قصور القلب وفقر الدم: ما علاقتهما؟

يمكن أن يسبب فقر الدم ضغطًا على القلب والكلى ، ويمكن أن يؤدي ذلك إلى تلف كل من الأعضاء ومشاكل صحية أخرى.

يعاني المليارات من الأشخاص حول العالم وتحديداً في الولايات المتحدة من فقر الدم أو قصور القلب ، ولكن هناك أيضًا تداخل كبير بين الأشخاص المصابين بهاتين الحالتين.

هذا التداخل ناتج عن طريقة عمل القلب والكليتين معًا واعتمادهما على خلايا الدم الحمراء التي توفر الأكسجين. من المهم معالجة هذه الحالات بشكل منفصل وجماعي عندما تتطور للمساعدة في منع فقر الدم وفشل القلب بشكل متزايد.

ما هي علامات فقر الدم؟

يمكن أن يتركك كل من فقر الدم وفشل القلب مع:

  • تعب
  • ضيق في التنفس
  • تسارع ضربات القلب عند الراحة

تشمل العلامات الأخرى التي قد تكون مصابًا بفقر الدم ما يلي:

  • صداع
  • دوخة
  • جلد شاحب وجاف
  • متلازمة تململ الساق

العلامات الإضافية التي تشير إلى أنك قد تكون مصابًا بقصور القلب هي:

  • تورم في الكاحلين أو الساقين
  • الغثيان واضطراب المعدة أو الانتفاخ
  • سعال جاف

فهم فقر الدم وفشل القلب

فقر الدم هو مصطلح طبي يشير إلى وجود مستويات منخفضة من خلايا الدم الحمراء في جسمك. تمنع المستويات المنخفضة من خلايا الدم الحمراء وصول الأكسجين الكافي إلى أنسجة الجسم. يمكنك معرفة المزيد عن هذه الحالة هنا.

فشل القلب (المعروف أيضًا باسم قصور القلب الاحتقاني) هو حالة لا يضخ فيها قلبك ما يكفي من الدم لتلبية احتياجات جسمك. يحدث هذا إذا لم يتمكن قلبك من الامتلاء بالدم الكافي أو إذا كان ضعيفًا جدًا بحيث لا يمكن ضخه بشكل صحيح. يمكن العثور على مزيد من المعلومات حول قصور القلب هنا.

هل يسبب فقر الدم غير المعالج قصور القلب؟

كثيرا ما يرتبط فقر الدم بفشل القلب. وجد بحث 2018 الذي نظر في 34 دراسة أخرى أن فقر الدم كان موجودًا في ثلث الأفراد المصابين بقصور القلب.

ومع ذلك ، فإن الصلة بين فقر الدم وفشل القلب هي علاقة متعددة العوامل. لا يزال الباحثون غير واضحين في هذا الوقت حول مدى تسبب فقر الدم في حد ذاته في فشل القلب.

كيف يتم تشخيصهما معًا (أو لا)؟

يتطلب تشخيص فقر الدم وفشل القلب عادةً اختبارات الدم والتصوير الطبي والإجراءات الأخرى.

سيطلب طبيبك عادةً تعداد دم كامل وأحيانًا اختبار بول لتشخيص فقر الدم. سيكشف اختبار البول ما إذا كانت هناك مستويات غير طبيعية من الهيموجلوبين. سيظهر فحص الدم:

  • عدد خلايا الدم
  • شكل خلايا الدم
  • إذا كان لديك مستويات منخفضة من فيتامينات ب 12 ، ب 9 ، والحديد

لتشخيص قصور القلب ، قد يطلب طبيبك:

  • اختبار الدم الذي يتضمن لوحة دهنية وينظر إلى جزيء NT-pro BNP (يمكن استخدام اختبار الدم هذا لتشخيص فقر الدم أيضًا)
  • الأشعة السينية الصدر
  • مخطط صدى القلب
  • تخطيط القلب الكهربي
  • اختبار الإجهاد

هل يؤدي نقص الحديد إلى الإصابة بفقر الدم؟

يعد نقص الحديد أحد أكثر أسباب فقر الدم شيوعًا. كما أنه يرتبط بشكل مستقل بزيادة خطر الوفاة لدى المصابين بقصور القلب.

فقر الدم وفشل القلب من الحالات التي تلعب فيها عوامل متعددة بشكل متكرر. هناك أبحاث طبية تشير إلى أن نقص الحديد يمكن أن يكون له تأثير سلبي على كلتا الحالتين ، لكن علاقته بالعوامل الأخرى لا تزال مفهومة.

هل هناك إرشادات لفقر الدم في قصور القلب؟

صنفت منظمة الصحة العالمية (WHO) رسميًا فقر الدم على أنه مستويات الهيموغلوبين (Hb) أقل من 12 جرامًا لكل ديسيلتر (جم / ديسيلتر) عند النساء و <13 جم / ديسيلتر عند الرجال. ومع ذلك ، فمن المعروف أن العوامل الأخرى مثل العمر وحالة الحمل والارتفاع وحالة التدخين يمكن أن تؤثر على ذلك.

معايير التشخيص

المعايير التشخيصية لفقر الدم لدى مرضى قصور القلب هي مستويات الفيريتين في الدم:

  • أقل من 30 ميكروجرام لكل لتر (ميكروجرام / لتر) للمرضى غير المصابين بأمراض الكلى
  • أقل من 100 ميكروغرام / لتر (أو 100-299 ميكروغرام / لتر مع مرور تشبع أقل من 20٪ في المرضى المصابين بأمراض الكلى المزمنة

هل يمكنك عكس قصور القلب الناجم عن فقر الدم؟

أقدم بحث أظهر أن التصحيح المبكر باستخدام حقن الإريثروبويتين (EPO) وحقن الحديد يمكن أن يحسن ضيق التنفس ، والتعب ، ووظيفة القلب ، ووظائف الكلى ، والقدرة على ممارسة الرياضة.

يمكن أن يعني عدد أقل من دخول المستشفى وتحسين نوعية الحياة.

خيارات العلاج

يعتمد علاج فقر الدم على السبب. على سبيل المثال ، إذا كان فقر الدم ناتجًا عن نقص الحديد ، فإن خيارات العلاج الشائعة تشمل:

  • مكملات الحديد
  • حقن الحديد في الوريد (IV)
  • نقل الدم
  • حقن EPO ، والتي قد يوصى بها إذا كان مرض الكلى المزمن هو السبب

إذا كنت تعاني من فقر الدم ، فمن شبه المؤكد أن يوصي طبيبك باتباع نظام غذائي غني بالأطعمة الغنية بالحديد. من المحتمل أيضًا أن يوصوا بتجنب بعض الأطعمة التي يمكن أن تتداخل مع امتصاص الحديد مثل القهوة والحليب.

لا يوجد علاج لفشل القلب. لكن الأدوية وتغييرات نمط الحياة يمكن أن تساعد في منع تفاقم الحالة. دراسة قديمة أظهر أن الانتقال التدريجي لخلايا الدم الحمراء كان قادرًا على تحسين وظائف القلب لدى الأشخاص المصابين بفقر الدم بسبب نقص الحديد.

غالبًا ما يتم العثور على قصور القلب وفقر الدم جنبًا إلى جنب مع تلف الكلى. إذا كنت تعاني من فقر الدم أو قصور في القلب ، فمن المهم التحدث مع طبيبك. يمكنهم اقتراح علاجات للمساعدة في زيادة عدد خلايا الدم الحمراء وتقليل الأعراض التي قد تواجهها من قصور القلب.

اكتشف المزيد

Discussion about this post