فهم أنواع سرطان العين

سرطان الجلد العيني هو الاكثر انتشارا نوع الورم الذي يمكن أن يبدأ في عيون البالغين. النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الجلد العيني هو سرطان الجلد العنبي، والذي يصيب حوالي 6-8 أشخاص لكل مليون في الدول الغربية كل عام.

في حوالي نصف الأشخاص المصابين بالورم الميلانيني العنبي، ينتشر السرطان إلى الأنسجة البعيدة خلال 10-15 سنة. تقريبًا جميع الأشخاص المصابين بالورم الميلانيني العنبي المنتشر سيموتون في النهاية بسبب هذا السرطان.

أعراض سرطان الجلد في العين

قد لا تظهر أعراض سرطان الجلد العيني لسنوات عديدة. عندما تحدث الأعراض، فإنها قد تشمل:

• عدم وضوح الرؤية
• رؤية مزدوجة
• تهيج العين
• ألم في العين
• ومضات من الضوء
• انخفاض الرؤية
• فقدان البصر

خيارات العلاج للورم الميلانيني في العين

تشمل خيارات علاج سرطان الجلد العيني ما يلي:

• نهج “المراقبة والانتظار” لمعرفة كيف يتغير السرطان
• العلاج الإشعاعي (غالبًا الإشعاع الداخلي)
• عملية جراحية لإزالة الأنسجة المصابة أو العين بأكملها
• العلاج بالليزر والحرارة

إدارة الغذاء والدواء موافقة دواء tebentafusp-tebn (Kimmtrak) في عام 2022 لعلاج سرطان الجلد العنبي الذي لا يمكن إزالته جراحيًا لدى الأشخاص الذين لديهم طفرة محددة في جين HLA.

عوامل الخطر للورم الميلانيني في العين

تكون فرصتك في الإصابة بالورم الميلانيني العيني أعلى إذا كان لديك:

• أصحاب البشرة الفاتحة (الأشخاص البيض أكثر عرضة بنسبة 8 إلى 10 مرات للإصابة بسرطان الجلد العيني من الأشخاص السود)
• شامة غير نمطية على جلدك
• لون العين الفاتح
• شامة على القزحية الخاصة بك
• النمش
• تاريخ من:
  • العمل في ضوء الشمس
  • دباغة الجلود
  • المشاركة في الأنشطة الخارجية الأخرى تحت ضوء الشمس

سرطان الغدد الليمفاوية هو سرطان يتطور في نوع من خلايا الدم البيضاء تسمى الخلايا الليمفاوية. تحدث معظم الأورام اللمفاوية في العقد الليمفاوية، ولكن حوالي 30% تتطور خارج العقد الليمفاوية أو الطحال أو نخاع العظام.

سرطان الغدد الليمفاوية في العين نادر للغاية 1-2% الأورام اللمفاوية خارج العقد الليمفاوية. أغلب الحالات هي نوع فرعي يسمى ليمفوما اللاهودجكين.

تشير إحدى الدراسات التي أجريت عام 2023 إلى أن معدلات البقاء على قيد الحياة لسرطان الغدد الليمفاوية في العين تتراوح من 54.3% إلى 96.9%، اعتمادًا على عمر الشخص وعرقه وموقع الورم.

أعراض سرطان الغدد الليمفاوية في العين

تشمل الأعراض المحتملة ما يلي:

• رؤية ضبابية
• انخفاض أو فقدان الرؤية
• الحساسية للضوء
• احمرار أو تورم

• العوائم في عينك

• ألم في العين (في حالات نادرة)

خيارات العلاج لسرطان الغدد الليمفاوية العين

تشمل خيارات علاج سرطان الغدد الليمفاوية في العين ما يلي:

• العلاج الكيميائي

• العلاج الإشعاعي، والذي غالبًا ما يتم دمجه مع العلاج الكيميائي

• الحقن في عينك
• جراحة

عوامل الخطر لسرطان الغدد الليمفاوية العين

الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة لديهم خطر متزايد للإصابة بسرطان الغدد الليمفاوية في العين. وعادة ما يتطور عند البالغين في حياتهم الأربعينيات أو الخمسينيات ويؤثر على النساء حوالي ضعف الرجال.

الورم الأرومي الشبكي هو سرطان العين الأولي الأكثر شيوعًا في مرحلة الطفولة. يبدأ في شبكية العين.

يميل الورم الأرومي الشبكي إلى أن يكون له مظهر جيد، مع معدل بقاء على قيد الحياة أكثر من 95% في الدول المتقدمة.

أعراض ورم أرومي الشبكي

يمكن أن تشمل أعراض الورم الأرومي الشبكي ما يلي:

• ابيضاض الدم، وهو منعكس حدقي أبيض اللون يُرى في 60% من الأشخاص المصابين بالورم الأرومي الشبكي

• عيون متقاطعة (الحول)

• ألم واحمرار في العين
• التهاب العين
• نمو واضح
• انخفاض الرؤية
• مشكلة في تحريك عينك

خيارات العلاج للورم الأرومي الشبكي

تشمل خيارات علاج الورم الأرومي الشبكي ما يلي:

• العلاج الكيميائي
• علاج إشعاعي
• عملية جراحية لإزالة عينك
• العلاج الحراري عبر الحدقة
• العلاج بالتبريد

عوامل الخطر للورم الأرومي الشبكي

يكون خطر الإصابة بالورم الأرومي الشبكي أعلى عند الأطفال أقل من 3 سنوات ولديهم تاريخ عائلي للإصابة بهذا السرطان. هناك حاجة إلى مزيد من البحث لتحديد عوامل الخطر الإضافية.

الورم الظهاري النخاعي هو سرطان يتطور عادة في عينك الجسم الهدبي، الذي ينتج السائل داخل عينك. ما يصل إلى 90% من الأورام تظهر قبل سن العاشرة. إذا تمت إزالة العين المصابة، فإن هذا السرطان لديه فترة بقاء لمدة 5 سنوات 90-95%.

نظرًا لأن هذا السرطان نادر جدًا، فليس من الواضح عدد الأشخاص المصابين به.

أعراض ورم الظهارة النخاعية

ونادرا ما تسبب الأورام الصغيرة أعراضا. عادة، لا يتم تشخيص هذا السرطان حتى يصبح الورم كبيرًا بما يكفي لرؤيته من خلال حدقة العين. قد تشمل الأعراض ما يلي:

• فقدان البصر
• منعكس الحدقة
• ألم
• كتلة مرئية
• احمرار العين

خيارات العلاج للورم الظهاري النخاعي

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• إزالة العين (استئصال)، وهو العلاج القياسي ل أورام كبيرة
• عملية جراحية لإزالة الورم
• العلاج بالتبريد
• علاج إشعاعي

عوامل الخطر للورم الظهاري النخاعي

يبدو أن الورم الظهاري النخاعي يحدث في أغلب الأحيان عند الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 10 سنوات.

يؤثر سرطان الخلايا الحرشفية في الملتحمة على 1 في 5 مليون شخص سنوياً في المملكة المتحدة و1 من كل 53000 في بريسبان، أستراليا. يتطور في الغشاء الرقيق الشفاف الذي يغطي عينك البيضاء والجفن الداخلي.

أعراض سرطان الخلايا الحرشفية في الملتحمة

قد تشمل الأعراض ما يلي:

• كتلة لحمية أو كتلة مستديرة
• تهيج
• احمرار
• الشعور بوجود شيء ما في عينك
• حكة
• انخفاض حدة البصر

خيارات العلاج لسرطان الخلايا الحرشفية في الملتحمة

تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• العلاج الكيميائي
• العلاج المناعي
• علاج إشعاعي
• جراحة
• العلاج بالتبريد
• إزالة العين

عوامل الخطر لسرطان الخلايا الحرشفية في الملتحمة

تشمل عوامل الخطر ما يلي:

• لون بشرة فاتح
• التعرض للأشعة فوق البنفسجية
• فيروس العوز المناعي البشري
• فيروس الورم الحليمي البشري
• التهاب الملتحمة التحسسي
• التهاب الكبد

تشمل الأنواع الأخرى من سرطان العين ما يلي:

• سرطان العين النقيلي: يحدث هذا عندما ينتشر السرطان إلى عينك من جزء آخر من جسمك.
• سرطان الخلايا الحرشفية في القرنية: يتطور هذا السرطان في الخلايا التي تغطي القزحية والحدقة.
• ورم خبيث في الجمرة: يتطور هذا السرطان في الجمرة، وهي البقعة الوردية في عينك الداخلية التي تنتج الزيت.
• سرطان غدي من الصباغ الشبكية: يتطور هذا السرطان في الخلايا الغدية التي تغذي شبكية العين.

يمكن لطبيب العيون الخاص بك إجراء فحص شامل للعين للبحث عن المشاكل الهيكلية في عينك. إذا اشتبهوا في إصابتك بالسرطان، فمن المرجح أن يرسلوك إلى أخصائي لإجراء اختبارات إضافية.

قد تخضع لاختبارات مثل:

• الموجات فوق الصوتية
• تصوير الأوعية فلوريسئين
• تعزيز التصوير المقطعي التماسك البصري بعمق
• خزعة الإبرة الدقيقة
• تحاليل الدم

ما هو الشكل الأكثر شيوعاً لسرطان العين؟

ال الاكثر انتشارا سرطانات العين عند البالغين هي سرطان الجلد وسرطان الغدد الليمفاوية غير هودجكين. الأنواع الأكثر شيوعًا عند الأطفال هي الورم الأرومي الشبكي والورم الظهاري النخاعي.

ما هو الشكل العدواني لسرطان العين؟

النوع الأكثر شيوعًا من سرطان الجلد الذي يمكن أن يتطور في عينك هو سرطان الجلد العنبي. هناك نوع نادر يسمى سرطان الجلد الملتحمة يميل إلى أن يكون عدوانيًا للغاية.

ما هي العلامات الأولى لسرطان العين؟

بعض الأعراض الأولى لسرطان العين هي:

• كتلة على عينك أو حولها
• تغييرات على رؤيتك
• بقعة داكنة على عينك
• انتفاخ العين

جميع أنواع سرطان العين نادرة. النوع الأكثر شيوعًا عند البالغين هو الورم الميلانيني، والنوع الأكثر شيوعًا عند الأطفال هو الورم الأرومي الشبكي.

لا يسبب سرطان العين دائمًا أعراضًا، وعندما تظهر الأعراض، يكون لها عادةً العديد من الأسباب المحتملة. من المهم زيارة طبيبك إذا لاحظت أي تغييرات في رؤيتك، أو انتفاخ عينك، أو غيرها من العلامات التحذيرية المحتملة لمشكلة خطيرة في العين.