتباع نظام غذائي يحتوي على القمح لمدة ثلاثة أشهر، ثم تقاطعوا لمدة ثلاثة أشهر أخرى.

عندما اتبعوا نظامًا غذائيًا مخفضًا بالقمح (وبالتالي مخفضًا لـ ATI)، كان لدى المشاركين عدد أقل من الخلايا المناعية الالتهابية في دمائهم وأبلغوا عن ألم أقل بكثير مما كانوا عليه عند اتباع نظام غذائي منتظم.

أخبرنا البروفيسور شوبان: “إذا حصلنا على التمويل اللازم، فسنقوم بإجراء دراسة أكبر على المرضى الذين يعانون من مرض التصلب المتعدد الأكثر خطورة، حيث نتوقع تأثيرًا أقوى للنظام الغذائي المساعد الخالي من القمح/ATI”.

ووافق الدكتور والتون، الذي لم يشارك في هذه الدراسة، على أن هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

“وبناء على هذه النتائج، لا نعرف ما إذا كان تقليل استهلاك القمح أو بروتينات ATI سيكون له تأثير على أعراض الشخص المصاب بالتصلب المتعدد. (…) من الناحية المثالية، نحتاج إلى مزيد من الأبحاث لمقارنة نظام غذائي يحتوي على القمح، ونظام غذائي يحتوي على الغلوتين ولا يحتوي على ATI، ونظام غذائي يحتوي على ATI ولا يحتوي على الغلوتين.

هل يجب على المصابين بالتصلب المتعدد تجنب القمح؟

أخبرنا الدكتور والتون أن هذه الدراسة وحدها لم تقدم أدلة كافية على أن الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد يجب عليهم تجنب القمح.

“نحن نعلم أن الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد مهتمون حقًا بتعديلات نمط الحياة التي يمكنهم إجراؤها لتحسين أعراضهم. ولكن حتى الآن، تعتمد هذه النتيجة الجديدة في الغالب على العمل على الحيوانات، لذلك نحتاج إلى رؤية المزيد من الدراسات على الأشخاص المصابين بالتصلب المتعدد لفهم مدى أهمية بروتينات ATI في تفاقم الأعراض.
— د. كلير والتون

ومع ذلك، أعرب البروفيسور شوبان عن رأي مختلف: “بناءً على بياناتنا والتجارب الإيجابية في ممارستي السريرية، أوصي بنظام غذائي خالٍ من القمح لجميع مرضاي الذين يعانون من أي نوع من أمراض المناعة الذاتية، بما في ذلك التصلب المتعدد”.