ما هو سرطان الحنك؟
سرطان الحلق هو سرطان يصيب سقف الفم. يعتبر معظم سرطان الحنك سرطانات الخلايا الحرشفية. عادة ما تظهر أولاً كقرحة ، ثم تتطور أكثر.
وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، فإن 90 ٪ من جميع سرطانات الفم والبلعوم (الجزء الخلفي من الفم) هي سرطانات الخلايا الحرشفية. سرطان الخلايا الحرشفية هو نوع من السرطان يؤثر على طبقات الجلد والأنسجة العليا والمتوسطة. هذا يعني أن السرطان القائم على الحنك يبدأ عادة على سطح الأنسجة.
يمكن أن تنمو سرطانات الخلايا الحرشفية بسرعة ، لذا إذا لاحظت نتوءات متقشرة أو أورامًا صغيرة على سقف فمك ، فمن الضروري التحدث إلى طبيبك على الفور. أقل من 5٪ من سرطانات الفم هي سرطانات ثؤلولية تنمو ببطء لكنها يمكن أن تخترق طبقات أعمق من الجلد وتنتشر إلى مناطق أخرى.
ينقسم الحنك إلى جزأين: الحنك العظمي الصلب في الأمام ، والحنك الرخو اللحمي (يسمى الفيلوم) في الجزء الخلفي من الفم. الحنك الصلب هو جزء من تجويف الفم والحنك الرخو جزء من البلعوم الفموي.
يخلق الحنك الصلب حاجزًا بين الفم وتجويف الأنف. يمكن للفتحة الطبيعية في الحنك للأعصاب والأوعية الدموية (بالقرب من الضرس الثالث) أن تخلق ممرًا للورم لينتشر في التجويف الأنفي.
يغلق الحنك الرخو الممر الأنفي أثناء البلع حتى لا يدخل الطعام إلى الأنف. كما أنه يساعد في إنشاء أصوات الكلام. إذا كان الحنك لا يعمل بشكل صحيح أثناء الكلام ، فإن الهواء يهرب عبر الأنف ، ويكون للكلام صوت أنفي. أثناء العطس ، يغلق الحنك الرخو الممر الأنفي لحمايته. المواد الموجودة في العطس تُلقى في الفم.
ما هي أسباب وعوامل الخطر لسرطان الحنك؟
يعتبر تعاطي التبغ والكحول من عوامل الخطر للإصابة بسرطان الحنك الرخو.
التدخين العكسي هو عامل خطر للإصابة بسرطان الحنك الصلب. في حالة التدخين العكسي ، يتم وضع نهاية السيجارة المضاءة في الفم. تتولد حرارة شديدة أثناء هذا النمط من التدخين.
ما هي أعراض سرطان الحنك؟
معظم سرطانات الحنك هي خلايا حرشفية. عادة ما يُلاحظ سرطان الحنك أولاً كقرحة في الفم. تكون القرحة في البداية غير مؤلمة لكنها تصبح مؤلمة فيما بعد. الأعراض الأخرى هي:
- مع نمو الكتلة يمكن أن تنزف.
- – رائحة كريهة في الفم.
- لم تعد الأسنان المترهلة أو أطقم الأسنان مناسبة.
- التغييرات في الكلام.
- صعوبة في البلع.
- عدم القدرة على فتح الفك (trismus).
- نتوء في العنق.
كيف يتم تشخيص سرطان الحنك؟
سيفحص الجراح الحنك بمرآة أو منظار مرن صغير. يمكن أخذ عينة من الأنسجة (خزعة) من أي مناطق غير طبيعية. سيقوم أخصائي علم الأمراض بعد ذلك بفحص العينة تحت المجهر.
إذا تم تشخيص سرطان الحنك مبكرًا ، فإن العلاج يكون ناجحًا للغاية. قد يأمر الطبيب بإجراءات التصوير التالية إذا اشتبه في أن السرطان قد انتشر خارج سقف الحلق:
- تحاليل الدم
- الأشعة السينية أو الأشعة المقطعية لتحديد ما إذا كان الورم قد انتشر إلى الرئة
- خزعة بالإبرة الدقيقة. يتم وضع إبرة رفيعة في الفم. يتم شفط الخلايا في حقنة ثم فحصها تحت المجهر لتحديد ما إذا كان الورم سرطانيًا.
- دراسات التصوير لتحديد ما إذا كان الورم قد غزا الأنسجة القريبة أو الأعضاء الأخرى في الجسم.
- تصوير العظام (Panorex) هو تصوير بانورامي بالأشعة السينية للفك العلوي والسفلي. يُظهر منظرًا من الأذن إلى الأذن ويساعد في تحديد ما إذا كان الورم قد نما في عظم الفك.
- الاشعة المقطعية. نوع خاص من الأشعة السينية يقوم بعمل سلسلة من الصور التفصيلية بزوايا مختلفة لمناطق داخل الفم والرقبة. جهاز كمبيوتر متصل بجهاز الأشعة السينية. يمكن حقن صبغة في الوريد أو ابتلاعها في حبة للمساعدة في إبراز الأعضاء أو الأنسجة في الأشعة السينية. ويسمى هذا الإجراء أيضًا التصوير المقطعي والتصوير المقطعي المحوسب والتصوير المقطعي المحوري المحوسب.
- التصوير بالرنين المغناطيسي (التصوير بالرنين المغناطيسي). تستخدم الآلة المغناطيس وموجات الراديو وجهاز كمبيوتر لعمل صور مفصلة لمناطق داخل الفم والرقبة. يسمى هذا الإجراء أيضًا التصوير بالرنين المغناطيسي النووي.
- فحص الحيوانات الأليفة. أثناء التصوير المقطعي بالإصدار البوزيتروني (PET) ، يتم حقن كمية صغيرة من الجلوكوز المشع (السكر) في الوريد. يقوم الماسح الضوئي بعمل صور محوسبة للمناطق داخل الجسم. تمتص الخلايا السرطانية جلوكوزًا مشعًا أكثر من الخلايا الطبيعية ، لذلك يتم تمييز الورم في الصور.
كيف يتم علاج سرطان الحنك؟
علاج إشعاعي
العلاج الإشعاعي ، بما في ذلك العلاج الإشعاعي المعدل الشدة ، يمنع الخلايا السرطانية من الانقسام ويبطئ نمو الورم. يدمر العلاج الإشعاعي أيضًا الخلايا السرطانية ويمكنه تقليص الأورام أو القضاء عليها. يسمح العلاج الإشعاعي المعدل الشدة باستخدام جرعات إشعاعية أكثر فعالية مع آثار جانبية أقل من تقنيات العلاج الإشعاعي التقليدية.
يشمل العلاج الإشعاعي خمسة إلى ستة أسابيع من العلاجات اليومية.
العلاج الكيميائي
يوصف العلاج الكيميائي لأسباب مختلفة:
- جنبا إلى جنب مع العلاج الإشعاعي كبديل للجراحة (يسمى العلاج الكيميائي)
- بعد الجراحة لتقليل خطر عودة السرطان
- لإبطاء نمو الورم والسيطرة على الأعراض عندما يتعذر الشفاء من السرطان (العلاج الملطف)
إشعاع كيميائي
هذا هو مزيج من العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي.
العلاج الإشعاعي المستخدم بمفرده أو مع العلاج الكيميائي هو العلاج الأساسي للسرطانات المتوسطة أو المتقدمة من أجل الحفاظ على الحنك الرخو ووظيفته.
يمكن الجمع بين العلاج الإشعاعي والعلاج الكيميائي والجراحة.
علاجات سرطان الحنك الرخو
تستخدم الجراحة الدقيقة بالليزر للأورام الصغيرة والمتوسطة الحجم في الحنك الرخو. ينظر الجراح إلى الحنك الرخو من خلال الفم والأنف باستخدام أداة خاصة. بعد أن يحدد الجراح مكان الورم ، يتم استخدام الليزر لتقسيم الورم إلى أقسام. ثم يتم إزالة الأقسام ويقوم أخصائي علم الأمراض بفحص الخلايا بحثًا عن السرطان.
يمكن أن تحافظ الجراحة المجهرية بالليزر عبر الفم على الأنسجة الطبيعية ، وتسبب ألمًا أقل ، ويمكن أن تساعد في الحفاظ على الكلام والبلع.
علاجات سرطان سقف الحلق الصلب
الجراحة هي العلاج المفضل لسرطان الحنك الصلب. غالبًا ما يحتوي العظم الأقرب إلى الورم على خلايا سرطانية وقد يلزم أيضًا إزالة جزء منه. إذا كان الورم صغيرًا ، يمكن إغلاق المنطقة المستأصلة بعد الجراحة.
إذا كان الورم كبيرًا ، فلا يمكن إغلاق المنطقة المستأصلة ويلزم استخدام جهاز تعويضي لتغطية الفتحة الموجودة في سقف الفم. الطرف الاصطناعي يشبه لوحة طقم الأسنان.
إذا تأثرت الغدد الليمفاوية في الرقبة ، فقد تحتاج إلى إزالة العقد الليمفاوية.
النقاط الرئيسية التي يجب تذكرها
- ينقسم الحنك إلى جزأين: الحنك العظمي الصلب في الأمام ، والحنك الرخو اللحمي (يسمى الفيلوم) في الجزء الخلفي من الفم.
- عادة ما يُلاحظ سرطان الحنك في البداية كقرحة في الفم. في البداية تكون القرحة غير مؤلمة ولكنها تصبح مؤلمة فيما بعد.
- يعتبر تعاطي التبغ والكحول من عوامل الخطر للإصابة بسرطان الحنك الرخو.
- يمكن علاج سرطان الحنك بالجراحة والعلاج الإشعاعي والكيميائي.
ذاهب لرؤية الطبيب
التحضير للموعد مع طبيبك
- اعرف سبب زيارتك وماذا تريد أن يحدث.
- قبل زيارتك ، اكتب الأسئلة التي تريد الإجابة عليها.
- أحضر معك شخصًا لمساعدتك في طرح الأسئلة وتذكر ما يخبرك به طبيبك.
- في الزيارة ، اكتب اسم التشخيص الجديد وأي أدوية أو علاجات أو اختبارات جديدة. اكتب أيضًا أي تعليمات جديدة يقدمها لك طبيبك.
- تعرف على سبب وصف دواء أو علاج جديد ، وكيف سيساعدك. تعرف أيضًا على الآثار الجانبية.
- اسأل عما إذا كان يمكن علاج حالتك بطرق أخرى أم لا.
- تعرف على سبب التوصية بإجراء اختبار أو إجراء وماذا يمكن أن تعني النتائج.
- اعرف ما يمكن توقعه إذا لم تتناول الدواء أو خضعت للاختبار أو الإجراء.
- إذا كان لديك موعد للمتابعة ، فاكتب التاريخ والوقت والغرض من تلك الزيارة.
- اعرف كيف يمكنك الاتصال بطبيبك إذا كانت لديك أسئلة.
.
Discussion about this post