يحدث اعتلال العقد العصبية اللاإرادية المناعي الذاتي (AAG) عندما يهاجم جهازك المناعي الخلايا العصبية السليمة في جهازك العصبي اللاإرادي. يسبب أعراض مثل الدوخة أو الإغماء.
يعد الاعتلال العصبي اللاإرادي المناعي الذاتي (AAG) حالة نادرة لا تزال غير مفهومة جيدًا. يمكن أن يتطور دون سبب واضح أو بعد حدث مثير. من المحتمل أن يلعب مزيج من العوامل الوراثية والبيئية دورًا في تطوره.
نظرًا لندرته، لا يوجد علاج قياسي لـ AAG. غالبًا ما يعالج الأطباء AAG بالأدوية والإجراءات لتقليل نشاط جهازك المناعي. بعض الناس يتحسنون حتى بدون علاج.
تابع القراءة لمعرفة المزيد حول ما اكتشفه الباحثون حتى الآن حول هذا المرض النادر.
حول هذا المرض
يقع AAG ضمن مجموعة من الحالات تسمى الاعتلالات العصبية اللاإرادية. تسبب هذه الحالات خللًا في الجهاز العصبي اللاإرادي. يتحكم هذا الفرع من جهازك العصبي في وظائف الجسم خارج نطاق سيطرتك الواعية مثل تنظيم:
- معدل ضربات القلب
- معدل التنفس
- ضغط الدم
- الإثارة الجنسية
- الهضم
يتطور AAG عندما يهاجم جهازك المناعي الخلايا السليمة في جهازك العصبي اللاإرادي. وغالبا ما يتطور فجأة. في بعض الأشخاص، يمكن أن تزداد الأعراض سوءًا بمرور الوقت.
العلامات والأعراض
يسبب AAG صعوبات في جهازك العصبي اللاإرادي والتي يمكن أن تسبب مجموعة متنوعة من الأعراض. يمكن أن تتراوح درجة الأعراض من خفيفة إلى شديدة. تشمل بعض الأعراض الأكثر شيوعًا ما يلي:
- انخفاض شديد في ضغط الدم عند الوقوف (
هبوط ضغط الدم الانتصابى ) - عدم القدرة على التعرق
- إغماء
- استجابات التلاميذ غير الطبيعية للضوء
-
احتباس البول (عندما لا تفرغ المثانة تمامًا)
- فم جاف
- عيون جافة
-
العجز الجنسي (مواجهة تحديات كبيرة تتعلق بقدرتك على تجربة المتعة أو الاستجابة الجنسية)
- إمساك
- فقدان الشهية
- تأخير إفراغ المعدة
- انسداد معوي
الأسباب وعوامل الخطر
تتطور حالات المناعة الذاتية عندما تهاجم الخلايا الموجودة في جهازك المناعي الخلايا العصبية السليمة في جهازك العصبي اللاإرادي. يتطور AAG عندما يهاجم جهازك المناعي خلايا الجهاز العصبي اللاإرادي.
السبب وراء تطوير بعض الأشخاص لـ AAG غير مفهوم جيدًا. يمكن أن يتطور AAG بعد حدث مثير أو يمكن أن يتطور فجأة، مما يعني عدم وجود سبب واضح. هو – هي
غالبًا ما يطور الأشخاص المصابون بـ AAG أجسامًا مضادة تستهدفهم
اللغة مهمة
ستلاحظ أن اللغة المستخدمة لمشاركة الإحصائيات ونقاط البيانات الأخرى ثنائية جدًا، مع استخدام كلمتي “نساء” و”ذكر”.
على الرغم من أننا نتجنب عادةً استخدام مثل هذه اللغة، إلا أن الخصوصية تعتبر أمرًا أساسيًا عند إعداد التقارير عن المشاركين في الأبحاث والنتائج السريرية.
لسوء الحظ، فإن الدراسات والاستطلاعات المشار إليها في هذه المقالة لم تقدم بيانات عن، أو تشمل، المشاركين الذين كانوا متحولين جنسيًا، أو غير ثنائيين، أو غير متطابقين جنسيًا، أو مغايرين جنسيًا، أو عديمي الجنس.
المحفزات المحتملة
يصاب العديد من الأشخاص بـ AAG بعد الإصابة بمرض أو حالة أخرى يمكن أن تؤثر على النشاط المناعي.
في
ليس من الواضح ما إذا كان فيروس كورونا (COVID-19) وغيره من أنواع العدوى هي محفزات محتملة لـ AAG، ولكن يبدو أن العدوى هي عامل محفز
في
كيف يتم تشخيص AAG؟
لبدء عملية تلقي التشخيص، سيقوم الطبيب بما يلي:
- أسألك عن الأعراض الخاصة بك
- اسألك عن تاريخك الطبي الشخصي والعائلي
- إجراء الفحص البدني
ويمكنهم بعد ذلك إجراء اختبارات أخرى مثل:
- اختبارات البول
- اختبارات للتحقق من معدل ضربات القلب
- اختبارات لقياس معدلات العرق لديك
- اختبارات لقياس مدى سرعة إفراغ معدتك
- اختبار الدم لقياس مستويات
ز-AChR الأجسام المضادة
كيف يتم علاج اعتلال العقد العصبية اللاإرادي المناعي الذاتي؟
لا يوجد علاج قياسي لـ AAG نظرًا لندرته. تشمل خيارات العلاج الشائعة الاستخدام ما يلي:
- فصادة البلازما: تتضمن عملية فصادة البلازما إزالة البلازما من الدم وإزالة الأجسام المضادة الضارة. وهذا يمكن أن يقلل من عدد الأجسام المضادة الذاتية المنتشرة عبر الدم.
- حقن الجلوبيولين المناعي الرابع: يمنح حقن الغلوبولين المناعي الوريدي جسمك المزيد من الأجسام المضادة للمساعدة في تقليل الالتهاب وربما تقليل تفاعل المناعة الذاتية الذي يسبب AAG.
- الكورتيكوستيرويدات عبر الخط الوريدي أو عن طريق الفم: يمكن أن تقلل الكورتيكوستيرويدات من نشاط جهازك المناعي لتقليل رد فعل المناعة الذاتية الذي يسبب AAG.
- الأدوية المثبطة للمناعة: تعمل الأدوية المثبطة للمناعة أيضًا عن طريق خفض نشاط جهازك المناعي.
في اليابانية
- ميثيل بريدنيزولون
- الجلوبيولين المناعي الرابع
- فصادة البلازما
- المنشطات عن طريق الفم
- تاكروليموس
- السيكلوسبورين
- كبت موفتيل
ووجد الباحثون أن الأشخاص الذين تناولوا هذه الأدوية لديهم أعراض أكثر اعتدالا وعدد أقل من الأعراض الإجمالية. كان لدى الأشخاص الذين تلقوا مجموعة من العلاجات تحسنًا أفضل من الأشخاص الذين تلقوا علاجًا واحدًا فقط.
هناك حاجة إلى مزيد من البحث لفهم كيفية إدارة AAG بشكل أفضل.
الآفاق
لم يطور الباحثون بعد علاجًا لـ AAG، لكن حوالي ثلث الأشخاص يتحسنون دون علاج. قد لا يكون التعافي كاملاً لجميع الأشخاص.
في
غالبًا ما تكون هناك حاجة إلى العلاج المناعي
AAG هي حالة من أمراض المناعة الذاتية النادرة. يحدث هذا بسبب تلف الخلايا في جهازك العصبي اللاإرادي بسبب رد فعل المناعة الذاتية. يمكن أن يسبب أعراض مثل انخفاض ضغط الدم عند الوقوف أو أعراض الجهاز الهضمي مثل الإمساك والانتفاخ.
لم يطور الباحثون علاجًا لـ AAG، لكن الأعراض قد تتحسن باستخدام علاجات مثل الكورتيكوستيرويدات والعلاج المناعي. يرى العديد من الأشخاص تحسنًا باستخدام هذه العلاجات، ويتحسن حوالي ثلث الأشخاص دون علاج.
Discussion about this post