كل ما تحتاج لمعرفته حول فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع

فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع، والمعروف أيضًا باسم التسمم الدرقي المصطنع، هو حالة يتناول فيها الفرد عن قصد وسرية كميات زائدة من دواء هرمون الغدة الدرقية للحث على أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

يمكن أن تختلف أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع وقد تشمل الرغبة في إنقاص الوزن أو جذب العناية الطبية أو تحقيق أهداف شخصية أخرى.

يتم رؤيته بشكل متكرر في حالات متلازمة مونخهاوزن أو بين الرياضيين ولاعبي كمال الأجسام الذين يهدفون إلى التحكم في الوزن وفقدان الدهون. وغالبًا ما يتم إخفاؤه ولا يتم تشخيصه، مما يؤدي إلى مخاطر صحية مختلفة.

تحاكي أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع فرط نشاط الغدة الدرقية ولكن بدون علامات شائعة مثل تضخم الغدة الدرقية أو انتفاخ العين الموجود في مرض جريفز.

يمكن أن يؤدي تناول الكثير من هرمون الغدة الدرقية إلى مضاعفات خطيرة، مثل مشاكل القلب وحتى الموت.

فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع مقابل فرط نشاط الغدة الدرقية

فرط نشاط الغدة الدرقية هو حالة طبية حقيقية حيث تنتج الغدة الدرقية كمية زائدة من هرمونات الغدة الدرقية (ثيروكسين وثلاثي يودوثيرونين).

وينتج عادةً عن اضطرابات الغدة الدرقية الكامنة، وأكثرها شيوعًا هو مرض جريفز. ولكن يمكن أيضًا أن يكون سببه عقيدات الغدة الدرقية أو التهاب الغدة الدرقية (التهاب الغدة الدرقية).

فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع هو حالة اصطناعية غير طبية حيث يتلاعب الفرد عمدًا باختبارات وظائف الغدة الدرقية أو يأخذ الكثير من أدوية هرمون الغدة الدرقية لتقليد أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع إلى أعراض مشابهة لأعراض فرط نشاط الغدة الدرقية الحقيقي، بما في ذلك:

• ضربات القلب السريعة (عدم انتظام دقات القلب)
• العصبية والقلق
• فقدان الوزن غير المبرر
• الهزات أو الاهتزاز
• زيادة الشهية
• التعرق بشكل مفرط
• عدم تحمل الحرارة
• تعب
• الإسهال أو حركات الأمعاء المتكررة
• ضعف العضلات
• صعوبة في النوم (الأرق)
• ترقق الجلد
• اضطرابات الحيض

قد تشمل أسباب فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع ما يلي:

• الرغبة في إنقاص الوزن
• التماس الرعاية الطبية
• متابعة الأهداف الشخصية
• الارتباط مع حالات مثل متلازمة مونخهاوزن
• الرياضيون ولاعبو كمال الأجسام يديرون الوزن وفقدان الدهون

هل يمكن لليفوثيروكسين أن يسبب فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع؟

سوء استخدام أو الإفراط في استخدام ليفوثيروكسين، وهو دواء يستخدم عادة لعلاج قصور الغدة الدرقية (قصور الغدة الدرقية)، يمكن أن يؤدي إلى أعراض فرط نشاط الغدة الدرقية.

إذا تناول الشخص جرعة زائدة عن عمد، فيشار إلى ذلك باسم فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع. من ناحية أخرى، إذا وصف الطبيب جرعة عالية بشكل مفرط، فإنه يعرف باسم فرط نشاط الغدة الدرقية علاجي المنشأ.

يمكن أن يكون تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع أمرًا صعبًا، ويرجع ذلك أساسًا إلى أن الأفراد المصابين بهذه الحالة لا يعترفون بسهولة بأفعالهم. ومع ذلك، هناك العديد من العوامل الرئيسية والأدلة التشخيصية التي يمكن أن تساعد في التعرف عليه.

أحد المؤشرات المهمة هو وجود اختبارات وظائف الغدة الدرقية غير الطبيعية، والتي قد تظهر مستويات هرمون الغدة الدرقية التي لا تتفق مع العلامات السريرية النموذجية لفرط نشاط الغدة الدرقية. بالإضافة إلى ذلك، فإن غياب الغدة الدرقية المتضخمة (المعروفة باسم تضخم الغدة الدرقية) وانخفاض مستويات هرمون الغدة الدرقية يمكن أن يثير الشك في فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع.

أ تقرير حالة 2020 يوضح هذا التحدي التشخيصي، حيث أصيب شخص تم تشخيصه مسبقًا بمرض جريفز بالتسمم الدرقي.

أدت نتائج الاختبار غير الطبيعية وغياب الدواء أو تعاطي المخدرات إلى الاشتباه في التسمم الدرقي المصطنع.

لتأكيد التشخيص، تم علاج الفرد بالكوليسترامين، مما أدى إلى عودة سريعة لمستويات هرمون الغدة الدرقية إلى خط الأساس. قدم هذا دعمًا قويًا لتشخيص التسمم الدرقي المصطنع.

بشكل عام، يأخذ الأطباء في الاعتبار عوامل مختلفة في تشخيص فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع، مثل:

• عدم وجود تضخم الغدة الدرقية (تضخم الغدة الدرقية)
• مستويات منخفضة من الثيروجلوبولين
• انخفاض امتصاص اليود المشع
• استجابة إيجابية لعلاج الكولسترامين

يمكن أن يكون علاج فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع معقدًا ويتطلب نهجًا متعدد الأوجه. فيما يلي بعض خيارات العلاج والاعتبارات:

• التوقف عن إساءة استخدام هرمون الغدة الدرقية: الهدف الأساسي هو منع الفرد من تناول هرمون الغدة الدرقية المفرط. في بعض الحالات، قد يلزم خفض هرمون الغدة الدرقية الزائد تدريجيًا لمنع أعراض قصور الغدة الدرقية. يجب إجراء التعديلات تحت إشراف طبي دقيق.
• استشارة طبيب الغدد الصماء: غالبًا ما تكون هناك حاجة للتشاور مع طبيب الغدد الصماء لتقييم وظيفة الغدة الدرقية لدى الفرد وتحديد مدى عدم التوازن الهرموني.
• التقييم والعلاج النفسي: غالبًا ما يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع في سياق حالات الصحة العقلية، مثل متلازمة مونخهاوزن. قد يوصي متخصصو الرعاية الصحية الأفراد بالخضوع لتقييم نفسي وتلقي العلاج المناسب لحالات الصحة العقلية الأساسية.
• الرصد والمتابعة: تعتبر المراقبة على المدى الطويل ضرورية للتأكد من أن الفرد لا يستأنف الاستخدام المفرط لهرمون الغدة الدرقية. اختبارات وظائف الغدة الدرقية المتكررة يمكن أن تساعد في تتبع التقدم.
• التعليم والدعم: يعد توفير التثقيف حول مخاطر وعواقب إساءة استخدام هرمون الغدة الدرقية أمرًا ضروريًا. يمكن أن يساعد تقديم الدعم العاطفي واستشارات الصحة العقلية الأفراد على معالجة المخاوف النفسية الأساسية.
• معالجة المضاعفات: يمكن أن يؤدي فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع إلى مضاعفات خطيرة، مثل عدم انتظام ضربات القلب وفقدان الوزن السريع. قد تتطلب هذه المضاعفات علاجات وتدخلات محددة.

يحدث فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع عندما يتناول الشخص الكثير من أدوية الغدة الدرقية عن قصد، مما يؤدي إلى ارتفاع مستويات هرمون الغدة الدرقية وأعراض تشبه فرط نشاط الغدة الدرقية.

فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع هو حالة صعبة التشخيص بسبب طبيعته المخفية، ولكن التعرف المبكر ضروري لمنع العواقب الصحية الوخيمة.

مع الرعاية الطبية والدعم المناسبين، يمكن للأفراد الذين يعانون من فرط نشاط الغدة الدرقية المصطنع العثور على علاج فعال واستعادة صحتهم.