أنواع تقرحات الجلد

تتطور قرح الاستلقاء على مناطق الجلد المتضررة بسبب الضغط طويل الأمد عليها. نتيجة لذلك ، يتم تقييد تدفق الدم ، مما قد يؤدي إلى تلف أنسجة الجلد أو الوفاة (النخر).

تُعرف هذه القرح أيضًا باسم قرح الضغط أو قرح الفراش ، وتحدث غالبًا على طول المناطق العظمية من الجسم. وتشمل هذه:

• خلف
• المرفقين
• خَواصِر
• عظم الذنب
• ردفان
• الكاحلين
• كعوب

قد تكون أكثر عرضة للإصابة بقرح الاستلقاء إذا كنت تستخدم كرسيًا متحركًا لفترة طويلة. تشمل عوامل الخطر الأخرى أمراض القلب والأمراض العصبية والتخدير لفترات طويلة.

تعتبر قرح الاستلقاء أكثر شيوعًا عند الأشخاص سن 70 أو أكبر، غالبًا بسبب قلة الحركة وشيخوخة الجلد.

تشمل علامات وأعراض قرح الاستلقاء ما يلي:

• ألم أو حنان
• تورم
• الدفء
• تغير في لون البشرة
• صديد أو تصريف (إذا انفجرت القرحة)

يعد العلاج المبكر أمرًا بالغ الأهمية ، حيث يمكن أن تؤدي القرحة إلى تلف طويل الأمد للجلد والعضلات والعظام الكامنة. يمكن أن تكون بعض الحالات قاتلة. يشمل العلاج تقليل الضغط على المنطقة المصابة ، والحفاظ على القرحة جافة ، واستخدام المضادات الحيوية. قد تكون الجراحة ضرورية أيضًا.

تقرحات الجلد الوريدية هي أكثر أنواع القرحة التي تصيب الساق شيوعًا. يقدر الخبراء أن أكثر من 60٪ من جميع قرح الساق هي من النوع الفرعي الوريدي.

تتطور هذه من الجلد الضعيف بسبب الأوردة المتضخمة أو إصابات الساق. يمكن أن يؤدي التهاب الجلد الركودي (الأكزيما الوريدية) ، وهو مرض جلدي ناتج عن ضعف تدفق الدم في الساقين ، إلى زيادة خطر الإصابة بهذه القرح.

قد تواجه:

• ألم
• تورم في الساق
• حكة
• إفرازات من القرحة
• الجلد المتصلب أو المشوه المحيط بالقرحة

تشمل عوامل خطر الإصابة بقرح الجلد الوريدية ما يلي:

• إصابة في الساق
• تجلط الأوردة العميقة (DVT)
• توسع الأوردة
• جراحة حديثة في الساق أو استبدال مفصل
• بدانة
• شلل
• هشاشة العظام

يمكنك المساعدة في منع تطور تقرحات الجلد الوريدية عن طريق ممارسة الرياضة بانتظام ورفع قدميك وارتداء الجوارب الضاغطة. يمكن أن يساعد فقدان الوزن أو التحكم فيه أيضًا في تقليل المخاطر.

إذا كنت تعاني من قرحة جلدية وريدية ، فقد يوصي الطبيب بمعالجتها بالتنظيفات والضمادات المنتظمة. قد يكون هناك ما يبرر استخدام المضادات الحيوية في حالة إصابة القرحة بالعدوى. تتضح معظم الحالات في غضون 6 أشهر ، على الرغم من أن عددًا صغيرًا قد لا يشفى تمامًا.

تتطور تقرحات الجلد الشريانية (الإقفارية) من ضعف الدورة الدموية الناجم عن انسداد الشرايين في الأطراف السفلية. تحدث هذه الأنواع من القرح بشكل شائع في قدميك وساقيك.

إذا كنت مصابًا بتصلب الشرايين ، فقد تكون أكثر عرضة للإصابة بقرح الجلد الشريانية. عوامل الخطر الأخرى يشمل:

• ضغط دم مرتفع
• السكري
• رجفان أذيني

تشمل العلامات والأعراض ما يلي:

• الألم الذي قد يتفاقم في الليل
• قرحة تزداد حجمًا تدريجيًا
• احمرار والتهاب
• الصرف أو الصديد ، والتي يمكن أن تكون علامات على وجود عدوى

يتضمن علاج تقرحات الجلد الشريانية في المقام الأول إبقائها نظيفة مع تغيير الضمادات بشكل متكرر. إذا أصيبت القرحة بالعدوى ، فقد تحتاج إلى مضادات حيوية.

قد يوصي الطبيب أيضًا بعلاج تصلب الشرايين. قد تشمل الخيارات رأب الوعاء أو جراحة تحويل مسار الساق للمساعدة في فتح الشريان المصاب وزيادة إمداد الدم. هذا يمكن أن يساعد في منع القرحة في المستقبل.

تُعرف أيضًا باسم قرح القدم السكرية ، وتتطور تقرحات الجلد الناتجة عن اعتلال الأعصاب بسبب الاعتلال العصبي المحيطي الناتج عن مرض السكري. في مثل هذه الحالات ، قد تعاني من فقدان الإحساس في القدم إلى جانب الصدمة المتكررة داخل الجلد والتي قد لا تتمكن من الشعور بها.

تشمل عوامل الخطر للإصابة بقرحة الجلد الاعتلال العصبي ما يلي:

• سوء إدارة جلوكوز الدم
• ارتفاع ضغط الدم (ارتفاع ضغط الدم).
• ارتفاع الكوليسترول
• زيادة الوزن أو السمنة
• التدخين

يشمل علاج قرح القدم السكرية حماية الجرح بالضمادات والأحذية. بالإضافة إلى ذلك ، سيساعدك الطبيب في السيطرة على نسبة الجلوكوز في الدم.

قد تحتاج إلى مضادات حيوية في حالة إصابة القرحة بالعدوى. قد يأخذ الطبيب مزرعة للعظم الأساسي إذا كان يعتقد أن العدوى قد انتشرت. في الحالات الشديدة ، قد يلزم البتر.

هل يؤثر نوع قرحة الجلد على علاجك؟

يختلف العلاج تبعًا لنوع الجلد والسبب الأساسي ومرحلته. يمكنك علاج معظم تقرحات الجلد عن طريق تقليل الضغط والحفاظ على نظافتها ، والاحتفاظ بالمضادات الحيوية والجراحة للحالات الأكثر خطورة.

قد يوصي الطبيب أيضًا بمعالجة السبب الأساسي ، كما هو الحال في حالات مرض السكري أو تصلب الشرايين أو القصور الوريدي.

هل يؤثر نوع قرحة الجلد على مظهرك؟

في حين أن التشخيص الدقيق لقرحة الجلد يختلف حسب النوع والشدة ، فإن جميع أنواع قرح الجلد قد تصاب بالعدوى إذا لم يتم علاجها. يمكن أن تكون العدوى الشديدة قاتلة في بعض الحالات.

ما هي أسرع طريقة لعلاج قرحة الجلد؟

يمكن أن يساعد الحفاظ على القرحة جافة ونظيفة على الشفاء ومنع الالتهابات. يمكنك القيام بذلك عن طريق تضميد الجرح بأغطية نظيفة وتغييرها كثيرًا. يمكن أن يساعد تجنب الضغط ضد القرحة أيضًا على الشفاء.

ما هو أكثر أنواع تقرحات الجلد شيوعًا؟

قد يعتمد انتشار تقرحات الجلد على مكان وجودها في جسمك. على سبيل المثال ، حول 60٪ – 80٪ من تقرحات الساق تقرحات وريدية. لكن من المرجح أن تكون قرحة الجلد على ظهرك أو أردافك أو وركك هي قرحة استلقاء.

هل يمكن أن تكون تقرحات الجلد سرطانية؟

لا تصبح قرح الجلد الشائعة سرطانية. على الرغم من ندرة واحدة 2021 المراجعة بأثر رجعي وجد أن الأطباء في بعض الأحيان يمكن أن يخطئوا في تشخيص القرحة الخبيثة على أنها قرح جلدية مزمنة غير سرطانية ، بما في ذلك أنواع الشرايين والأوردة.

تقرحات الجلد هي فتحات في الجلد بسبب إصابة أو حالات مزمنة كامنة. بينما تلتئم معظم القرح من تلقاء نفسها ، من المهم إبلاغ الطبيب بأي حالات مزمنة تستمر لأكثر من أسبوعين. يمكن أن يساعد العلاج الفوري في منع العدوى في جميع أنواع تقرحات الجلد.