القرحة مقابل الحموضة المعوية: ما الفرق؟

ما هي القرحة؟

القرحة هي قرحة أو جرح يمكن أن يحدث في بطانة المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة. يمكن أن يكون لديك إما قرحة في المعدة ، أو قرحة في الأمعاء الدقيقة ، أو كلا النوعين في وقت واحد. عن 1٪ إلى 6٪ من الأمريكيين يعانون من القرحة.

تحدث معظم القرح بسبب بكتيريا الملوية البوابية ، والتي يمكن أن تنتقل من شخص لآخر من خلال الاتصال المباشر باللعاب والبراز أو الماء الذي يحتوي على البكتيريا. يمكن أن تسبب القرحة أيضا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (إيبوبروفين ونابروكسين وأسبرين) ، خاصة إذا كنت تتناولها لفترات طويلة من الزمن.

ما هي الحموضة المعوية؟

الحموضة المعوية هي إحساس حارق في الجزء العلوي من صدرك يحدث عند ارتجاع الطعام أو حمض المعدة إلى المريء. الحموضة المعوية شائعة جدا ، تؤثر على حوالي 20٪ من الأمريكيين. الأشخاص الذين يعانون من حرقة شديدة أو مستمرة قد يملك مرض الارتجاع المعدي المريئي (GERD) ، ولكن ليس كل من يعاني من حرقة المعدة يعاني من ارتجاع المريء.

تحدث الحموضة المعوية عندما تضعف العضلة العاصرة الموجودة أعلى معدتك ، مما يسمح لمحتويات المعدة بالتدفق عائدًا إلى المريء. عندما تظهر عصائر الطعام والمعدة ، فإنها تتسبب في التهاب وتهيج المريء ، مما يؤدي إلى الشعور بالحرقان المعروف باسم حرقة الفؤاد.

كيف تختلف الظروف؟

تتضمن كل من القرحة وحرقة المعدة ألمًا أو انزعاجًا في البطن وتشترك في أعراض أخرى مثل عسر الهضم والغثيان. لكن الموقع الدقيق للألم يختلف عادة.

إذا كنت تعاني من حرقة في المعدة ، فعادة ما يشعر المريض بالألم في أعلى الصدر والحلق. من ناحية أخرى ، إذا كنت تعاني من القرحة ، فغالبًا ما يكون الألم أقل قليلاً ، بين السرة ومنطقة عظم الصدر.

أيضًا ، حرقة المعدة والقرحة حالتان مختلفتان تمامًا تؤثران على أجزاء مختلفة من الجهاز الهضمي:

• حرقة في المعدة: تؤثر الحموضة التي تؤثر على الجزء العلوي من المعدة والمريء عندما يضعف الصمام الموجود في الجزء العلوي من المعدة ، مما يسمح لمحتويات المعدة بالتدفق إلى المريء.
• قرحة المعدة: تؤثر القرحات على بطانة المعدة أو الجزء العلوي من الأمعاء الدقيقة ، وهي جروح أو تقرحات فعلية.

ما هي أعراض القرحة والحموضة المعوية؟

بينما تتداخل بعض الأعراض ، فإن القرحة والحموضة المعوية لها أعراض مميزة. دعونا نلقي نظرة فاحصة على القرحة مقابل أعراض الحرقة.

قرحة المعدة

قد لا يعاني الأشخاص المصابون بالقرحة من أي أعراض على الإطلاق أو يعانون من عسر هضم خفيف. ممكن أخرى أعراض القرحة يشمل:

• ألم في الجزء العلوي من البطن ، وعادة ما يكون فوق السرة مباشرة

• الشعور بالامتلاء بعد تناول وجبة عادية
• التجشؤ والتجشؤ
• النفخ
• غثيان
• التقيؤ

• ألم في البطن يزداد سوءًا في الليل أو بعد تناول الطعام

في حالات أكثر شدة، يمكن أن تسبب القرحة دم في البراز أو الدم في القيء. قد يتخذ القيء مظهر القهوة المطحونة ، وقد يتحول لون البراز إلى الأحمر الفاتح أو الأسود.

حرقة في المعدة

العَرَض الأساسي الذي يصفه الأشخاص المصابون بالحموضة هو الإحساس بالحرقان الذي ينتشر من أعلى الصدر إلى الحلق. أعراض أخرى قد يتضمن:

• طعم مر أو حامضي في الفم
• الشعور بالشبع المفرط
• التجشؤ
• ألم صدر
• غثيان
• قلة الشهية
• الشعور بتهيج في الفم أو الحلق
• السعال أو بحة في الصوت

ما هو علاج القرحة أو حرقة المعدة؟

على الرغم من أن بعض الأدوية نفسها يمكن وصفها لكلا الأعراض ، إلا أن علاجات القرحة وحرقة المعدة مختلفة لأنهما حالتان مختلفتان ولهما أسباب مختلفة. إليك ما يجب معرفته عن علاج هاتين الحالتين.

قرحة المعدة

هناك نوعان من علاجات القرحة:

• العلاجات التي تعمل على شفاء القرحة
• علاجات لمعالجة مسببات القرحة

العلاج الأكثر شيوعًا لشفاء تقرحات القرحة هو مثبطات مضخة البروتون (PPIs) ، مثل أوميبرازول (بريلوسيك) ولانسوبرازول (بريفاسيد).

حاصرات مستقبلات H2 هي خيار علاجي آخر وتشمل أدوية مثل فاموتيدين (بيبسيد وزانتاك 360). تعمل كل من مثبطات مضخة البروتون و H2 على تقليل إنتاج حمض المعدة.

يشمل علاج القرحة أيضًا معالجة السبب. إذا تسببت بكتيريا الملوية البوابية في الإصابة بالقرحة ، فقد يتم إعطاؤك المضادات الحيوية ، مثبطات مضخة البروتون ، أو دواء يسمى البزموت سبساليسيلات. عادة ، يتم وصف مجموعة من المضادات الحيوية ومثبطات مضخة البروتون.

إذا تسببت مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية في حدوث القرحة ، فأنت بحاجة إما إلى التوقف عن تناول الأدوية المضادة للالتهاب غير الستيرويدية التي تسببت في القرحة ، أو التوقف عن تناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تمامًا.

حرقة في المعدة

يتضمن علاج حرقة المعدة مزيجًا من تغييرات نمط الحياة والأدوية.

الأدوية المستخدمة لمعالجة الحموضة المعوية يشمل:

• مضادات الحموضة مثل Tums و Mylanta
• حاصرات H2

• مثبطات مضخة البروتون (PPIs)

قد يتم إجراء تعديلات على نمط الحياة للحموضة المعوية يشمل:

• تناول وجبات أصغر وأكثر تواترا
• البقاء منتصبا بعد الأكل
• النوم ورأسك مرفوعة
• تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل والأطعمة الحمضية والمقلية
• الابتعاد عن الكحول والكافيين
• التوقف عن التدخين

ما هي عوامل الخطر للقرحة أو الحموضة المعوية؟

قد تزيد بعض عوامل الخطر من فرص إصابتك بالقرحة أو الحرقة. إليك ما يجب معرفته:

قرحة المعدة

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بالقرحة يشمل:

• الأشخاص المصابون بالبكتيريا الحلزونية البوابية
• الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل متكرر
• العجزة
• الناس الذين يدخنون
• الأشخاص الذين لديهم تاريخ من القرحة

حرقة في المعدة

الأشخاص الأكثر عرضة للإصابة بحرقة المعدة قد يتضمن:

• الأشخاص الذين يعانون من السمنة / زيادة الوزن

• الناس الحوامل

• الأشخاص الذين يدخنون أو يتعرضون للتدخين السلبي
• الأشخاص الذين يعانون من فتق الحجاب الحاجز

ما هي التوقعات بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من القرحة أو الحموضة المعوية؟

تعتبر كل من حرقة المعدة والقرحة من الحالات المرضية التي يمكن علاجها مع نظرة إيجابية بشكل عام.

بالنسبة لمعظم الناس ، تعتبر حرقة المعدة أحد الأعراض التي يمكن السيطرة عليها من خلال الأدوية والأدوية الخاصة بالنظام الغذائي ونمط الحياة. عادة ما يكون الانزعاج أكبر مشكلة مع حرقة المعدة. المضاعفات من الحموضة المعوية نادرة و عادة ما تحدث فقط إذا كانت هناك حالة خطيرة من مرض ارتجاع المريء تسببت في ظهور أعراضك.

يمكن السيطرة على القرحة بالعلاج ، خاصة بمجرد تحديد سبب القرحة ومعالجته. ولعل أخطر مضاعفات القرحة هو أنها مصابة ب احتمالية عالية للتكرار. ولكن يمكن أيضًا معالجة التكرارات بنجاح. نادرا ما تسبب القرحة الموت.

أسئلة مكررة

أي نوع من الأطباء يعالج حرقة المعدة والقرحة؟

إذا كنت تعاني من أعراض حرقة المعدة أو القرحة ، فيمكنك البدء بزيارة مقدم الرعاية الأولية الخاص بك ، والذي يمكنه المساعدة في تحديد ما قد يزعجك. من الممكن أن يحيلوك إلى أخصائي أمراض الجهاز الهضمي ، وهو نوع الأخصائي الذي يعالج القرحة وحرقة المعدة.

هل القرحة ناتجة عن الإجهاد أو الأطعمة الحارة؟

كان يعتقد أن القرحة ناتجة عن الإجهاد أو عن طريق تناول الأطعمة الغنية بالتوابل. لكننا نعلم الآن أن هذا ليس هو الحال. إذا كنت تعاني من القرحة ، فقد يكون من الأفضل تجنب بعض الأطعمة مؤقتًا أثناء الشفاء.

ما هو “مريء باريت”؟

إذا كنت تعاني من ارتجاع المريء إلى جانب حرقة المعدة ، فقد تصاب بحالة تسمى “مريء باريت، “حيث توجد تغييرات في الأغشية المخاطية التي تبطن الجزء السفلي من المريء. قد تزيد الحالة بشكل طفيف من خطر الإصابة بسرطان المريء.

من الشائع أن تعاني من آلام في الجزء العلوي من البطن وتتساءل عما إذا كنت تعاني من قرحة أو حرقة في المعدة. ولكن على الرغم من أن كلا الحالتين تشمل الجهاز الهضمي ، إلا أنهما مختلفتان وتتطلبان علاجات مختلفة. لهذا السبب من المهم زيارة طبيبك للحصول على التشخيص الصحيح وللحصول على الرعاية المناسبة التي تحتاجها لتشعر بتحسن.