الأدوية المعتمدة للبالغين لعلاج التهاب الكبد بي

يوجد حاليًا 7 أدوية معتمدة في الولايات المتحدة للبالغين المصابين بعدوى التهاب الكبد B المزمنة. تشتمل هذه الأدوية على 5 أنواع من الأدوية المضادة للفيروسات التي يتم تناولها على شكل أقراص مرة واحدة يوميًا خلال عام واحد أو أكثر. وهناك نوعان من الأدوية المعدلة للمناعة تسمى “الإنترفيرون” ، والتي يتم إعطاؤها عن طريق الحقن في غضون 6 أشهر إلى سنة واحدة.

من المهم أن تعرف أنه لا يحتاج الجميع إلى العلاج. يجب على أخصائي الكبد (أو طبيب على دراية بالتهاب الكبد B) تقييم صحتك من خلال الفحص البدني ، واختبارات الدم ، ودراسة تصوير الكبد (الموجات فوق الصوتية ، FibroScan [Transient Elastography] أو التصوير المقطعي المحوسب). ثم يناقش طبيبك وأنت ما إذا كان يجب عليك العلاج ، لأن الأدوية تكون أكثر فاعلية عندما تكون هناك علامات على مرض الكبد النشط. بالإضافة إلى ذلك ، تحدث إلى طبيبك حول التجارب السريرية لفيروس التهاب الكبد B نظرًا لوجود العديد من الأدوية الجديدة التي يتم اختبارها والمتوفرة للبالغين المصابين.

أدوية التهاب الكبد B المعتمدة للبالغين (الولايات المتحدة)

مضادات الفيروسات التي تؤخذ عن طريق الفم (نظائر النيوكليوزيد)

تينوفوفير ديسوبروكسيل (فيريد) هي حبة تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، مع آثار جانبية قليلة ، لمدة سنة على الأقل أو أكثر. يعتبر هذا الدواء علاجًا من الدرجة الأولى يتمتع بمقاومة ممتازة. (أقر في عام 2008)
Tenofovir alafenamide (فيمليدي) هي حبة تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، مع آثار جانبية قليلة ، لمدة سنة على الأقل أو أكثر. يعتبر هذا الدواء علاجًا من الدرجة الأولى يتمتع بمقاومة ممتازة. (تمت الموافقة عليه عام 2016)
إنتكافير (باراكلود) هي حبة تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، مع آثار جانبية قليلة ، لمدة سنة على الأقل أو أكثر. يعتبر هذا الدواء علاجًا من الدرجة الأولى يتمتع بمقاومة ممتازة. (تمت الموافقة عليه عام 2005)
Telbivudine (Tyzeka أو Sebivo) هي حبة تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، مع آثار جانبية قليلة ، لمدة سنة على الأقل أو أكثر. يعتبر هذا الدواء خيار علاج الخط الثاني. (أقر في عام 2006)
Adefovir Dipivoxil (Hepsera) عبارة عن حبة تؤخذ مرة واحدة يوميًا ، مع القليل من الآثار الجانبية ، لمدة عام على الأقل أو أكثر. يعتبر هذا الدواء خيارًا علاجيًا من الدرجة الثانية ويجب على المرضى مراقبة وظائف الكلى بانتظام. (أقر في عام 2002)
لاميفودين (Epivir-HBV أو Zeffix أو Heptodin) هي حبة تؤخذ مرة واحدة في اليوم ، مع آثار جانبية قليلة ، لمدة سنة على الأقل أو أكثر. لا يتم استخدام هذا الدواء بشكل عام في الولايات المتحدة لأنه أقل فعالية من الأدوية الأحدث ويطور معظم الناس مقاومة للأدوية في غضون عام أو عامين. (أقر في عام 1998)

مُعدِّلات المناعة (الإنترفيرون)

بيجيلاتد إنترفيرون (بيغاسيس) يعطى عن طريق الحقن مرة واحدة في الأسبوع عادة لمدة 6 أشهر إلى 1 سنة. يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية مثل أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا والاكتئاب. (تمت الموافقة عليه عام 2005)
انترفيرون ألفا (إنترون أ) يتم إعطاؤه عن طريق الحقن عدة مرات في الأسبوع عادة لمدة 6 أشهر إلى سنة ، ولكن العلاج يمكن أن يكون أطول. يمكن أن يسبب هذا الدواء آثارًا جانبية مثل أعراض تشبه أعراض الأنفلونزا والاكتئاب والصداع. هذا دواء قديم ولا يستخدم كثيرًا. (تمت الموافقة عليه عام 1991)