ما هو التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي؟

قد تظهر أعراض AFRS يشمل:

• احتقان الأنف وانسداده
• العطس
• الاورام الحميدة الأنفية
• حكة أو عيون مائي
• ألم الوجه أو الضغط
• سيلان الأنف
• الصداع
• انخفاض حاسة الشم
• بالتنقيط بعد الأنف
• تعب
• تغييرات في بنية الوجه (في الحالات الشديدة)

فكر في التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية للحصول على التشخيص المناسب إذا كنت تعاني من هذه الأعراض.

لتشخيص AFRS، سيأخذ الطبيب أولاً تاريخًا طبيًا مفصلاً، بما في ذلك الأعراض ومدتها وأي تاريخ من الحساسية أو مشاكل الجيوب الأنفية. سيقومون بعد ذلك بفحص أنفك وجيوبك الأنفية جسديًا، بحثًا عن علامات الالتهاب أو الأورام الحميدة أو غيرها من المخالفات.

يعد التنظير الأنفي أداة تشخيصية شائعة لـ AFRS. سيقوم الطبيب بإدخال أنبوب رفيع ومرن مزود بضوء وكاميرا في الممرات الأنفية لتوفير رؤية قريبة للجيوب الأنفية. يمكن أن يكشف هذا عن الزوائد اللحمية الأنفية، وهي سمة نموذجية لـ AFRS.

في بعض الأحيان، قد يستخدم الأطباء التصوير مثل الأشعة المقطعية للحصول على عرض تفصيلي للجيوب الأنفية. يمكن أن تساعد هذه الصور في تأكيد مدى إصابة الجيوب الأنفية ووجود أي كتل فطرية.

قد يطلب الطبيب أيضًا اختبارات الدم أو الحساسية لتحديد مسببات الحساسية الفطرية المحددة التي تسبب الأعراض. يمكن أن يساعد هذا في تأكيد مكون الحساسية في AFRS.

يتضمن علاج AFRS عادة مجموعة من الأدوية المضادة للفطريات والتدخل الجراحي لإزالة الحطام الفطري وتقليل الالتهاب في الجيوب الأنفية. تعتبر إدارة الحساسية الأساسية مهمة أيضًا في السيطرة على التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي.

قد تشمل خيارات العلاج ما يلي:

• الأدوية المضادة للفطريات: ومع ذلك، قد يصف الطبيب مضادات الفطريات الموضعية بعض الأبحاث يقترح أن هذه ليست مفيدة.
• الكورتيكوستيرويدات: يمكن للأدوية مثل فلوتيكاسون (فلوناز)، سواء في شكل رذاذ أنفي أو على شكل أقراص، أن تساعد في تقليل الالتهاب وإدارة الأعراض.
• البيولوجيا: قد تساعد المستحضرات البيولوجية مثل دوبيلوماب (دوبيكسنت) وأوماليزوماب (Xolair) في تقليل الالتهاب وحتى عكسه، مما يقلل الحاجة إلى المنشطات ومضادات الفطريات.
• الري الأنفي: يمكن أن يساعد تنظيف الجيوب الأنفية بانتظام بالمحلول الملحي في إزالة المخاط والمهيجات من الممرات الأنفية، مما يخفف الاحتقان ويحسن صحة الجيوب الأنفية.
• جراحة: إذا كانت الأدوية والعلاجات المحافظة غير فعالة، أو إذا كانت الزوائد اللحمية الأنفية تسبب انسدادًا شديدًا، فقد يوصي الطبيب بإجراء جراحة الجيوب الأنفية. يمكن لجراحة الجيوب الأنفية بالمنظار إزالة الأورام الحميدة وإزالة الحطام الفطري من الجيوب الأنفية، مما يساعد على استعادة وظيفة الجيوب الأنفية النموذجية.
• إدارة الحساسية: قد تساعد استراتيجيات تجنب مسببات الحساسية، وفي بعض الحالات، حقن الحساسية، على إزالة حساسية جهازك المناعي تجاه مسببات الحساسية المحددة.

السبب الدقيق لـ AFRS ليس مفهوما تماما. ومع ذلك، يعتقد الباحثون أن هذا المرض ينتج عن استجابة مناعية مبالغ فيها تجاه بعض الفطريات المحمولة جواً. مشتمل:

• فطر الرشاشيات
• فيوزاريوم
• ثنائي القطب
• ألترناريا
• منحني

يمكن لهذه الفطريات أن تؤدي إلى رد فعل تحسسي في الممرات الأنفية والجيوب الأنفية، مما يسبب أعراض AFRS النموذجية.

بينما لا يزال العلماء يدرسون الأسباب الدقيقة وراء هذه الاستجابة المناعية، فإن عوامل مثل الجينات والبيئة والحساسية والتعرض للجراثيم الفطرية قد تؤدي إلى AFRS.

الأهم من ذلك أن AFRS ليس معديًا. ولا ينتشر من شخص إلى آخر.

الأشخاص الأكثر عرضة لتطوير AFRS لديهم خصائص معينة. قد تشمل هذه:

• تاريخ من الحساسية أو الربو
• التعرض للمناخات الدافئة والرطبة
• تاريخ عائلي من AFRS
• وجود ضعف في الجهاز المناعي
• المراهقين والشباب

إذا كنت تشك في إصابتك بـ AFRS، ففكر في التحدث مع الطبيب لإجراء تقييم مناسب لفهم عوامل الخطر المحددة لديك.

قد لا يكون منع AFRS ممكنًا دائمًا، ولكن يمكنك اتخاذ خطوات لتقليل المخاطر. قد تشمل هذه:

• إدارة الحساسية: إدارة الحساسية الخاصة بك عن طريق تجنب المواد المثيرة للحساسية وطلب العلاج إذا لزم الأمر. هذا يمكن أن يساعد في تقليل قابليتك للإصابة بالتهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي.
• تحكم بيئي: قلل التعرض للجراثيم الفطرية عن طريق الحفاظ على البيئات الداخلية جافة وجيدة التهوية، واستخدام أجهزة تنقية الهواء، وإدارة مشاكل العفن.
• الحفاظ على صحة الجيوب الأنفية الجيدة: علاج وإدارة حالات الجيوب الأنفية المزمنة على الفور لمنع حدوث مضاعفات.
• الفحوصات المنتظمة: يمكن أن تساعد الفحوصات المنتظمة مع أخصائي الأذن والأنف والحنجرة في مراقبة صحة الجيوب الأنفية وإدارتها.

إن التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من AFRS جيدة بشكل عام مع العلاج المناسب. التدخلات الطبية والجراحية استطيع المساعدة إدارة الأعراض والسيطرة على الحالة. ومع ذلك، قد تكون المراقبة والإدارة على المدى الطويل ضرورية لمنع تكرار المرض وتخفيف الأعراض.

فيما يلي بعض الأسئلة الشائعة حول AFRS.

ما مدى شيوع التهاب الأنف و الجيوب الفطري التحسسي؟

يقدر الخبراء أن AFRS يؤثر على حوالي 5-10% من بين جميع الأشخاص المصابين بالتهاب الجيوب الأنفية المزمن، مما يجعله النوع الأكثر شيوعًا من التهاب الجيوب الأنفية الفطري.

هل التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي حالة طبية طارئة؟

AFRS ليست حالة طبية طارئة ولكنها حالة مزمنة تتطلب إدارة مستمرة.

لكن، التهاب الجيوب الأنفية الفطري الحاد هو نوع فرعي مختلف ونادر من التهاب الجيوب الأنفية الفطري الذي يمكن أن يؤدي إلى الوفاة دون علاج طبي سريع.

هل يمكن إجراء جراحة الجيوب الأنفية لعلاج التهاب الجيوب الأنفية الفطري التحسسي؟

تعد جراحة الجيوب الأنفية بالمنظار خيارًا علاجيًا لـ AFRS مساعدة في إزالة الأورام الحميدة، والميوسين التحسسي، والكرات الفطرية.

هل سيظهر التصوير المقطعي التهاب الجيوب الأنفية الفطري؟

الأشعة المقطعية يمكن ان يظهر علامات التهاب الجيوب الأنفية الفطري، بما في ذلك الكتل الفطرية أو تشوهات تجويف الجيوب الأنفية.

AFRS هي حالة التهابية ناجمة عن استجابة مناعية مبالغ فيها للفطريات المحمولة جوا. على الرغم من أنها ليست حالة طبية طارئة، إلا أن التشخيص والعلاج الفوري ضروريان.

قد تتضمن إدارة AFRS تناول الأدوية، واحمرار الجيوب الأنفية، وتغيير نمط الحياة. الحالات المتقدمة قد تتطلب عملية جراحية.

مع الرعاية المناسبة، يمكن أن تكون التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من AFRS إيجابية، ولكن قد تحتاج إلى مراقبة طويلة المدى للحفاظ على تخفيف الأعراض ومنع تكرارها.