التدخل التاجي عن طريق الجلد: كل ما يجب أن تعرفه

يستخدم هذا العلاج طفيف التوغل للشرايين المسدودة قسطرة ذات رأس بالون، مع دعامة موضوعة لإبقاء الشريان مفتوحًا أثناء الإجراء.

التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) هو إجراء علاجي للشرايين التاجية المسدودة. يمكن للأطباء القيام بذلك في حالات الطوارئ، لكنهم عادةً ما يقومون بجدولة ذلك مسبقًا.

يقومون بهذا الإجراء عن طريق إدخال أنبوب رفيع يسمى القسطرة مع طرف بالون في الشريان بحيث يمكن وضع أنبوب يسمى الدعامة. ثم تقوم الدعامة بفتح الشريان وتسمح بتدفق الدم بشكل أفضل.

ستشرح هذه المقالة المزيد عن هذا الإجراء، وسبب ضرورته، والآثار الجانبية المحتملة التي يجب الانتباه إليها، والنقاط الأخرى التي قد تفكر في مناقشتها مع فريق الرعاية الصحية الخاص بك.

ما هو PCI؟

التدخل التاجي عن طريق الجلد (PCI) هو إجراء طفيف التوغل يتم إجراؤه باستخدام قطعة رقيقة ومرنة من الأنابيب تسمى القسطرة وأنبوب شبكي صغير يسمى الدعامة.

يفتح الأوعية الدموية في القلب التي أصبحت ضيقة بسبب تراكم الترسبات. وهذا يحسن تدفق الدم.

عادة، يتمتع الأشخاص الذين لديهم PCI لعلاج تراكم اللويحات، والذي يسمى أيضًا تصلب الشرايين، بفوائد مثل تقليل الألم وزيادة الطاقة للأنشطة اليومية.

كيف يعمل هذا الإجراء؟

يقوم الأطباء عمومًا بإجراء عملية PCI مع التخدير، ولكن ليس تحت التخدير الكامل. يؤدون الإجراء على طاولة مبطنة. قبل البدء، تتلقى مسكنًا ومخدرًا موضعيًا للتحكم في الألم عن طريق الوريد (IV).

يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية بعد ذلك إدخال أنبوب رفيع يسمى القسطرة في الوعاء الدموي. عادةً، يقومون بإدخال الأنبوب من خلال شريان في الذراع أو الفخذ. يقومون بتمرير القسطرة عبر الأوعية الدموية إلى القلب.

يمكن للأشعة السينية التي تسمى التنظير الفلوري أن تساعد في توجيه القسطرة. يطلق الأطباء صبغة تباين عندما تصل القسطرة إلى القلب، مما يسمح لهم برؤية الشريان الضيق.

وبمجرد تحديد الشريان الضيق، يقومون بدفع طرف القسطرة إلى مكانه وتنشيطه. يحتوي طرف القسطرة على بالون، ومغطى بالدعامة.

وعندما ينتفخ، فإنه يدفع اللويحة ويوسع الدعامة. يقوم أخصائيو الرعاية الصحية بعد ذلك بتفريغ البالون وسحبه بعناية، بينما تظل الدعامة في مكانها وتبقي الشريان مفتوحًا.

هل هناك مخاطر محتملة مع إجراء الدعامة هذا؟

يعد علاج PCI أقل تدخلاً من بعض العلاجات الأخرى ويرتبط بمخاطر أقل.

وبشكل عام، فهو علاج آمن. لكن جميع العلاجات الطبية لها بعض المخاطر.

تشمل المخاطر المرتبطة بـ PCI ما يلي:

  • نزيف في موقع الإدراج
  • العدوى في موقع الإدراج
  • إعادة تضييق الشريان
  • جلطات الدم
  • تلف الكلى بسبب التباين

لماذا لم يعد هذا يسمى دعامة رأب الأوعية الدموية بعد الآن؟

إن PCI والدعامة الوعائية هما اسمان مختلفان يستخدمان للإشارة إلى نفس الإجراء.

تعني كلمة “قسطرة” استخدام قسطرة لإدخال بالون في شريان ضيق وتوسيعه لدفع اللويحة إلى الخارج، وكلمة “دعامة” تعني أنبوب شبكي يبقي الأوعية الدموية مفتوحة.

وبالمثل فإن كلمة “عن طريق الجلد” تعني أي إجراء طبي يتم عن طريق ثقب في الجلد. تصف كلمة “التاجي” جميع الشرايين التي تحيط بالقلب. قد ترى وتسمع هذا الإجراء المشار إليه بكلا الاسمين.

هل كان هذا مفيدا؟

ما الفرق بين PCI ودعامة القلب؟

دعامة القلب هي الاسم المستخدم لوصف الأنبوب الشبكي الذي يحافظ على الشريان مفتوحًا. PCI هو الإجراء الذي يتم إجراؤه لوضع دعامة للقلب.

في بعض الأحيان، قد تسمع أشخاصًا يستخدمون عبارات مثل “الحصول على دعامة للقلب” أو “دعامة للقلب” للإشارة إلى هذا الإجراء.

كيف يختلف هذا عن CABG؟

يمكن أن تساعد كل من PCIs وجراحة طعم مجازة الشريان التاجي (CABG) في علاج انسداد الشرايين.

ومع ذلك، هناك اختلافات كبيرة بين الإجراءين. CABG يقلل من خطر الإصابة بالنوبات القلبية. مثل PCI، يقوم الأطباء بذلك أحيانًا أثناء حالات الطوارئ الطبية.

من خلال الجراحة الالتفافية، يدور الأطباء حول منطقة الانسداد لتزويد الدم بها.

هل هذه نفس عملية قسطرة القلب؟

يعتبر أي إدخال لأنبوب قسطرة وحقن صبغة التباين في الشرايين التاجية بمثابة قسطرة قلبية. وهذا يعني أن جميع إجراءات PCI تستخدم قسطرة القلب.

ومع ذلك، ليست كل عمليات قسطرة القلب عبارة عن PCI.

يمكن لمتخصصي الرعاية الصحية أيضًا استخدام قسطرة القلب لإجراء الاختبارات التشخيصية، مثل خزعات القلب وتصوير الأوعية التاجية.

التدخل التاجي عن طريق الجلد هو إجراء علاجي لتصلب الشرايين. أثناء هذا الإجراء، يقوم الأطباء بإدخال قسطرة رفيعة ذات طرف بالون في الشريان، ثم يضعون دعامة.

تعد أجهزة PCI أقل تدخلاً وهي آمنة عادةً. ومع ذلك، هناك بعض المخاطر المحتملة، مثل العدوى والنزيف والجلطات الدموية.

اكتشف المزيد

Discussion about this post