إن قذف البول بعد استئصال البروستات أمر شائع وفي كثير من الأحيان يكون مؤقتًا. لكن هذا لا يعني أنه يجب عليك تأجيل حياتك الجنسية حتى يتم حل الأعراض.
يُعرف تسرب البول أثناء القذف بالسلس المرتبط بالذروة أو ذروة التبول. إنه أحد الآثار الجانبية الشائعة لجراحة استئصال البروستاتا.
إذا كنت تعاني أنت أو شريكك من ذروة التبول ، فاعلم أنك لست وحدك وأن أعراضك يمكن علاجها. هناك العديد من الأساليب التي يمكنك تجربتها في المنزل للحصول على الراحة.
يمكنك أيضًا استشارة جراح أو أخصائي رعاية صحية آخر لمعرفة المزيد حول الحلول طويلة المدى.
ما الذي يمكنك فعله في المنزل للمساعدة في إدارة الأعراض؟
هناك العديد من العلاجات المنزلية للمساعدة في إدارة الأعراض.
قلل من تناول السوائل قبل ممارسة الجنس
غالبًا ما يحدث Climacturia جنبًا إلى جنب مع سلس البول الإجهادي (SUI). يشير SUI إلى تسرب البول الناجم عن الأنشطة التي تضغط على مثانتك ، مثل ممارسة الرياضة أو السعال.
كما هو الحال مع SIU والأسباب الأخرى لفرط نشاط المثانة (OAB) ، يمكن أن يكون الحد من السوائل قبل بعض الأنشطة مفيدًا إذا كنت تعاني من ذروة التبول.
إذا كنت تخطط لممارسة الجنس ، فحاول الحد من تناول السوائل لبضع ساعات قبل ذلك. قد يساعد ذلك في منعك من قذف البول أو على الأقل الحد من كمية البول عند بلوغ الذروة.
اذهب إلى الحمام قبل ممارسة الجنس
يمكن أن يساعد تفريغ المثانة والأمعاء قبل ممارسة الجنس في منع أو تقليل التسرب.
يمكن أن يمنع وجود البراز في المستقيم مثانتك من إفراغ تمامًا عندما تذهب إلى الحمام. يمكن أن يضغط أيضًا على مثانتك.
ارتدِ الواقي الذكري
لن يمنعك الواقي الذكري من قذف البول ، لكنه يمكن أن “يلتقط” بعض أو كل البول الذي قد يخرج أثناء ممارسة الجنس.
استخدم حلقة قضيب متغيرة التوتر
حلقة التوتر المتغيرة عبارة عن حلقة سيليكون قابلة للتعديل يتم وضعها حول قاعدة القضيب قبل النشاط الجنسي لتضييق مجرى البول ومنع سلس البول.
لقد ثبت أنها فعالة في إدارة سلس البول أثناء الجماع والمداعبة. أ
إذا كنت تعاني من ضعف الانتصاب بعد استئصال البروستاتا ، فإن حلقة التوتر المتغيرة – وهي نوع من حلقات الضعف الجنسي أو “حلقة الديك” – يمكن أن تساعدك في الحفاظ على الانتصاب.
لاستخدام حلقة التوتر بأمان:
- ضعه حول قاعدة قضيبك بمجرد أن تنتصب بالكامل.
- اضبطه بحيث يكون دافئًا ولكن ليس ضيقًا جدًا أو مؤلمًا.
- تجنب ارتدائه لأكثر من 30 دقيقة في المرة الواحدة.
- قم بفكها أو إزالتها إذا شعرت بألم أو انزعاج أو تنميل أو تورم.
يمكنك شراء حلقات التوتر المتغيرة عبر الإنترنت ، أو من معظم متاجر الألعاب الجنسية ، أو من خلال تجار التجزئة الذين يبيعون الأجهزة الطبية أو سلس البول. اختر واحدة قابلة للتعديل وقابلة للتمدد وسهلة الارتداء والإزالة ، ومصنوعة من السيليكون الناعم من الدرجة الطبية.
استشر طبيب المسالك البولية قبل استخدام أي نوع من حلقات القضيب أو الحلقة إذا كنت تتناول أدوية مميعة للدم أو تعاني من حالة طبية تؤثر على الدورة الدموية ، مثل أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري.
جرب تمارين قاع الحوض
قد تساعد تمارين قاع الحوض في تقوية عضلات قاع الحوض ، مما يحتمل أن يحسن سلس البول والوظيفة الجنسية.
هناك بعض الدلائل على أن تمارين قاع الحوض قد تحسن من نزول الدم بعد استئصال البروستاتا. ومع ذلك ، كانت معظم الدراسات صغيرة أو تركز على تدريب عضلات قاع الحوض جنبًا إلى جنب مع العلاجات الأخرى ، مثل الارتجاع البيولوجي أو التحفيز الكهربائي.
ومع ذلك ، فإن إعادة تأهيل قاع الحوض تفعل ذلك
متى يجب عليك استشارة أخصائي رعاية صحية؟
اتصل بأخصائي المسالك البولية أو أخصائي رعاية صحية آخر إذا كنت تواجه مشكلة في إدارة الأعراض أو إذا كانت أعراضك تؤثر على صحتك العقلية أو علاقاتك.
يمكنهم إحالتك إلى معالج قاع الحوض أو أخصائي الصحة العقلية ، مثل معالج الجنس أو مستشار العلاقات.
اعتمادًا على الأعراض والتاريخ الطبي ، قد يوصي طبيبك بإجراء عملية جراحية.
ما هي خيارات العلاج السريري المتاحة؟
إذا لم تنجح الأساليب في المنزل أو استمرت الأعراض ، فهناك إجراءات جراحية يمكن أن تساعدك.
حبال الإحليل
سيُجري الجراح شقًا في منطقة العجان – المسافة بين كيس الصفن وفتحة الشرج – للوصول إلى بصلة مجرى البول ولفها بشريط شبكي.
يقيد الشريط الإحليل ويعيد وضعه مع دعم العضلات المجاورة أيضًا. هذا يساعد على إبقاء مجرى البول مغلقًا أثناء النشاط الجنسي ومجهود بدني آخر.
العضلة العاصرة الاصطناعية (AUS)
سيُجري الجراح شقًا في كيس الصفن أو العجان أو البطن لزرع AUS ، وهو جهاز طبي قابل للنفخ يمكن أن يساعد في الاحتفاظ بالبول بالداخل.
يتكون الجهاز من ثلاثة أجزاء: سوار قابل للنفخ يلائم مجرى البول ، وبالون يوضع تحت عضلات البطن ، ومضخة ترخي الكفة لتحريك البول.
للتبول ، تضغط على المضخة التي تنقل البول من الكُفة إلى البالون. بمجرد أن تفرغ الكفة ، يفتح مجرى البول للسماح للبول بالخروج من جسمك. ثم تتم إعادة نفخ الكفة من تلقاء نفسها.
ما هي التوقعات بالنسبة لشخص يعاني من ذروة التبول بعد استئصال البروستاتا؟
عادة ما يكون Climacturia مؤقتًا. عادة ما تكون الأعراض أكثر حدة في الأشهر الـ 12 الأولى بعد الجراحة وتتحسن أو تتحلل في غضون 2-3 سنوات.
كيف يمكنك دعم شريك يعاني من ذروة التبول بعد استئصال البروستاتا؟
يشعر الكثير من الأشخاص الذين يعانون من ذروة التبول بالإحراج وقد يتجنبون ممارسة الجنس بسبب ذلك. إذا كان شريكك يعاني من ذروة التبول ، فافعل ما بوسعك لطمأنته على دعمك وعاطفتك واهتمامك.
يمكنك:
- شجعهم على الحديث عنها دون إرغامهم على الحديث.
- ذكّرهم أن نزول الدم في البول أمر شائع ، وأنهم ليسوا وحدهم.
- اعملوا معًا على خطة للتحكم في الأعراض وجعل الجنس أكثر راحة.
- ابحث عن طرق أخرى للتواصل وتكون حميميًا ، مثل القيام بأشياء أخرى تستمتع بها معًا وإظهار المودة من خلال الإمساك باليد والعناق والتقبيل.
- اقترح زيارة مستشار الأزواج أو المعالج الجنسي معًا أو بشكل فردي إذا كان ذلك أكثر راحة.
الأسئلة المتداولة الأخرى
هل نوبة الذروة شائعة بعد استئصال البروستاتا؟
يُعد التبول الحاد شائعًا بعد استئصال البروستاتا ، ولكن من الصعب تحديد مدى شيوعه. يعتقد العديد من الخبراء أنه لا يتم الإبلاغ عنه.
تقدر بعض الأبحاث أنه يؤثر على ما يصل إلى 93 ٪ من الأشخاص الذين خضعوا لعملية استئصال البروستاتا الجذرية.
ما الذي يسبب ذروة التبول بعد استئصال البروستاتا؟
السبب الدقيق لحدوث نزول الدم بعد استئصال البروستاتا غير معروف. يعتقد بعض الخبراء أنه قد يكون ناتجًا عن تلف الأعصاب والأنسجة المحيطة بالبروستاتا أو العضلة العاصرة أثناء الجراحة.
ماذا يحدث للسائل المنوي بعد استئصال البروستاتا؟
تتم إزالة غدة البروستاتا والحويصلات المنوية ، التي تفرز السائل المنوي ، أثناء استئصال البروستاتا الجذري ، وبالتالي لن يكون بإمكانها قذف السائل المنوي بعد الآن.
لا يزال بإمكان معظم الناس الوصول إلى النشوة الجنسية بعد استئصال البروستاتا ، ولكن هذا ما يسمى بالنشوة الجافة.
ما الفرق بين التبول الحاد وسلس البول؟
Climacturia هو نوع من سلس البول. يشير سلس البول إلى تسرب البول غير المقصود أو الذي لا يمكن السيطرة عليه. يشير Climacturia على وجه التحديد إلى تسرب البول اللاإرادي أثناء القذف.
ما الفرق بين Climacturia و ضعف الانتصاب؟
ضعف الانتصاب هو عدم القدرة على تطوير أو الحفاظ على الانتصاب بقوة كافية لممارسة الجنس المخترق. لا علاقة له بتسرب البول ، على الرغم من أن الاثنين يحدثان معًا في بعض الأحيان بعد استئصال البروستاتا.
الخط السفلي
ذروة التبول شائع وعادة ما تكون مؤقتة. يمكن للعديد من الأشخاص إدارة الأعراض في المنزل ويجدون أنه من المفيد التحدث مع المعالج. إذا استمرت الأعراض ، فقد تكون العلاجات الجراحية خيارًا.
Adrienne Santos-Longhurst هو كاتب ومؤلف مستقل مقيم في كندا وقد كتب على نطاق واسع عن كل ما يتعلق بالصحة ونمط الحياة لأكثر من عقد من الزمان. عندما لا تكون مختبئة في سقيفة كتاباتها بحثًا عن مقال أو خارج مقابلة أخصائيي الصحة ، يمكن العثور عليها وهي تتجول حول مدينتها الشاطئية مع زوجها وكلابها أو تتجول حول البحيرة في محاولة لإتقان لوحة مجداف الوقوف.
Discussion about this post