هل الإيبوبروفين مضر للكبد والكلى؟

عادة لا يكون الإيبوبروفين ضارًا للكبد، ولكنه يمكن أن يسبب تلف الكلى.

بسبب الطريقة التي يتحلل بها الإيبوبروفين في الجسم، فإنه لا يسبب عادة تلف الكبد. لكن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من مشاكل الكبد، أو الأشخاص الذين يتناولون أدوية أخرى تسبب تلف الكبد، يجب عليهم التحدث إلى أخصائي الرعاية الصحية قبل تناول الإيبوبروفين. عليك أن تكون حذرا.

ومع ذلك، يمكن أن يسبب الإيبوبروفين تلف الكلى، خاصة بالنسبة لكبار السن والذين يعانون من أمراض الكلى. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى، فقد لا يكون الإيبوبروفين هو الخيار الأكثر أمانًا.

يختلف الإيبوبروفين عن الأسيتامينوفين (المكون الرئيسي في تايلينول). يميل الأسيتامينوفين إلى أن يكون له تأثير أكبر على الكبد، ولكن تأثيره ضئيل على الكلى.

غالبًا ما نفكر في الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية على أنها أدوية آمنة ذات مخاطر منخفضة للمشاكل. ولكن لا يوجد دواء خالي تماما من المخاطر. جميع الأدوية، بما في ذلك المنتجات التي لا تستلزم وصفة طبية، لها آثار جانبية يجب أن تكون على دراية بها.

أحد مسكنات الألم المعروفة التي لا تستلزم وصفة طبية هو الإيبوبروفين (أدفيل، موترين). يعد هذا الدواء المضاد للالتهابات غير الستيرويدية (NSAID) خيارًا شائعًا للحمى والأوجاع أو الآلام الخفيفة. ولكن ما هي كمية الإيبوبروفين الآمن تناولها؟ وهل الإيبوبروفين مضر للكبد أو الكلى؟

سنستعرض هنا كيفية تأثير الأدوية مثل الإيبوبروفين على الكبد والكلى.

هل الإيبوبروفين مضر للكبد؟

نادراً ما يؤثر الإيبوبروفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى على الكبد. تشير التقديرات إلى أن ما بين 1 إلى 10 من كل 100000 شخص يعانون من تلف الكبد بسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. بالنسبة لمعظم الناس، لا تشكل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية المتوفرة اليوم خطرًا كبيرًا على تلف الكبد.

من المرجح أن تحدث مشاكل الكبد بسبب مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية للأشخاص الذين لديهم بالفعل خطر كبير للإصابة بتلف الكبد. على سبيل المثال، قد تكون أكثر عرضة للخطر إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكبد مثل التهاب الكبد C. وهناك أيضًا خطر متزايد إذا كنت تتناول أدوية أخرى يمكن أن تسبب تلف الكبد.

يمكن للإيبوبروفين أن يرفع إنزيمات الكبد (التي تظهر في اختبارات الدم التي تساعد في تقدير وظائف الكبد). لا يسبب هذا الارتفاع عادةً أي أعراض ويحدث عادةً فقط عندما يتناول الأشخاص جرعات عالية (2400 ملغ يوميًا أو أكثر). إذا توقف الشخص عن تناول الإيبوبروفين، فيجب أن تعود مستويات إنزيمات الكبد إلى وضعها الطبيعي دون حدوث أي ضرر على المدى الطويل. ولكن إذا كنت تعاني من مشاكل حالية في الكبد، فقد تكون هذه التغييرات أكثر إثارة للقلق.

وبالتالي، إذا كنت تعاني من مشاكل في الكبد، أو تتناول أدوية أخرى تسبب تلف الكبد، فتحدث إلى واصف الدواء الخاص بك. سيكون أفضل شخص يخبرك ما إذا كان الإيبوبروفين آمنًا بالنسبة لك أم لا.

هل الإيبوبروفين مضر للكلى؟

في حين أنه نادرا ما يؤثر على الكبد، إلا أن الإيبوبروفين يمكن أن يؤثر على الكلى. إليكم المعلومات العلمية وراء هذه المشكلة.

يمنع الإيبوبروفين ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية الأخرى عملية في الجسم تسمى “مسار إنزيمات الأكسدة الحلقية (COX)”. ويشارك مسار COX في خلق الألم والتورم. ولكنه يشارك أيضًا في مساعدة الدم على التدفق إلى الكليتين.

يمكن أن يؤدي حجب مسار COX إلى تضييق الأوعية الدموية المؤدية إلى الكليتين. إذا حدث هذا، فإن كمية أقل من الأكسجين تصل إلى الكلى. ويمكن أن تسبب هذه المشكلة إصابة الكلى الحادة (المفاجئة).

يمكن أن تحدث إصابة الكلى الحادة عند تناول أي مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك الأيبوبروفين. هناك عدة مجموعات من الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بتلف الكلى عند استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، بما في ذلك كبار السن والأشخاص الذين يعانون من مرض الكلى المزمن (CKD). يظهر هذا التأثير الجانبي الخطير في أغلب الأحيان خلال الشهر الأول من بدء العلاج المنتظم بمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.

والخبر السار هو أن هذه التأثيرات يمكن عكسها إذا توقفت عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ولكن إذا واصلت تناول هذه الأدوية بعد الإصابة بتلف الكلى، فقد يؤدي ذلك إلى الإصابة بمرض الكلى المزمن على المدى الطويل.

إصابة الكلى الحادة من مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية قد لا تسبب أي أعراض. إذا كنت تتناول الإيبوبروفين لفترات طويلة من الزمن، فاسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان يجب عليك إجراء اختبارات وظائف الكلى بشكل منتظم.

ما مقدار الإيبوبروفين الذي يمكنك تناوله؟

تعتمد الجرعة القصوى من الإيبوبروفين على ما إذا كنت تشتريه بدون وصفة طبية أو لديك وصفة طبية من أخصائي الرعاية الصحية. من المهم أن تأخذ جميع مصادر الإيبوبروفين في الاعتبار عند تحديد الجرعة اليومية الإجمالية. الإيبوبروفين هو عنصر شائع في العديد من أدوية السعال والبرد والألم. تحقق دائمًا من الملصق لمعرفة ما إذا كان الإيبوبروفين مكونًا نشطًا.

عند العلاج الذاتي بالإيبوبروفين الذي لا يستلزم وصفة طبية، يمكن للبالغين والأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 12 عامًا فما فوق تناول 200 مجم إلى 400 مجم عن طريق الفم كل 4 إلى 6 ساعات. يجب ألا تتناول أكثر من 1200 مجم خلال فترة 24 ساعة.

تعتمد جرعات الإيبوبروفين للأطفال الذين تتراوح أعمارهم بين 2 و 11 عامًا على عمرهم ووزن الجسم. اتبع الإرشادات الموجودة على الملصق بعناية. اسأل طبيب الأطفال الخاص بطفلك إذا لم تكن متأكدًا من الكمية التي ستعطيها لطفلك. يجب عليك أيضًا الاتصال بطبيب الأطفال إذا كان طفلك أقل من عامين. يمكنه تزويدك بجرعة آمنة بناءً على العمر ووزن الجسم والأعراض التي يعاني منها طفلك.

عندما يصف أخصائي الرعاية الصحية الإيبوبروفين، قد تكون جرعته أعلى بكثير من التوصيات المتاحة دون وصفة طبية. قد يُطلب من البالغين تناول ما يصل إلى 3200 ملغ يوميًا. اتبع التعليمات الموجودة على ملصق الوصفة الطبية الخاصة بك ولا تتناول أكثر مما هو موصوف لك.

هل يمكنك تناول الإيبوبروفين كل يوم؟

سيتم الرد على هذا السؤال بشكل أفضل من قبل فريق الرعاية الصحية الخاص بك. هناك حالات صحية تتطلب من الأشخاص تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية معظم الأيام أو كل يوم. ولكن إذا كنت تعالج نفسك باستخدام الإيبوبروفين الذي لا يستلزم وصفة طبية، فإن إدارة الغذاء والدواء الأمريكية توصي بتناول الإيبوبروفين لفترة قصيرة فقط من الوقت.

من الأفضل تناول الإيبوبروفين بدون وصفة طبية لمدة لا تزيد عن 10 أيام لتخفيف الألم، ولمدة لا تزيد عن 3 أيام للحمى. إذا تفاقمت الأعراض بعد البدء بتناول الإيبوبروفين، فاتصل بأخصائي الرعاية الصحية.

تايلينول (أسيتامينوفين) مقابل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية: ما هو الدواء الأكثر أمانًا للكبد والكلى؟

كثير من الناس يخلطون بين الأسيتامينوفين (تايلينول) والإيبوبروفين. والسبب هو أن هذه الأدوية يمكن أن تعالج العديد من الأعراض نفسها. ولكن هناك اختلافات رئيسية بين الإيبوبروفين والأسيتامينوفين، وخاصة الطريقة التي يؤثران بها على الكبد والكلى.

ما هو مسكن الألم الأكثر أمانًا للكبد؟

يعتبر الإيبوبروفين أكثر أمانًا للكبد من الأسيتامينوفين.

الكبد هو العضو الرئيسي المسؤول عن تحطيم عقار الاسيتامينوفين. عند تناوله من حين لآخر، وبالجرعات الموصى بها (لا تزيد عن 4000 ملغ يوميًا لمعظم البالغين)، لا ينبغي أن يسبب الأسيتامينوفين تلفًا للكبد. ولكن إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكبد، فيجب عليك تجنب تناول عقار الاسيتامينوفين.

ما هو مسكن الألم الأكثر أمانًا للكلى؟

يعتبر الأسيتامينوفين أكثر أمانًا للكلى من الإيبوبروفين.

ليس للأسيتامينوفين نفس التأثير على مسار COX مثل الإيبوبروفين. وبالتالي، فإن تلف الكلى هو أكثر ندرة. عادةً ما يتم الإبلاغ عن مشاكل الكلى فقط عندما يتناول الشخص الكثير من عقار الاسيتامينوفين. إذا كنت تعاني من مرض الكلى المزمن أو مشاكل أخرى في الكلى، ففكر في عقار الأسيتامينوفين كدواء بديل أكثر أمانًا للإيبوبروفين.

باختصار، هل الإيبوبروفين ضار بالنسبة لك؟

بالنسبة لمعظم الناس، يعتبر الاستخدام العرضي للإيبوبروفين آمنًا. فقط تأكد من الالتزام بالجرعات الموصى بها واستخدام الإيبوبروفين لبضعة أيام فقط. إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى أو تتناول أدوية أخرى يمكن أن تسبب تلفًا في الكلى، فاسأل فريق الرعاية الصحية الخاص بك عما إذا كان الإيبوبروفين مناسبًا لك. يجب عليك أيضًا التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كان لديك تاريخ من مشاكل الكبد أو تتناول أدوية تسبب تلف الكبد.

إيبوبروفين (أدفيل، موترين) هو دواء شائع لا يستلزم وصفة طبية. في حين أن الإيبوبروفين لا يسبب عادة تلف الكبد، إلا أنه يمكن أن يكون له تأثير سلبي على الكلى. تحتاج إلى اتباع تعليمات الدواء لتقليل خطر الإصابة بآثار جانبية، بما في ذلك تلف الكلى. ضع في اعتبارك أن الإيبوبروفين ليس مناسبًا للجميع. إذا لم تكن متأكدًا، تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية. سيخبرونك ما إذا كان الإيبوبروفين آمنًا بالنسبة لك.

ملفات مرجعية

بيسون، ف. (2010). مضادات الالتهاب غير الستيرويدية: ما هو الخطر الفعلي لتلف الكبد؟. المجلة العالمية لأمراض الجهاز الهضمي.

كلومجيت، N.، وآخرون. (2022). إصابة الكلى الحادة المرتبطة بالأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية. المجلة الأوروبية للطب الباطني.

المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. (2018). ايبوبروفين. LiverTox: معلومات سريرية وبحثية عن إصابة الكبد الناجمة عن المخدرات.

المعهد الوطني للسكري وأمراض الجهاز الهضمي والكلى. (2020). مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs). LiverTox: معلومات سريرية وبحثية عن إصابة الكبد الناجمة عن المخدرات.

بارك، واي واي (2020). الخلافات في السمية الكلوية للأسيتامينوفين. أبحاث الكلى والممارسة السريرية.

الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. (2015). توخي الحذر مع مسكنات الألم.

الادارة الامريكية للطعام والمخدرات. (2016). تسمية حقائق المخدرات ايبوبروفين.