ما هي أنواع سرطان المثانة؟

جميع حالات سرطان المثانة تقريبًا (9 من أصل 10) هي سرطانات الظهارة البولية. يُسمى أيضًا بسرطان الخلايا الانتقالية، ويحدث هذا النوع من السرطان عندما تبدأ الخلايا السرطانية في النمو في الخلايا الانتقالية التي تشكل الطبقة الداخلية للمثانة. تساعد الخلايا الانتقالية المثانة على التمدد عندما تمتلئ بالبول حتى لا تتضرر عندما تتمدد.

بعض الأعراض تشمل:

• دم في بولك (بيلة دموية)
• آلام الظهر المؤلمة التي لا تتحسن مع مرور الوقت
• شعور بالارهاق
• فقدان الوزن دون سبب واضح
• الألم عند التبول
• التبول أكثر بكثير من المعتاد

قد يشمل علاج سرطان الظهارة البولية ما يلي:

• عملية جراحية لإزالة الخلايا السرطانية

• العلاج الإشعاعي لقتل الخلايا السرطانية باستخدام إشعاعات عالية الطاقة

• العلاج الكيميائي لتقليص الأورام وقتل الخلايا السرطانية

• العلاج المناعي لمساعدة جهازك المناعي على محاربة الخلايا السرطانية

الخلايا الحرشفية هي خلايا رقيقة تمتد على طول الجزء الداخلي من المثانة. يحدث سرطان الخلايا الحرشفية عندما تؤدي عدوى المثانة طويلة الأمد إلى إتلاف هذه الخلايا أو تهيجها. غالبًا ما تكون هذه الالتهابات ناجمة عن الديدان الطفيلية التي يمكن أن تسبب حالة تسمى داء البلهارسيات (أو البلهارسيا).

تشمل أعراض سرطان الخلايا الحرشفية ما يلي:

• الدم في بولك
• آلام الظهر المؤلمة التي لا تتحسن مع مرور الوقت
• التبول أكثر بكثير من المعتاد
• ألم أو حرقان عند التبول
• الشعور وكأن عليك التبول بشكل عاجل، ولكن لا شيء يخرج

قد يشمل علاج سرطان الخلايا الحرشفية ما يلي:

• عملية جراحية لإزالة الخلايا السرطانية
• العلاج الكيميائي
• عملية جراحية لإزالة المثانة (استئصال المثانة) والغدد الليمفاوية القريبة (للمراحل المتقدمة)

سرطان غدي يحدث عندما تنمو الخلايا السرطانية في خلايا تشبه الغدة وتنتج المخاط في بطانة المثانة. لديك العديد من هذه الخلايا الظهارية الشبيهة بالغدد في جميع أنحاء جسمك. يحدث هذا النوع من السرطان عادةً عندما يتسبب التهاب المثانة في تلف أو تهيج هذه الخلايا الظهارية.

الأورام السرطانية الغدية هي شكل نادر من سرطان المثانة أقل من 2% من جميع حالات سرطان المثانة.

تشبه أعراض السرطان الغدي في المثانة أعراض الأنواع الأخرى من سرطان المثانة، وخاصة الدم في البول، وآلام الظهر، والحرقان عند التبول.

علاجات لسرطان المثانة الغدي وتشمل العلاج الكيميائي واستئصال المثانة.

يحدث سرطان الخلايا الصغيرة في خلايا المثانة التي تسمى خلايا الغدد الصم العصبية التي تتلقى إشارات من جهازك العصبي وتنتج هرمونات تدخل إلى مجرى الدم.

إنه شكل نادر جدًا من سرطان المثانة، ويشكل أقل من 1% من الحالات.

أعراض سرطان الخلايا الصغيرة في المثانة وتشمل:

• تواجه صعوبة في التبول
• الألم عند التبول
• وجود التهابات المسالك البولية المتكررة (UTIs)
• الاضطرار إلى الاستيقاظ والتبول في الليل
• ألم في بطنك

تشمل علاجات هذا النوع من سرطان المثانة ما يلي:

• إزالة المثانة
• العلاج الكيميائي
• العلاج الإشعاعي

يحدث السرطان الساركوماتي (أو الساركوما) في المثانة عندما تنمو الخلايا السرطانية في خلايا الظهارة البولية الانتقالية والأنسجة الأخرى التي يمكن أن تتطور فيها الأورام اللحمية، مثل العظام والأنسجة الضامة الأخرى.

إنه نوع نادر جدًا من سرطان المثانة. وقد توثيق العلماء أقل من 100 حالة من ساركوما المثانة.

تشمل أعراض ساركوما المثانة ما يلي:

• دم أو جلطات دموية في بولك
• التبول أكثر من المعتاد
• حرقان عند التبول
• فقدان الوزن دون سبب واضح

نظرًا لأن هذا النوع من سرطان المثانة نادر جدًا، فلا توجد خطة علاج نموذجية له. ولكن إذا كان المرض متقدمًا، فقد يحتاج الأطباء إلى إزالة المثانة والأنسجة المحيطة أو العقد الليمفاوية. وقد يوصون أيضًا بالعلاج الكيميائي.

بعض الاختبارات ل تحديد النوع من سرطان المثانة لديك ما يلي:

• تنظير المثانة للنظر داخل المثانة ومعرفة الأنسجة المتضررة

• فحص خلايا البول لفحص خلايا المثانة المجهرية وكيفية تأثير السرطان عليها

• خزعة لتحليل الأورام لوجود خلايا سرطانية وفحص خلايا المثانة المتضررة

• اختبارات التصوير مثل التصوير المقطعي المحوسب (CT) أو تصوير الحويضة الوريدية (IVP) للحصول على صور تفصيلية للجزء الداخلي من المثانة
• اختبار علامة ورم البول للكشف عن وجود أنواع معينة من الخلايا السرطانية

فيما يلي بعض الأسئلة الأكثر شيوعًا حول أنواع سرطان المثانة.

ما هو النوع الأكثر شيوعاً من سرطان المثانة؟

سرطان الظهارة البولية هو، إلى حد بعيد، الاكثر انتشارا نوع من سرطان المثانة. هذا النوع من السرطان يمكن أن يؤثر أيضًا الكليتان والحالبان التي تربط الكليتين بالمثانة.

ما هو النوع الأكثر عدوانية من سرطان المثانة؟

الساركوما هي النوع الأكثر عدوانية من سرطان المثانة، ولكنها أيضًا الأكثر ندرة. أ دراسة 2022 أكد أن الأورام اللحمية كانت أكثر عدوانية من سرطانات الظهارة البولية والأورام السرطانية الغدية، لكنها وجدت أن معدلات البقاء على قيد الحياة مماثلة لسرطان الخلايا الحرشفية.

ما هي نسبة أورام المثانة السرطانية؟

غالبًا ما تكون أورام المثانة سرطانية، ولكن في بعض الحالات يمكن أن تكون آفات حميدة، مثل ورم وعائي أو عدوى فطرية.

تعتبر خزعة الورم هي أفضل طريقة للتأكد من وجود الخلايا السرطانية.

هناك عدة أنواع من سرطان المثانة لها أعراض وعلاجات مختلفة قليلاً. معظم سرطانات المثانة هي سرطانات الظهارة البولية (الخلايا الانتقالية)، ولكن بعض الأنواع الفرعية النادرة قد تكون أكثر عدوانية وتتطلب أساليب علاجية مختلفة.

تحدث مع أخصائي الرعاية الصحية إذا كنت قلقًا بشأن سرطان المثانة وكيف يؤثر النوع الذي تعاني منه على خطة العلاج الخاصة بك.