أعراض وعلاج حساسية البيض

ملخص

البيض هو أحد الأطعمة المسببة للحساسية الأكثر شيوعًا للأطفال.

تظهر أعراض حساسية البيض عادةً بعد بضع دقائق إلى بضع ساعات من تناول البيض أو الأطعمة التي تحتوي على البيض. تتراوح العلامات والأعراض من خفيفة إلى شديدة ويمكن أن تشمل الطفح الجلدي وخلايا النحل واحتقان الأنف والقيء أو مشاكل الجهاز الهضمي الأخرى. في حالات نادرة ، يمكن أن تسبب حساسية البيض الحساسية المفرطة – وهو رد فعل يهدد الحياة.

يمكن أن تحدث حساسية البيض في وقت مبكر مثل الرضاعة. يتخلص معظم الأطفال ، وليس جميعهم ، من حساسية البيض قبل المراهقة.

أعراض حساسية البيض

تختلف تفاعلات حساسية البيض من شخص لآخر وعادة ما تحدث بعد فترة وجيزة من التعرض للبيض. يمكن أن تشمل أعراض حساسية البيض ما يلي:

• التهاب الجلد أو الشرى – أكثر تفاعلات حساسية البيض شيوعًا
• احتقان الأنف وسيلان الأنف والعطس (التهاب الأنف التحسسي)
• أعراض الجهاز الهضمي ، مثل التشنجات والغثيان والقيء
• علامات وأعراض الربو مثل السعال ، والصفير عند التنفس ، وضيق الصدر أو ضيق التنفس

الحساسية المفرطة

يمكن أن يؤدي رد الفعل التحسسي الشديد إلى الحساسية المفرطة ، وهي حالة طارئة تهدد الحياة وتتطلب حقنة فورية من الإبينفرين (الأدرينالين) والتوجه إلى غرفة الطوارئ. تتضمن علامات وأعراض الحساسية المفرطة ما يلي:

• انقباض المسالك الهوائية ، بما في ذلك تورم الحلق أو وجود كتلة في الحلق تجعل التنفس صعبًا
• آلام في البطن وتشنجات
• سرعة النبض
• الصدمة ، مع انخفاض حاد في ضغط الدم مثل الدوخة أو الدوار أو فقدان الوعي

يجب أن تناقش مع طبيبك أي رد فعل لديك أنت أو طفلك تجاه البيض. يمكن أن تختلف شدة تفاعلات حساسية البيض في كل مرة يحدث فيها رد فعل ، لذلك حتى لو كان رد الفعل السابق خفيفًا ، فقد يكون التفاعل التالي أكثر خطورة.

إذا كان طبيبك يعتقد أنك أو طفلك معرضين لخطر الإصابة برد فعل شديد ، فقد يصف لك حقنة إيبينيفرين طارئة لاستخدامها في حالة حدوث الحساسية المفرطة. تأتي اللقطة في جهاز يسهل توصيلها ، يسمى الحاقن التلقائي.

متى تحتاج لرؤية الطبيب؟

تحتاج إلى زيارة الطبيب إذا كنت تعاني أنت أو طفلك علامات أو أعراض حساسية الطعام بعد وقت قصير من تناول البيض أو منتج يحتوي على البيض. إذا أمكن ، راجع الطبيب عند حدوث رد فعل تحسسي.

إذا كنت تعاني أنت أو طفلك علامات وأعراض الحساسية المفرطة ، فيجب عليك طلب علاج طارئ فوري واستخدام حاقن ذاتي إذا تم وصفه.

أسباب حساسية البيض

يسبب رد فعل الجهاز المناعي المفرط الحساسية الغذائية. بالنسبة لحساسية البيض ، يحدد الجهاز المناعي خطأً أن بعض بروتينات البيض ضارة. عندما تتلامس أنت أو طفلك مع بروتينات البيض ، تتعرف عليها خلايا الجهاز المناعي (الأجسام المضادة) وترسل إشارة للجهاز المناعي لإفراز الهيستامين والمواد الكيميائية الأخرى التي تسبب علامات وأعراض الحساسية.

يحتوي كل من صفار البيض وبياض البيض على بروتينات يمكن أن تسبب الحساسية ، ولكن الحساسية من بياض البيض أكثر شيوعًا. من الممكن أن يعاني الأطفال الذين يرضعون رضاعة طبيعية من حساسية تجاه بروتينات البيض في حليب الثدي إذا كانت الأم تستهلك البيض.

عوامل الخطر

يمكن أن تزيد بعض العوامل من خطر الإصابة بحساسية البيض:

• مرض في الجلد. الأطفال الذين يعانون من هذا النوع من رد الفعل الجلدي هم أكثر عرضة للإصابة بحساسية تجاه الطعام أكثر من الأطفال الذين لا يعانون من مشاكل جلدية.
• تاريخ العائلة. يزداد خطر إصابتك بحساسية الطعام إذا كان أحد والديك أو كليهما مصابًا بالربو أو حساسية الطعام أو أي نوع آخر من الحساسية – مثل حمى القش أو خلايا النحل أو الإكزيما.
• سن. تعتبر حساسية البيض أكثر شيوعًا عند الأطفال. مع تقدم العمر ، ينضج الجهاز الهضمي ويقل احتمال حدوث تفاعلات الحساسية الغذائية.

مضاعفات حساسية البيض

إن أهم مضاعفات حساسية البيض هو وجود رد فعل تحسسي شديد يتطلب حقن الإبينفرين وعلاجًا طارئًا.

يمكن أن يتسبب رد فعل الجهاز المناعي نفسه الذي يسبب حساسية البيض في حدوث حالات أخرى. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من حساسية البيض ، فقد تكون أنت أو طفلك في خطر متزايد للإصابة بما يلي:

• الحساسية تجاه الأطعمة الأخرى ، مثل الحليب أو فول الصويا أو الفول السوداني
• الحساسية من وبر الحيوانات الأليفة أو عث الغبار أو حبوب لقاح العشب
• تفاعلات حساسية الجلد مثل التهاب الجلد التأتبي
• الربو ، والذي بدوره يزيد من خطر الإصابة برد فعل تحسسي شديد تجاه البيض أو الأطعمة الأخرى

الوقاية من حساسية البيض

فيما يلي بعض الأشياء التي يمكنك القيام بها لتجنب رد الفعل التحسسي ، ولمنعه من التفاقم في حالة حدوثه.

• اقرأ ملصقات الطعام بعناية. يتفاعل بعض الأشخاص مع الأطعمة التي تحتوي على كميات ضئيلة من البيض فقط.
• كن حذرًا عند تناول الطعام بالخارج. قد لا يكون خادمك أو حتى الطباخ متأكدًا تمامًا مما إذا كان الطعام يحتوي على بروتينات البيض.
• ارتدِ سوارًا أو قلادة للحساسية. يمكن أن يكون هذا مهمًا بشكل خاص إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من رد فعل شديد ولا يمكنك إخبار مقدمي الرعاية أو الآخرين بما يحدث.
• دع مقدمي الرعاية لطفلك يعرفون عن حساسية البيض لديه. تحدث إلى جليسات الأطفال أو المعلمين أو الأقارب أو غيرهم من مقدمي الرعاية حول حساسية البيض حتى لا يعطوا طفلك منتجات تحتوي على البيض عن طريق الخطأ. تأكد من فهمهم لما يجب عليهم فعله في حالة الطوارئ.
• إذا كنتِ مرضعة ، تجنبي البيض. إذا كان طفلك يعاني من حساسية البيض ، فقد يتفاعل طفلك مع البروتينات التي تمر عبر الحليب.

المصادر المخفية لمنتجات البيض

لسوء الحظ ، حتى إذا تم تصنيف الطعام على أنه خالٍ من البيض ، فقد لا يزال يحتوي على بعض بروتينات البيض. في حالة الشك ، اتصل بالشركة المصنعة.

يمكن أن تشمل الأطعمة التي تحتوي على البيض:

• حلوى الخطمي
• مايونيز
• مرنغ
• السلع المخبوزة
• الأطعمة المخبوزة
• مرزبانية
• صقيع
• اللحوم المصنعة ، رغيف اللحم وكرات اللحم
• الحلويات والكاسترد
• تتبيلة السلطة
• العديد من الباستا
• رغوة على القهوة المتخصصة الكحولية
• المعجنات

تشير عدة مصطلحات إلى أن منتجات البيض قد استخدمت في تصنيع الأطعمة المصنعة ، بما في ذلك:

• الزلال
• الجلوبيولين
• الليسيثين
• Livetin
• ليسوزيم
• فيتلين
• الكلمات التي تبدأ بـ “ova” أو “ovo” ، مثل ovalbumin أو ovoglobulin

مصدر آخر محتمل للتعرض هو التلوث المتبادل في الأطباق أو الوجبات المعدة في المنزل ، خاصة عند تناول الطعام في منازل الآخرين حيث قد لا يكونون على دراية بالمخاطر.

التطعيمات وحساسية البيض

تحتوي بعض لقاحات اللقاح على بروتينات البيض. تشكل هذه اللقاحات لدى بعض الأشخاص خطر إثارة رد فعل تحسسي.

• لقاحات الحصبة والنكاف والحصبة الألمانية بشكل عام آمنة للأطفال المصابين بحساسية البيض ، على الرغم من استخدام البيض لإنتاجها.
• لقاحات الانفلونزا تحتوي أحيانًا على كميات صغيرة من بروتينات البيض. ومع ذلك ، تمت الموافقة على لقاح الإنفلونزا الذي لا يحتوي على هذه البروتينات للاستخدام في البالغين الذين تبلغ أعمارهم 18 عامًا أو أكبر. وحتى اللقاحات التي تحتوي على بروتينات البيض يمكن إعطاؤها بأمان لمعظم الأشخاص المصابين بحساسية البيض دون أي مشاكل. إذا كنت قد عانيت أنت أو طفلك من رد فعل تجاه البيض في الماضي ، فتحدث إلى طبيبك قبل الحصول على لقاح الإنفلونزا.
• تطعيم الحمى الصفراء يمكن أن يثير رد فعل تحسسي لدى بعض الأشخاص المصابين بحساسية البيض. يتم إعطاؤه للمسافرين الذين يدخلون البلدان التي يوجد بها خطر الإصابة بالحمى الصفراء. لا ينصح به بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض ، ولكن يتم إعطاؤه أحيانًا تحت إشراف طبي بعد اختبار رد الفعل.
• لقاحات أخرى بشكل عام ليست محفوفة بالمخاطر بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من حساسية البيض. لكن اسأل طبيبك ، فقط لتكون آمنًا. إذا كان طبيبك قلقًا بشأن اللقاح ، فقد يقوم باختبارك أنت أو طفلك لمعرفة ما إذا كان من المحتمل أن يسبب رد فعل.

تشخيص حساسية البيض

لتشخيص حساسية البيض ، سيستخدم طبيبك عدة طرق ، بما في ذلك استبعاد الحالات الأخرى التي قد تسبب الأعراض. في كثير من الحالات ، ما يبدو أنه حساسية من البيض ناتج في الواقع عن عدم تحمل الطعام ، وهو أقل خطورة بشكل عام من حساسية الطعام ولا يشمل الجهاز المناعي.

يأخذ طبيبك تاريخًا طبيًا ويُجري فحصًا بدنيًا. قد يوصي أيضًا بإجراء واحد أو أكثر من الاختبارات التالية:

• اختبار وخز الجلد. في هذا الاختبار ، يتم وخز الجلد وتعريضه لكميات صغيرة من البروتينات الموجودة في البيض. إذا كنت تعاني أنت أو طفلك من حساسية البيض ، فقد يظهر نتوء بارز (خلية النحل) في موقع الاختبار. يكون اختصاصيو الحساسية عمومًا مجهزين بشكل أفضل لإجراء اختبارات حساسية الجلد وتفسيرها.
• فحص الدم. يمكن أن يقيس اختبار الدم استجابة الجهاز المناعي للبيض عن طريق التحقق من كمية بعض الأجسام المضادة في مجرى الدم والتي قد تشير إلى رد فعل تحسسي.
• تحدي الغذاء. يتضمن هذا الاختبار إعطائك أنت أو طفلك كمية صغيرة من البويضة لمعرفة ما إذا كانت تسبب رد فعل أم لا. إذا لم يحدث شيء ، يتم إعطاء المزيد من البيض بينما يراقب الطبيب علامات الحساسية تجاه الطعام. نظرًا لأن هذا الاختبار يمكن أن يسبب تفاعلًا شديدًا ، يجب على أخصائي الحساسية إعطائه.
• تتبع الطعام أو حمية الإقصاء. قد يطلب منك طبيب طفلك أو طبيب طفلك الاحتفاظ بمذكرات تفصيلية للأطعمة التي يتم تناولها وقد يطلب منك استبعاد البيض أو الأطعمة الأخرى من النظام الغذائي واحدًا تلو الآخر لمعرفة ما إذا كانت الأعراض تتحسن.

علاج حساسية البيض

الطريقة الوحيدة لمنع أعراض حساسية البيض هي تجنب البيض أو منتجات البيض. ومع ذلك ، يمكن لبعض الأشخاص المصابين بحساسية البيض تحمل الأطعمة التي تحتوي على بيض مطبوخ جيدًا ، مثل المخبوزات.

مضادات الهيستامين لتخفيف الأعراض

قد تقلل الأدوية مثل مضادات الهيستامين من علامات وأعراض حساسية البيض الخفيفة. يمكن تناول هذه الأدوية بعد التعرض للبيض. فهي ليست فعالة لمنع تفاعل البويضة التأقية أو لعلاج رد فعل شديد.

طلقات الإبينفرين الطارئة

قد تحتاج إلى حمل حقنة إبينفرين للطوارئ (EpiPen ، Auvi-Q) في جميع الأوقات. تتطلب الحساسية المفرطة حقنة إبينفرين ، والتوجه إلى غرفة الطوارئ والمراقبة لبعض الوقت للتأكد من عدم عودة الأعراض.

تعرف على كيفية استخدام الحاقن التلقائي. إذا كان طفلك يمتلك واحدة ، فتأكد من وصول مقدمي الرعاية إليها ومعرفة كيفية استخدامها. إذا كان طفلك كبيرًا بما يكفي ، فتأكد من أنه يفهم كيفية استخدامه. استبدل المحقن التلقائي قبل تاريخ انتهاء صلاحيته.

يتخلص معظم الأطفال في النهاية من حساسية البيض. تحدث إلى طبيب طفلك حول تكرار الاختبارات لمعرفة ما إذا كان البيض لا يزال يسبب الأعراض. قد يكون من غير الآمن بالنسبة لك اختبار رد فعل طفلك على البيض في المنزل ، خاصةً إذا كان طفلك قد عانى من رد فعل شديد للبيض في الماضي.

التحضير لموعد مع الطبيب

• كن على علم بقيود ما قبل الموعد. عند تحديد الموعد ، اسأل عما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا. على سبيل المثال ، إذا كنت ستخضع لاختبار الحساسية ، فسيطلب منك الطبيب تجنب تناول مضادات الهيستامين لفترة من الوقت قبل الاختبار.
• اكتب الأعراض ، بما في ذلك تلك التي قد تبدو غير مرتبطة بالسبب الذي حددت من أجله الموعد.
• قم بعمل قائمة بالأدوية ، الفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها أنت أو طفلك.
• اكتب الأسئلة ليسأل الطبيب.

بالنسبة لحساسية البيض ، تتضمن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على الطبيب ما يلي:

• ما الاختبارات المطلوبة؟ هل يحتاجون إلى إعداد خاص؟
• هل من المرجح أن يكون رد الفعل هذا ناتجًا عن حساسية البيض؟
• ما الحالات الأخرى التي قد تسبب هذه الأعراض؟
• هل سأحتاج أنا أو طفلي إلى تجنب البيض؟
• أين يمكنني العثور على معلومات عن الأطعمة التي يحتمل أن تحتوي على بيض؟
• ماذا يجب أن أخبر مدرسة طفلي عن حساسيته؟
• أعاني أنا أو طفلي من حالات صحية أخرى. كيف يمكنني إدارة هذه الحالات معًا بشكل أفضل؟
• هل أنا – أو هل طفلي – بحاجة إلى حمل حاقن ذاتي؟
• هل توجد أي مواد مطبوعة يمكنني أخذها؟ ما المواقع التي توصون بها؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى.