الإزالة الجزئية للأمعاء لمرض كرون

استئصال جزئي للأمعاء

يُطلق على استئصال جزء من الأمعاء استئصال جزئي أو استئصال جزئي للأمعاء. يوصى بهذه الجراحة عمومًا للأشخاص الذين لديهم تضيق واحد أو أكثر ، أو مناطق مريضة ، قريبة من بعضها البعض في جزء معين من الأمعاء.

قد يوصى أيضًا بإجراء جراحة الاستئصال الجزئي للمرضى الذين يعانون من مضاعفات أخرى من مرض كرون ، مثل النزيف أو انسداد الأمعاء. يتضمن الاستئصال الجزئي إزالة المناطق المتضررة من الأمعاء ثم إعادة توصيل الأجزاء السليمة.

يتم إجراء الجراحة تحت تأثير التخدير العام ، مما يعني أن المريض ينام طوال العملية. تستغرق الجراحة عمومًا من ساعة إلى أربع ساعات.

تكرار بعد الاستئصال الجزئي

يمكن أن يخفف الاستئصال الجزئي من أعراض داء كرون لسنوات عديدة. من المهم أن نلاحظ ، مع ذلك ، أن الراحة عادة ما تكون مؤقتة.

حوالي 50 في المائة من الأشخاص سيعانون من تكرار الأعراض في غضون خمس سنوات بعد إجراء الاستئصال الجزئي. غالبًا ما يتكرر المرض في الموقع حيث تم إعادة توصيل الأمعاء.

قد يصاب بعض الأشخاص أيضًا بنقص التغذية بعد الجراحة.

عندما يتم استئصال جزء من أمعائهم ، يتبقى لديهم كمية أقل من الأمعاء لامتصاص العناصر الغذائية من الطعام. نتيجة لذلك ، قد يحتاج الأشخاص الذين خضعوا لعملية الاستئصال الجزئي إلى تناول مكملات غذائية لضمان حصولهم على ما يحتاجون إليه للبقاء بصحة جيدة.

الإقلاع عن التدخين بعد جراحة الاستئصال الجزئي

العديد من الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية لمرض كرون سوف تتكرر الأعراض لديهم. يمكنك منع التكرار أو تأخيره عن طريق إجراء بعض التغييرات في نمط الحياة. من أهم التغييرات التي يجب القيام بها هو الإقلاع عن التدخين.

بصرف النظر عن كونه عامل خطر محتمل للإصابة بداء كرون ، يمكن أن يزيد التدخين من خطر تكرار الإصابة به بين الأشخاص الذين هم في فترة هدوء. يرى معظم الأشخاص المصابين بداء كرون أيضًا تحسنًا في صحتهم بمجرد التوقف عن التدخين.

وفقًا لمؤسسة Crohn’s and Colitis Foundation الأمريكية ، فإن المدخنين في حالة مغفرة من مرض كرون هم أكثر عرضة مرتين من غير المدخنين لتكرار الأعراض.

الأدوية بعد جراحة الاستئصال الجزئي

عادة ما يصف الأطباء الأدوية للمساعدة في تقليل مخاطر تكرار الإصابة بعد الاستئصال الجزئي.

مضادات حيوية

غالبًا ما تكون المضادات الحيوية حلاً فعالًا لمنع أو تأخير التكرار عند الأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية.

الميترونيدازول (فلاجيل) هو مضاد حيوي يوصف عادة لعدة أشهر بعد الجراحة. يقلل الميترونيدازول من الالتهابات البكتيرية في الجهاز الهضمي ، مما يساعد في الحفاظ على أعراض مرض كرون.

مثل المضادات الحيوية الأخرى ، قد يصبح الميترونيدازول أقل فعالية بمرور الوقت حيث يتكيف الجسم مع الدواء.

أمينوساليسيلات

Aminosalicylates ، المعروف أيضًا باسم أدوية 5-ASA ، عبارة عن مجموعة من الأدوية توصف أحيانًا للأشخاص الذين خضعوا لعملية جراحية. يُعتقد أنها تقلل الأعراض والتهيج ، ولكنها ليست فعالة للغاية لمنع تكرار داء كرون.

قد يوصى باستخدام Aminosalicylates للأشخاص المعرضين لخطر منخفض للتكرار ، أو الذين لا يستطيعون تناول أدوية أخرى أكثر فعالية. تشمل الآثار الجانبية الشائعة ما يلي:

• الصداع
• إسهال
• الغثيان أو القيء
• طفح جلدي
• فقدان الشهية
• آلام في المعدة أو تقلصات
• حمى

قد يقلل تناول الدواء مع الطعام من هذه الآثار الجانبية. يمكن أن يكون لبعض aminosalicylates أيضًا آثار سلبية لدى الأشخاص الذين لديهم حساسية من أدوية السلفا. تأكد من أن طبيبك على علم بأي نوع من الحساسية لديك قبل بدء العلاج.

المعدلات المناعية

الأدوية التي تعدل نظام المناعة لديك ، مثل الآزوثيوبرين أو حاصرات عامل نخر الورم ، توصف أحيانًا بعد الاستئصال الجزئي. قد تساعد هذه الأدوية في منع تكرار داء كرون لمدة تصل إلى عامين بعد الجراحة.

تسبب أجهزة المناعة آثارًا جانبية لدى بعض الأشخاص وقد لا تكون مناسبة للجميع. سينظر طبيبك في شدة مرضك ، وخطر تكراره ، وصحتك العامة قبل أن يقرر ما إذا كان أحد هذه العلاجات مناسبًا لك.

ماذا تتوقع بعد الجراحة