ملخص
التهاب البربخ هو التهاب في الأنبوب الملتف (البربخ) الموجود في الجزء الخلفي من الخصية والذي يقوم بتخزين الحيوانات المنوية وحملها. يمكن للذكور في أي عمر أن يصابوا بالتهاب البربخ.
عادةً ما يحدث التهاب البربخ بسبب عدوى بكتيرية، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيًا (STIs)، مثل السيلان أو الكلاميديا. في بعض الأحيان، تلتهب الخصية أيضًا — وهي حالة تسمى epididymo-orchitis.
![كيس الصفن والخصية والبربخ. التهاب البربخ هو التهاب في الأنبوب الصغير الملتف الموجود في الجزء الخلفي من الخصية (البربخ).](https://www.drugs.com/mayo/media/3BD48DEC-6AA6-481B-BE8A-13A160BFC6F1.jpg)
أعراض التهاب البربخ
قد تشمل علامات وأعراض التهاب البربخ ما يلي:
- كيس الصفن منتفخ أو أحمر أو دافئ
- ألم في الخصية، عادة في جانب واحد، وعادة ما يأتي تدريجيا
- التبول المؤلم أو الحاجة الملحة أو المتكررة للتبول
- إفرازات من القضيب
- ألم أو انزعاج في أسفل البطن أو منطقة الحوض
- الدم في السائل المنوي
- الحمى (أقل شيوعا)
التهاب البربخ المزمن
يعتبر التهاب البربخ الذي يستمر لفترة أطول من ستة أسابيع أو الذي يتكرر مزمنًا. قد تظهر أعراض التهاب البربخ المزمن تدريجيًا. في بعض الأحيان لا يتم تحديد سبب التهاب البربخ المزمن.
متى تحتاج للذهاب لرؤية الطبيب؟
لا تتجاهل أبدًا ألم أو تورم كيس الصفن، والذي يمكن أن يحدث بسبب عدد من الحالات الطبية. تتطلب بعض الحالات الطبية علاجًا فوريًا لتجنب حدوث ضرر دائم.
إذا كان ألم الصفن شديدا، يجب عليك طلب العلاج في حالات الطوارئ. يجب عليك الذهاب لرؤية الطبيب إذا كان لديك إفرازات من قضيبك أو ألم عند التبول.
أسباب التهاب البربخ
تشمل أسباب التهاب البربخ ما يلي:
- العدوى المنقولة جنسيًا (STI). يُعد السيلان والكلاميديا السببين الأكثر شيوعًا لالتهاب البربخ عند الرجال الشباب الناشطين جنسيًا.
- التهابات أخرى. قد تنتشر البكتيريا الناتجة عن عدوى المسالك البولية أو البروستاتا من الموقع المصاب إلى البربخ. كما أن الالتهابات الفيروسية، مثل فيروس النكاف، يمكن أن تؤدي إلى التهاب البربخ.
- البول في البربخ (التهاب البربخ الكيميائي). تحدث هذه الحالة عندما يتدفق البول عائدًا إلى البربخ، ربما بسبب رفع الأشياء الثقيلة أو الإجهاد.
- صدمة. إصابة الفخذ يمكن أن تسبب التهاب البربخ.
- مرض الدرن. في حالات نادرة، يمكن أن يحدث التهاب البربخ بسبب عدوى السل.
عوامل الخطر
بعض السلوكيات الجنسية التي يمكن أن تؤدي إلى الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا تضعك في خطر الإصابة بالتهاب البربخ المنقول جنسيًا، بما في ذلك:
- ممارسة الجنس مع شريك مصاب بالأمراض المنقولة جنسيًا
- ممارسة الجنس دون استخدام الواقي الذكري
- الإصابة بعدوى منقولة جنسيًا في الماضي
تشمل عوامل خطر الإصابة بالتهاب البربخ غير المنقول جنسيًا ما يلي:
- تاريخ الإصابة بالتهابات البروستاتا أو المسالك البولية
- تاريخ الإجراءات الطبية التي تؤثر على المسالك البولية، مثل إدخال قسطرة بولية أو منظار في القضيب
- قضيب غير مختون أو خلل تشريحي في المسالك البولية
- تضخم البروستاتا، مما يزيد من خطر الإصابة بالتهابات المثانة والتهاب البربخ
![الجهاز التناسلي الذكري](https://www.drugs.com/mayo/media/C88E1618-E981-46DE-A5C1-7E7B217F418D.jpg)
مضاعفات التهاب البربخ
تشمل مضاعفات التهاب البربخ ما يلي:
- عدوى مليئة بالقيح (خراج) في كيس الصفن
- Epididymo-orchitis، إذا انتشرت الحالة من البربخ إلى الخصية
- انخفاض الخصوبة (نادرا)
الوقاية من التهاب البربخ
للمساعدة في الحماية من الأمراض المنقولة جنسيا التي يمكن أن تسبب التهاب البربخ، تحتاج إلى ممارسة الجنس الآمن.
إذا كنت تعاني من التهابات المسالك البولية المتكررة أو عوامل الخطر الأخرى لالتهاب البربخ، فقد يناقش طبيبك معك طرقًا أخرى لمنع تكرار ذلك.
تشخيص التهاب البربخ
سيقوم طبيبك بفحص العقد الليمفاوية المتضخمة في الفخذ وتضخم الخصية على الجانب المصاب. قد يقوم الطبيب أيضًا بإجراء فحص للمستقيم للتحقق من تضخم البروستاتا أو الألم.
تشمل الاختبارات التي قد يوصي بها طبيبك ما يلي:
- فحص الأمراض المنقولة جنسيا. يتم إدخال مسحة ضيقة في نهاية قضيبك للحصول على عينة من الإفرازات من مجرى البول. يتم فحص هذه العينة في المختبر للبحث عن مرض السيلان والكلاميديا.
- اختبارات البول والدم. يتم تحليل عينات من البول والدم للبحث عن أي تشوهات.
- الموجات فوق الصوتية. يمكن استخدام اختبار التصوير هذا لاستبعاد التواء الخصية. يمكن للموجات فوق الصوتية باستخدام الدوبلر الملون تحديد ما إذا كان تدفق الدم إلى الخصيتين أقل من الطبيعي — مما يشير إلى التواء — أو أعلى من الطبيعي، مما يساعد في تأكيد تشخيص التهاب البربخ.
التحضير لموعد مع الطبيب
قد تتم إحالتك إلى طبيب متخصص في مشاكل المسالك البولية (طبيب المسالك البولية).
ما يمكنك القيام به للتحضير
اكتب قائمة بما يلي:
- أعراضك ومتى بدأت الأعراض
- المعلومات الطبية الرئيسية، بما في ذلك الأمراض المنقولة جنسيا السابقة
- جميع الأدوية أو الفيتامينات أو المكملات الغذائية التي تتناولها، بما في ذلك الجرعات
- أسئلة لطرحها على الطبيب
تتضمن بعض الأسئلة التي يمكنك طرحها على طبيبك ما يلي:
- ما هو السبب الأرجح لأعراضي؟ هل هناك أسباب أخرى محتملة؟
- ما هي الاختبارات التي أحتاجها؟
- ما هي طريقة العلاج المتوفرة؟
- كم من الوقت سيستغرق الأمر حتى أشعر بالتحسن؟
- هل يجب أن يتم اختبار شريكي بحثًا عن الأمراض المنقولة جنسيًا؟
- هل يجب علي تقييد النشاط الجنسي؟
لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.
ما قد يطلبه منك الطبيب
من المرجح أن يطرح عليك الطبيب الأسئلة التالية:
- كيف شديدة هي الأعراض؟ هل الأعراض مستمرة أم عرضية؟
- ما الذي يبدو أنه يحسن أعراضك أو يزيدها سوءًا؟
- هل لديك إفرازات من قضيبك أو دم في السائل المنوي؟
- هل تشعر بألم عند التبول أو بالحاجة المتكررة أو الملحة للتبول؟
- هل تشعر بألم أثناء الجماع أو عند القذف؟
- هل خضعت أنت أو شريكك لاختبار الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا؟
- هل تمارس رفع الأثقال؟
- هل تم تشخيص إصابتك بمرض البروستاتا أو التهاب المسالك البولية؟
- هل خضعت لعملية جراحية في المسالك البولية أو بالقرب منها، أو عملية جراحية تتطلب إدخال قسطرة؟
- هل تعرضت لإصابة في الفخذ؟
أثناء انتظار موعدك، يتعين عليك تجنب الاتصال الجنسي الذي قد يعرض شريكك لخطر الإصابة بالأمراض المنقولة جنسيًا، بما في ذلك الاتصال الجنسي والجنس عن طريق الفم وأي اتصال مباشر بالجلد مع أعضائك التناسلية. أخبر شريكك الجنسي أو شركائك بالعلامات والأعراض التي تعاني منها حتى يتمكنوا أيضًا من طلب الاختبار.
علاج التهاب البربخ
هناك حاجة إلى المضادات الحيوية لعلاج التهاب البربخ البكتيري و epididymo-orchitis. إذا كان سبب العدوى البكتيرية هو مرض منقول جنسيًا، فإن شريكك الجنسي يحتاج أيضًا إلى العلاج. تناول دورة المضادات الحيوية التي وصفها لك طبيبك بالكامل، حتى لو اختفت الأعراض مبكرًا، وذلك لضمان زوال العدوى.
يجب أن تبدأ في الشعور بالتحسن خلال 48 إلى 72 ساعة بعد تناول المضاد الحيوي. يمكن أن تساعد الراحة ودعم كيس الصفن بحزام رياضي ووضع أكياس الثلج وتناول مسكنات الألم في تخفيف الانزعاج.
من المرجح أن يوصي طبيبك بزيارة متابعة للتحقق مما إذا كانت العدوى قد اختفت أم لا.
جراحة
إذا تشكل خراج، فقد تحتاج إلى عملية جراحية لتصريفه. في بعض الأحيان، يلزم إزالة البربخ كله أو جزء منه جراحيًا (epididymectomy). يمكن أيضًا التفكير في الجراحة إذا كان التهاب البربخ ناتجًا عن تشوهات جسدية كامنة.
الرعاية في المنزل
عادة ما يسبب التهاب البربخ ألمًا كبيرًا. ولتخفيف الألم يجب عليك:
- استرح على الفراش
- الاستلقاء بحيث يكون كيس الصفن الخاص بك مرتفعا
- ضع كمادات باردة على كيس الصفن لديك
- ارتدي داعمًا رياضيًا
- تجنب رفع الأشياء الثقيلة
- تجنب الجماع حتى يتم التخلص من العدوى
Discussion about this post