سرطان المعدة مقابل القرحة: كيفية التمييز بينهما

يمكن أن يسبب سرطان المعدة وقرحة المعدة وغيرها من أمراض الجهاز الهضمي أعراضًا مماثلة. الطريقة الوحيدة لمعرفة سبب الأعراض على وجه اليقين هي زيارة الطبيب لإجراء الاختبار.

من المرجح أن يكون ألم البطن دون أعراض أخرى مثل فقدان الوزن أو فقدان الشهية أو قيء الدم بسبب قرحة المعدة أكثر من سرطان المعدة. عادة، يوصف ألم قرحة المعدة بأنه حرقان ويحدث بين عظمة الصدر والسرة.

يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية مساعدتك في معرفة الفرق بين قرحة المعدة وسرطان المعدة من خلال اختبارات مختلفة.

الاختبارات للبحث عن سرطان المعدة ما يلي:

• تنظير الجهاز الهضمي العلوي مع خزعة

• ابتلاع الباريوم
• التصوير المقطعي المحوسب (CT).
• اختبار العلامات الحيوية باستخدام عينة الخزعة

الاختبارات للبحث عن علامات قرحة المعدة تشمل:

• تحاليل الدم
• اختبار التنفس اليوريا
• اختبارات البراز
• التنظير الهضمي العلوي والخزعة
• ابتلاع الباريوم

نادرا ما يسبب سرطان المعدة أعراضا في المراحل المبكرة. يتم اكتشاف معظم أنواع السرطان بمجرد نموها بشكل كبير أو انتشارها إلى أنسجة أخرى.

بحسب ال جمعية السرطان الأمريكية‎تشمل الأعراض المحتملة لسرطان المعدة ما يلي:

• فقدان الوزن غير المقصود
• فقدان الشهية
• الشعور بالشبع بسرعة
• وجع بطن
• الانزعاج الذي عادة ما يكون فوق زر البطن

• حرقة المعدة أو عسر الهضم

• تورم في بطنك
• الدم في البراز
• استفراغ و غثيان
• يتقيأ الدم

• الضعف أو التعب بسبب فقر الدم

• اليرقان إذا انتشر السرطان إلى الكبد

في دراسة 2020وجد الباحثون أن فقدان الوزن كان أول أعراض سرطان المعدة لدى 65% من الأشخاص في مجموعة مكونة من 210 أشخاص تم تشخيصهم في أحد المستشفيات في تايلاند.

الأعراض الأكثر شيوعًا لقرحة المعدة هي عادة الشعور بألم حارق أو مؤلم في البطن. يمكن أن يستمر الألم من دقائق إلى ساعات وغالباً ما يزداد سوءاً بعد تناول الطعام. مضادات الحموضة قد تخفف الألم مؤقتًا.

تشمل الأعراض الأقل شيوعًا ما يلي:

• حرقة المعدة أو عسر الهضم
• فقدان الشهية
• غثيان
• فقدان الوزن غير المقصود

فيما يلي نظرة سريعة على كيفية اختلاف أعراض آلام قرحة المعدة وسرطان المعدة.

معظم قرحات المعدة غير سرطانية، ولكن من الممكن أن يتحول بعضها إلى سرطان. تشير الأبحاث إلى أن معدلات الإصابة بالسرطان تتراوح بين 2.4% و21% في قرحة المعدة التي تم تشخيصها عن طريق التنظير الداخلي.

وفي دراسة أجريت عام 2018 على 111 شخصًا، وجد الباحثون أن 37.8% من قرحة المعدة العملاقة كانت سرطانية. لقد حددوا القرحات العملاقة بأنها تلك التي يزيد عرضها عن 3 سم (1.2 بوصة).

وفي دراسة أجريت عام 2022، وجد الباحثون أن الأشخاص الذين لديهم تاريخ من القرحة لديهم أكثر من 3 مرات – زيادة خطر الإصابة بسرطان المعدة مقارنة بالأشخاص الذين ليس لديهم تاريخ من القرحة.

يعد التعاقد مع بكتيريا هيليكوباكتر (H.) بيلوري عامل خطر للإصابة بسرطان المعدة والقرحة. ومع ذلك، فإن الملوية البوابية شائعة جدًا. ومن المقدر أن تؤثر حوالي 36% من الشعب الأمريكي.

ال غالبية تُعزى حالات السرطان الغدي، وهو النوع الأكثر شيوعًا من سرطان المعدة، إلى بكتيريا الملوية البوابية. كما أنه يسبب حوالي 70-90% من قرحة المعدة.

لا يسبب سرطان المعدة عادةً أعراضًا في المراحل المبكرة.

عندما تظهر الأعراض، فإنها يمكن أن تحاكي أعراض أمراض الجهاز الهضمي الأخرى، بما في ذلك قرحة المعدة.

يمكن أن تؤدي قرحة المعدة إلى نزيف داخلي يهدد الحياة إذا تركت دون علاج. ولهذا السبب من المهم الحصول على رعاية طبية إذا كنت تعتقد أنك قد تكون مصابًا بقرحة في المعدة.

غالبًا ما يعاني الأشخاص من أعراض أسابيع إلى أشهر قبل طلب الرعاية الطبية.

مع العلاج، عادة ما تشفى معظم قرح المعدة في غضون شهرين. قد تشفى بعض قرح المعدة الصغيرة من تلقاء نفسها دون علاج، ولكن معظمها يستمر في التفاقم.

تعرف على المزيد حول المدة التي يستغرقها علاج قرحة المعدة.

علاجات قرحة المعدة

يمكن أن يختلف علاج قرحة المعدة اعتمادًا على السبب الكامن وراءها. معظم الأشخاص الذين يعانون من قرحة المعدة لديهم بكتيريا الملوية البوابية. غالبًا ما يوصى بالمضادات الحيوية ومثبط مضخة البروتون (PPI) لهذه القرحات. في بعض الأحيان، ستتلقى مضادات مستقبلات H2 بدلاً من مثبطات مضخة البروتون (PPI).

تعمل مثبطات مضخة البروتون ومضادات مستقبلات H2 على تقليل كمية حمض المعدة التي ينتجها جسمك. يتم وصفها عادة لمدة 4-8 أسابيع.

وفقًا لخدمة الصحة الوطنية، فإن المضادات الحيوية الأكثر وصفًا هي:

• أموكسيسيلين
• كلاريثروميسين
• ميترونيدازول

مضادات الحموضة قد تساعد أيضًا في تخفيف الأعراض. عادات نمط الحياة قد تدعم قدرة الجسم على الشفاء. وهي تشمل تجنب أو تقليل:

• ضغط
• الكحول
• طعام حار
• التدخين
• العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية)

وفي حالات نادرة، قد تحتاج قرحة المعدة إلى علاج جراحي.

علاجات سرطان المعدة

غالبًا ما يستخدم الأطباء مجموعة من العلاجات لسرطان المعدة. تعتمد خطة العلاج التي يوصون بها على عوامل مثل:

• عمرك
• صحتك العامة
• مرحلة السرطان لديك
• النوع الفرعي لسرطان المعدة

تشمل العلاجات الرئيسية لسرطان المعدة ما يلي:

• جراحة
• العلاج الكيميائي
• أدوية العلاج المستهدفة
• العلاج المناعي
• علاج إشعاعي

تعرف على المزيد حول خيارات العلاج لسرطان المعدة.

يمكن أن تسبب سرطانات المعدة وقرحة المعدة آلامًا في البطن. بالنسبة للقرحة، فإن العرض الأول الأكثر شيوعًا هو الألم الحاد والحارق في البطن والذي يزداد سوءًا بعد تناول الطعام.

يعاني العديد من الأشخاص المصابين بسرطان المعدة من فقدان الوزن غير المقصود كأعراضهم الأولى. يعاني بعض الأشخاص من عدم الراحة بين عظمة الصدر وسرة البطن.

يتطلب كل من سرطان المعدة وقرحة المعدة علاجًا طبيًا سريعًا. إذا كان لديك أي أعراض محتملة لأي من الحالتين، تواصل مع أخصائي الرعاية الصحية في أقرب وقت ممكن.