التهاب الكبد أ: الأعراض والأسباب والعلاج

ملخص

التهاب الكبد (أ) هو عدوى شديدة العدوى في الكبد يسببها فيروس التهاب الكبد (أ). هذا الفيروس هو أحد أنواع فيروسات التهاب الكبد العديدة التي تسبب الالتهاب وتؤثر على قدرة الكبد على العمل.

من المرجح أن تصاب بالتهاب الكبد أ من طعام أو ماء ملوث أو من ملامسة شخص أو شيء مصاب. لا تتطلب الحالات الخفيفة من التهاب الكبد أ العلاج. يتعافى معظم المصابين تمامًا دون حدوث تلف دائم في الكبد.

تعتبر ممارسة النظافة الجيدة ، بما في ذلك غسل اليدين بشكل متكرر ، واحدة من أفضل الطرق للوقاية من التهاب الكبد أ. اللقاحات متاحة للأشخاص الأكثر عرضة للخطر.

أعراض التهاب الكبد أ

عادة لا تظهر أعراض التهاب الكبد الوبائي أ إلا بعد إصابتك بالفيروس لبضعة أسابيع. ولكن لا تظهر الأعراض على كل شخص مصاب بالتهاب الكبد أ.

يمكن أن تشمل أعراض التهاب الكبد أ:

• إعياء
• الغثيان والقيء المفاجئ
• ألم أو انزعاج في البطن ، خاصةً في الجانب الأيمن العلوي أسفل أضلاعك السفلية (بجوار الكبد)
• التغوط بلون الطين
• فقدان الشهية
• حمى منخفضة
• البول الداكن
• الم المفاصل
• اصفرار الجلد واصفرار العينين (اليرقان)
• حكة شديدة

قد تكون هذه الأعراض خفيفة نسبيًا وتختفي في غضون أسابيع قليلة. ومع ذلك ، في بعض الأحيان ، تؤدي عدوى التهاب الكبد A إلى مرض خطير يستمر لعدة أشهر.

متى تحتاج لرؤية الطبيب؟

حدد موعدًا مع طبيبك إذا كنت تعاني من أعراض التهاب الكبد أ.

قد يحميك الحصول على لقاح التهاب الكبد أ أو حقنة الغلوبولين المناعي (جسم مضاد) في غضون أسبوعين من التعرض لالتهاب الكبد أ من العدوى. اسأل طبيبك أو قسم الصحة المحلي لديك عن تلقي لقاح التهاب الكبد أ إذا:

• لقد سافرت مؤخرًا خارج البلاد ، خاصة إلى إفريقيا وآسيا وأمريكا الوسطى والجنوبية ، أو إلى مناطق تعاني من سوء الصرف الصحي
• أبلغ مطعم أكلت فيه مؤخرًا عن تفشي التهاب الكبد أ
• يتم تشخيص شخص قريب منك ، مثل رفيق السكن أو مقدم الرعاية ، بالتهاب الكبد أ
• كنت قد مارست الجنس مؤخرًا مع شخص مصاب بالتهاب الكبد أ

ما الذي يسبب التهاب الكبد أ

ينتج التهاب الكبد أ عن فيروس يصيب خلايا الكبد ويسبب الالتهاب. يمكن أن يؤثر الالتهاب على طريقة عمل الكبد ويسبب أعراضًا أخرى لالتهاب الكبد أ.

ينتشر الفيروس بشكل أكثر شيوعًا عندما تأكل أو تشرب شيئًا ملوثًا بالبراز ، حتى بكميات قليلة جدًا. لا ينتشر الفيروس عن طريق العطس أو السعال.

فيما يلي بعض الطرق المحددة التي يمكن أن ينتشر بها فيروس التهاب الكبد A:

• تناول الطعام الذي تناوله شخص مصاب بالفيروس ولا يغسل يديه جيدًا بعد استخدام المرحاض
• شرب الماء الملوث
• تناول المحار النيء من المياه الملوثة بالصرف الصحي
• الاتصال الوثيق بشخص مصاب بفيروس التهاب الكبد أ – حتى لو لم تظهر عليه أعراض
• ممارسة الجنس مع شخص مصاب بالفيروس

عوامل الخطر

أنت في خطر متزايد للإصابة بالتهاب الكبد أ إذا كنت:

• السفر أو العمل في مناطق من العالم ينتشر فيها التهاب الكبد أ
• حضور رعاية الأطفال أو العمل في مركز رعاية الأطفال
• العيش مع شخص آخر مصاب بالتهاب الكبد أ
• كنت رجل لديه اتصال جنسي مع رجال آخرين
• مارس أي نوع من الاتصال الجنسي مع شخص مصاب بالتهاب الكبد أ
• هل فيروس نقص المناعة البشرية إيجابي
• تعاني من التشرد
• لديك اضطراب عامل التخثر ، مثل الهيموفيليا
• استخدم أي نوع من العقاقير المحظورة (وليس فقط تلك التي يتم حقنها)

مضاعفات التهاب الكبد أ

على عكس الأنواع الأخرى من التهاب الكبد الفيروسي ، لا يتسبب التهاب الكبد أ في تلف الكبد على المدى الطويل ، ولا يصبح مزمنًا.

في حالات نادرة ، يمكن أن يسبب التهاب الكبد أ فقدانًا مفاجئًا لوظائف الكبد ، خاصة عند كبار السن أو الأشخاص المصابين بأمراض الكبد المزمنة. يتطلب الفشل الكبدي الحاد البقاء في المستشفى للمراقبة والعلاج. قد يحتاج بعض الأشخاص المصابين بفشل الكبد الحاد إلى زراعة كبد.

الوقاية من التهاب الكبد أ

يمكن للقاح التهاب الكبد الوبائي أ أن يمنع الإصابة بالفيروس. يُحقن اللقاح عادةً في حقنتين. يتبع الحقن الأول حقنة معززة بعد ستة أشهر.

توصي مراكز السيطرة على الأمراض والوقاية منها بلقاح التهاب الكبد أ للأشخاص التالين:

• جميع الأطفال في سن 1 ، أو الأطفال الأكبر سنًا الذين لم يتلقوا لقاح الطفولة
• أي شخص يبلغ من العمر سنة أو أكثر يعاني من التشرد
• الرضع الذين تتراوح أعمارهم بين 6 و 11 شهرًا يسافرون دوليًا
• الأسرة ومقدمو الرعاية للمتبنين من البلدان التي ينتشر فيها التهاب الكبد أ
• الأشخاص على اتصال مباشر مع الآخرين المصابين بالتهاب الكبد أ
• عمال المختبر الذين قد يتعاملون مع التهاب الكبد أ
• الرجال الذين يمارسون الجنس مع الرجال
• الأشخاص الذين يعملون أو يسافرون في أجزاء من العالم ينتشر فيها التهاب الكبد أ
• الأشخاص الذين يتعاطون أي نوع من العقاقير غير المشروعة ، وليس فقط الحقن
• الأشخاص الذين يعانون من اضطرابات عامل التخثر
• الأشخاص المصابون بأمراض الكبد المزمنة ، بما في ذلك التهاب الكبد B أو التهاب الكبد C.
• أي شخص يرغب في الحصول على حماية (حصانة)

إذا كنت قلقًا بشأن خطر إصابتك بالتهاب الكبد أ ، فاسأل طبيبك عما إذا كان يجب تطعيمك.

اتبع احتياطات السلامة عند السفر

إذا كنت تسافر إلى أجزاء من العالم تحدث فيها فاشيات التهاب الكبد أ ، فاتبع هذه الخطوات لمنع العدوى:

• قشر واغسل جميع الفواكه والخضروات الطازجة بنفسك.
• لا تأكل اللحوم والأسماك النيئة أو غير المطبوخة جيدًا.
• اشرب المياه المعبأة واستخدمها عند تنظيف أسنانك.
• تجنب كل المشروبات مجهولة النقاء
• إذا كانت المياه المعبأة غير متوفرة ، قم بغلي ماء الصنبور قبل شربه.

مارس عادات صحية جيدة

اغسل يديك جيدًا كثيرًا ، خاصة بعد استخدام المرحاض أو تغيير الحفاضات وقبل تحضير الطعام أو الأكل.

تشخيص التهاب الكبد أ

تستخدم اختبارات الدم للبحث عن علامات الإصابة بفيروس التهاب الكبد أ في جسمك. يتم أخذ عينة من الدم ، عادةً من وريد في ذراعك. يتم إرسالها إلى المختبر للاختبار.

علاج التهاب الكبد أ

لا يوجد علاج محدد لالتهاب الكبد أ. سيقوم جسمك بالتخلص من فيروس التهاب الكبد أ من تلقاء نفسه. في معظم حالات التهاب الكبد أ ، يتعافى الكبد في غضون ستة أشهر دون حدوث ضرر دائم.

عادة ما يركز علاج التهاب الكبد الوبائي أ على الحفاظ على الراحة والسيطرة على الأعراض. قد تحتاج إلى:

• راحة. يشعر الكثير من المصابين بعدوى التهاب الكبد A بالتعب والمرض ولديهم طاقة أقل.
• تحكم في الغثيان. قد يجعل الغثيان تناول الطعام صعبًا. جرب تناول وجبات خفيفة على مدار اليوم بدلاً من تناول وجبات كاملة. للحصول على سعرات حرارية كافية ، تناول المزيد من الأطعمة ذات السعرات الحرارية العالية. على سبيل المثال ، اشرب عصير الفاكهة أو الحليب بدلاً من الماء. شرب الكثير من السوائل مهم لمنع الجفاف في حالة حدوث القيء.
• تجنب الكحول واستخدم الأدوية بحذر. قد يواجه الكبد صعوبة في معالجة الأدوية والكحول. إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد ، فلا تشرب الكحول. يمكن أن يسبب المزيد من تلف الكبد. تحدث إلى طبيبك عن جميع الأدوية التي تتناولها ، بما في ذلك الأدوية التي لا تستلزم وصفة طبية.

نمط الحياة والعلاجات المنزلية

يمكنك اتخاذ هذه الخطوات لتقليل خطر انتقال التهاب الكبد أ إلى أشخاص آخرين.

• تجنب النشاط الجنسي. تجنب جميع الأنشطة الجنسية إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد أ. يمكن للعديد من الأنشطة الجنسية أن تنشر العدوى لشريكك. الواقي الذكري لا يوفر الحماية الكافية.
• اغسلي يديك جيدًا بعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات. افرك بقوة لمدة 20 ثانية على الأقل واشطفها جيدًا. جفف يديك بمنشفة يمكن التخلص منها.
• لا تحضر الطعام للآخرين أثناء إصابتك بالعدوى. يمكنك بسهولة نقل العدوى للآخرين.

التحضير لموعد مع الطبيب

إذا تم تشخيص شخص قريب منك بالتهاب الكبد أ ، فاسأل طبيبك أو إدارة الصحة المحلية عما إذا كان يجب أن تحصل على لقاح التهاب الكبد أ لمنع العدوى.

إذا كانت لديك أعراض التهاب الكبد أ ، فحدد موعدًا مع طبيبك.

ما تستطيع فعله

• انتبه إلى قيود ما قبل الموعد. عند تحديد الموعد ، اكتشف ما إذا كان هناك أي شيء تحتاج إلى القيام به مسبقًا ، مثل تغيير نظامك الغذائي.
• اكتب أعراضك. قم بتضمين تلك التي تبدو غير مرتبطة بسبب موعدك.
• اكتب المعلومات الشخصية الرئيسية ، بما في ذلك الضغوط الكبيرة أو تغييرات الحياة الحديثة.
• قائمة الأدوية ، الفيتامينات والمكملات الغذائية التي تتناولها.
• فكر في اصطحاب أحد أفراد العائلة أو صديق معك. قد يتذكر الشخص الذي يرافقك شيئًا قد فاتك أو نسيته.
• اكتب الأسئلة أن تسأل طبيبك.

بالنسبة لعدوى التهاب الكبد A ، فإن بعض الأسئلة الأساسية التي يجب طرحها على طبيبك هي:

• ما هو السبب المحتمل لأعراضي أو مرضي؟
• بخلاف السبب الأكثر احتمالية ، ما الأسباب المحتملة الأخرى للأعراض أو المرض؟
• إذا كنت مصابًا بالتهاب الكبد أ ، فماذا أفعل لمنع إصابة الآخرين؟
• هل يجب أن يتلقى الأشخاص المقربون مني لقاح التهاب الكبد أ؟
• هل يمكنني الاستمرار في العمل أو الذهاب إلى المدرسة وأنا مصاب بالتهاب الكبد أ؟
• ما هي أعراض المضاعفات الخطيرة لالتهاب الكبد أ؟
• كيف سأعرف متى لم يعد بإمكاني نقل التهاب الكبد أ للآخرين؟

لا تتردد في طرح أسئلة أخرى لديك.

ماذا قد يسأل طبيبك

قد يطرح عليك طبيبك هذه الأسئلة:

• متى بدأت أعراضك؟
• هل تعاني من أعراض طوال الوقت ، أم أنها تأتي وتذهب؟
• كيف شديدة هي الأعراض؟
• ما الذي يبدو أنه يحسن أعراضك؟
• ما الذي يجعل أعراضك تزداد سوءًا؟