تصلب الشرايين هو حالة طبية تحدث عندما تتراكم مادة لزجة تسمى البلاك داخل الشرايين. لتشخيص تصلب الشرايين ، سيقوم طبيبك بفحص نتائج اختبارات الدم وإجراءات التصوير والاختبارات الأخرى ، كما سيسألك عن تاريخك الطبي والعائلي. يساعد الفحص البدني في اكتشاف الأعراض.
اختبارات الفحص
بدءًا من سن 20 عامًا ، سيتحقق طبيبك بانتظام لمعرفة ما إذا كانت لديك عوامل خطر لتراكم الترسبات في الشرايين. قد يقوم طبيبك بما يلي:
- افحص ضغط الدم لديك.
- احسب مؤشر كتلة جسمك وقس خصرك لترى ما إذا كان وزنك غير صحي.
- اطلب اختبارات الدم لمعرفة ما إذا كان لديك مستويات غير صحية من الكوليسترول أو الدهون الثلاثية أو مرض السكري.
تقدير المخاطر الخاصة بك
تحدث مع طبيبك عن عوامل الخطر:
- عادات نمط الحياة مثل التدخين أو التدخين الإلكتروني – الفيبينج – vaping ، والنشاط البدني ، وعادات الأكل
- حالاتك الطبية التي قد تؤثر على مخاطر إصابتك ، بما في ذلك مرض السكري والحالات الالتهابية ، مثل التهاب المفاصل الروماتويدي والصدفية
- تاريخ عائلتك إذا كان لديك أقارب بالدم أصيبوا بنوبات قلبية أو ماتوا فجأة قبل أن يبلغوا 55 عامًا
يمكن أن يساعد تطبيق مُقدِّر المخاطر في تقييم خطر تعرضك لمضاعفات كبيرة من تصلب الشرايين ، مثل النوبة القلبية. يقدر التطبيق المخاطر التي تتعرض لها على مدى السنوات العشر القادمة أو طوال حياتك بناءً على بياناتك. إذا كانت لديك جميع المعلومات ، يمكنك استخدام التطبيق بنفسك. يُظهر التطبيق مستويات المخاطرة منخفضة أو حدية أو متوسطة أو عالية.
الاختبارات التشخيصية
لتشخيص تصلب الشرايين ، قد يطلب طبيبك بعض الاختبارات. قد يوصي الطبيب بإجراء اختبارات حتى عندما لا تكون لديك أعراض. يعتمد نوع الاختبار على الشرايين المتأثرة بتراكم اللويحات.
تحاليل الدم
تتحقق اختبارات الدم من مستويات الكوليسترول ، والدهون الثلاثية ، وسكر الدم ، والبروتينات الدهنية ، أو البروتينات التي تعتبر علامات الالتهاب ، مثل بروتين سي التفاعلي.
تخطيط القلب الكهربي
مخطط كهربية القلب هو اختبار بسيط غير مؤلم يكتشف ويسجل النشاط الكهربائي لقلبك. يمكن أن يُظهر مخطط كهربية القلب مدى سرعة ضربات قلبك ، وما إذا كان إيقاع ضربات قلبك ثابتًا أم غير منتظم ، وقوة وتوقيت النبضات الكهربائية التي تمر عبر كل جزء من أجزاء القلب. قد يكون لديك مخطط كهربية القلب كجزء من الفحص الروتيني للكشف عن أمراض القلب.
قد يتم تسجيل مخطط كهربية القلب في عيادة الطبيب ، أو منشأة للمرضى الخارجيين ، أو في المستشفى قبل الجراحة الكبرى ، أو كجزء من اختبار الإجهاد. بالنسبة للاختبار ، سوف تستلقي على الطاولة. ستقوم ممرضة أو فني بتوصيل ما يصل إلى 12 قطبًا كهربائيًا بجلد صدرك وذراعيك وساقيك. قد تحتاج إلى حلق جلدك لمساعدة الأقطاب الكهربائية على الالتصاق. يتم توصيل الأقطاب الكهربائية عن طريق الأسلاك بجهاز يسجل النشاط الكهربائي لقلبك على ورق الرسم البياني أو على الكمبيوتر. بعد الاختبار ، ستتم إزالة الأقطاب الكهربائية.
لا توجد مخاطر جدية في مخطط كهربية القلب. لا يُصدر مخطط كهربية القلب شحنات كهربائية مثل الصدمات. قد تصاب بطفح جلدي طفيف حيث تم توصيل الأقطاب الكهربائية بجلدك. عادة ما يختفي هذا الطفح الجلدي من تلقاء نفسه دون علاج.
![كيف يتم تشخيص تصلب الشرايين؟ كيف يتم تشخيص تصلب الشرايين؟](https://www.mayoclinic.org/-/media/kcms/gbs/patient-consumer/images/2016/10/11/18/07/mcdc7_electrocardiogram-8col.jpg)
اختبارات تصوير القلب
قد يطلب طبيبك إجراء اختبار تصوير القلب لالتقاط صور لقلبك واكتشاف مشاكل في تدفق الدم في القلب أو الشرايين التاجية.
فيما يلي أمثلة على اختبارات تصوير القلب المستخدمة لتشخيص تصلب الشرايين.
- تصوير الأوعية هو نوع خاص من الأشعة السينية باستخدام صبغة. يمكن استخدام هذا الإجراء لفحص الشرايين في القلب أو الرقبة أو الدماغ أو مناطق أخرى من الجسم.
- يكشف التصوير بالرنين المغناطيسي القلبي (التصوير بالرنين المغناطيسي) عن تلف الأنسجة أو مشاكل تدفق الدم في القلب أو الشرايين التاجية. يمكن أن يساعد التصوير بالرنين المغناطيسي للقلب في تفسير نتائج اختبارات التصوير الأخرى مثل الأشعة السينية على الصدر والتصوير المقطعي المحوسب.
- يُقيِّم التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني القلبي (PET) تدفق الدم عبر الأوعية الدموية الصغيرة للقلب. هذا نوع من فحص القلب النووي الذي يمكنه تشخيص أمراض الأوعية الدموية الدقيقة التاجية.
- يُظهر التصوير المقطعي للشريان التاجي (CT) الأجزاء الداخلية للشرايين التاجية. مع هذا الاختبار ، لا يحتاج الأطباء إلى إجراء قسطرة قلبية اجتياحية. التصوير المقطعي للشريان التاجي هو اختبار تصوير غير جراحي باستخدام التصوير المقطعي المحوسب.
![تصوير الأوعية](https://ars.els-cdn.com/content/image/3-s2.0-B0122268709001465-gr2.jpg)
فحص الكالسيوم التاجي
فحص الكالسيوم التاجي هو فحص بالأشعة المقطعية لقلبك يقيس كمية الكالسيوم في جدران الشرايين التاجية. يعتبر تراكم الكالسيوم ، أو التكلسات ، علامة على تصلب الشرايين أو أمراض القلب التاجية.
يمكن إجراء فحص الكالسيوم التاجي في منشأة التصوير الطبي أو المستشفى. لا يستخدم الاختبار صبغة التباين وسيستغرق حوالي 10 إلى 15 دقيقة ليكتمل. يستخدم فحص الكالسيوم التاجي ماسحًا خاصًا مثل أشعة الإلكترون المقطعية أو جهاز التصوير المقطعي المحوسب متعدد الكواشف. إن آلة التصوير المقطعي المحوسب متعددة الكاشفات عبارة عن ماسح تصوير مقطعي محوسب أسرع بكثير يقوم بعمل صور عالية الجودة للقلب النابض. سيحدد فحص الكالسيوم التاجي درجة أجاتستون التي تعكس كمية الكالسيوم الموجودة في الشرايين التاجية. درجة الصفر طبيعية. بشكل عام ، كلما ارتفعت درجاتك ، زادت احتمالية إصابتك بأمراض القلب. إذا كانت نتيجتك عالية ، فقد يوصي طبيبك بإجراء المزيد من الاختبارات.
![فحص الكالسيوم التاجي](https://www.mayoclinic.org/-/media/kcms/gbs/patient-consumer/images/2016/04/26/10/44/mcdc7_coronary-calcium-scan-8col.jpg)
ينطوي فحص الكالسيوم التاجي على مخاطر قليلة. هناك خطر ضئيل للإصابة بالسرطان ، خاصة عند الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 40 عامًا. ومع ذلك ، فإن كمية الإشعاع من اختبار واحد مماثلة لكمية الإشعاع التي تتعرض لها بشكل طبيعي لأكثر من عام. تحدث إلى طبيبك والفنيين الذين يقومون بإجراء الاختبار حول ما إذا كنت حاملاً أو يمكن أن تكوني حاملاً.
اختبارات الإجهاد القلبي
يقيس اختبار الإجهاد القلبي مدى صحة قلبك ومدى عمله أثناء الإجهاد البدني. يسهل التعرف على بعض مشكلات القلب عندما يعمل قلبك بجد لضخ الدم في جميع أنحاء الجسم ، كما هو الحال عند ممارسة الرياضة.
يمكنك إجراء اختبار الإجهاد في عيادة طبيبك أو في المستشفى. يتضمن الاختبار عادةً تمرينًا بدنيًا مثل المشي على جهاز المشي أو ركوب دراجة ثابتة. إذا لم تكن قادرًا على ممارسة الرياضة ، فسوف يعطيك طبيبك دواء يجعل قلبك يعمل بجد ويضرب بشكل أسرع ، كما لو كنت تمارس الرياضة. قد يطلب منك طبيبك عدم تناول بعض الأدوية الموصوفة لك أو تجنب القهوة أو الشاي أو أي مشروبات تحتوي على الكافيين في يوم الاختبار ، لأنها قد تؤثر على نتائجك. سيطلب منك طبيبك ارتداء ملابس وأحذية مريحة للاختبار.
اختبار مؤشر الكاحل والعضد (ABI)
تُستخدم اختبارات مؤشر الكاحل-العضد (ABI) لتشخيص مرض الشريان المحيطي. يقارن هذا الاختبار غير المؤلم ضغط الدم في الكاحل والذراع باستخدام صفعة ضغط الدم وجهاز الموجات فوق الصوتية.
![مؤشر العضدية الكاحل](https://www.nhlbi.nih.gov/sites/default/files/inline-images/ankle-brachial%20index%20test.jpg)
.
Discussion about this post