عدوى خفية الأبواغ: الأعراض والعلاج

نظرة عامة

عدوى خفية الأبواغ مرض تسببه طفيليات صغيرة وحيدة الخلية خفية الأبواغ. عندما تدخل خفيات الأبواغ إلى جسمك ، فإنها تنتقل إلى الأمعاء الدقيقة ثم تحفر في الجدران. لاحقًا ، يتم التخلص منها في برازك.

في معظم الأشخاص الأصحاء ، تسبب عدوى خفية الأبواغ نوبة إسهال مائي. عادة ما تختفي العدوى في غضون أسبوع أو أسبوعين. إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ، يمكن أن تصبح عدوى خفية الأبواغ مهددة للحياة دون علاج.

يمكنك منع عدوى الكريبتوسبوريديوم من خلال ممارسة النظافة الجيدة وتجنب ابتلاع المياه من حمامات السباحة والمنتزهات المائية الترفيهية والبحيرات والجداول.

أعراض عدوى خفية الأبواغ

تظهر هذه الأعراض عادة في غضون أسبوع بعد الإصابة:

• الإسهال المائي
• تجفيف
• قلة الشهية
• فقدان الوزن
• تقلصات أو آلام في المعدة
• حمى
• غثيان
• التقيؤ

يمكن أن تستمر أعراض عدوى خفية الأبواغ لمدة تصل إلى أسبوعين. في بعض الحالات ، قد تظهر الأعراض وتختفي لمدة تصل إلى شهر ، حتى في الأشخاص الذين لديهم جهاز مناعي سليم. لا تظهر أي أعراض على بعض الأشخاص المصابين بعدوى خفية الأبواغ.

متى تحتاج لرؤية الطبيب؟

اطلب العناية الطبية إذا أصبت بإسهال مائي لا يتحسن في غضون أيام قليلة.

الأسباب

تبدأ عدوى خفية الأبواغ عندما تدخل طفيليات خفية الأبواغ أحادية الخلية جسمك من خلال فمك. يمكن لبعض سلالات خفية الأبواغ أن تسبب مرضًا أكثر خطورة.

تنتقل هذه الطفيليات بعد ذلك إلى القناة المعوية ، حيث تستقر في جدران الأمعاء. في النهاية ، يتم إنتاج المزيد من الخلايا ويتم التخلص منها بكميات هائلة في البراز ، حيث تكون شديدة العدوى.

يمكن أن تصاب بخفيات الأبواغ عن طريق لمس أي شيء لامس برازًا ملوثًا. يمكن أن تصاب بالعدوى من خلال:

• شرب المياه الملوثة التي تحتوي على طفيليات خفية الأبواغ
• السباحة في المياه الملوثة التي تحتوي على طفيليات الكريبتوسبوريديوم وابتلاع بعضها عن طريق الخطأ
• تناول طعام غير مطبوخ وملوث يحتوي على كريبتوسبوريديا
• لمس يدك لفمك إذا كانت يدك على اتصال بسطح أو جسم أو شخص أو حيوان ملوث

إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف من فيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، فأنت أكثر عرضة للإصابة بأمراض طفيليات خفية الأبواغ أكثر من الشخص الذي يتمتع بجهاز مناعي صحي. يمكن أن يصاب الأشخاص المصابون بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز بأعراض حادة وشكل مزمن ومستمر من المرض يصعب علاجه.

طفيليات خفية الأبواغ هي أحد الأسباب الشائعة للإسهال المعدي عند البشر. يصعب التخلص من هذا الطفيل لأنه مقاوم للعديد من المطهرات والعديد من المرشحات لا تزيله.

يمكن أن تعيش خفية الأبواغ لعدة أشهر في درجات حرارة متفاوتة ، ولكن يمكن تدميرها بالغليان.

عوامل الخطر

هؤلاء الأشخاص لديهم مخاطر عالية للإصابة بعدوى خفية الأبواغ:

• الأطفال وخاصة من يرتدون الحفاضات في مراكز رعاية الأطفال
• آباء الأطفال المصابين
• عمال رعاية الأطفال
• مناولي الحيوانات
• الأشخاص الذين يمارسون نشاطًا جنسيًا من الفم إلى الشرج
• المسافرون الدوليون ، وخاصة أولئك الذين يسافرون إلى الدول النامية
• الرحالة والمتنزهون والمعسكرون الذين يشربون المياه غير المعالجة وغير المفلترة
• السباحون الذين يبتلعون الماء في البرك والبحيرات والأنهار
• الناس الذين يشربون الماء من الآبار الضحلة وغير المحمية

مضاعفات عدوى خفية الأبواغ

تشمل مضاعفات عدوى خفية الأبواغ ما يلي:

• ينتج سوء التغذية عن سوء امتصاص العناصر الغذائية من الأمعاء
• الجفاف الشديد
• فقدان الوزن بشكل كبير
• التهاب الممر بين الكبد والمرارة والأمعاء الدقيقة (القناة الصفراوية)
• التهاب المرارة أو الكبد أو البنكرياس

عدوى خفية الأبواغ ليست مهددة للحياة. ومع ذلك ، إذا كنت قد أجريت عملية زرع أو إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ، فقد تكون المضاعفات خطيرة.

الوقاية من عدوى الكريبتوسبوريديوم

عدوى خفية الأبواغ معدية ، لذا اتخذ الاحتياطات اللازمة لتجنب انتشار الطفيل إلى أشخاص آخرين. لا يوجد لقاح للوقاية من عدوى خفية الأبواغ.

للوقاية من عدوى خفية الأبواغ:

• مارس عادات صحية جيدة. اغسلي يديك لمدة 20 ثانية على الأقل بالماء والصابون بعد استخدام المرحاض وتغيير الحفاضات وقبل وبعد الأكل. لا تقتل معقمات الأيدي التي تحتوي على الكحول الجراثيم التي تسبب عدوى خفية الأبواغ.

• اغسل جيدا مع المياه غير الملوثة جميع الفواكه والخضروات التي ستأكلها نيئة ، وتجنب تناول الطعام الذي تشك في أنه قد يكون ملوثًا. إذا كنت مسافرًا إلى دولة نامية ، فتجنب الأطعمة غير المطهية.

• تنقية مياه الشرب إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف أو تسافر في منطقة معرضة لخطر الإصابة بالعدوى. تتضمن الطرق الغليان – دقيقة واحدة على الأقل عند الغليان – أو الترشيح ، على الرغم من أن التصفية قد لا تكون فعالة مثل الغليان.

تأكد من استخدام مرشح يفي بمتطلبات معيار NSF الدولي 53 أو 58. ستحتاج إلى فلتر مياه منفصل للبكتيريا والفيروسات.

• تجنب التعرض للبراز أثناء النشاط الجنسي.

تجنب السباحة دائمًا عند الإصابة بالإسهال. إذا كنت تعلم أنك مصاب بعدوى خفية الأبواغ ، فلا تذهب للسباحة لمدة أسبوعين على الأقل بعد اختفاء الأعراض لأنك لا تزال معديًا.

التشخيص

يمكن للاختبارات التالية تشخيص عدوى الكريبتوسبوريديوم:

• اختبار تلطيخ الحمض. للحصول على خلايا لتحليلها ، قد يطلب طبيبك عينة من البراز ، أو يأخذ عينة نسيج (خزعة) من أمعائك (إن أمكن). ثم يتم فحص العينة تحت المجهر.
• زراعة البراز. لا تستطيع زراعة عينة من البراز الكشف عن خفيَّة الأبواغ ، لكنها يمكن أن تساعد في استبعاد مسببات الأمراض البكتيرية الأخرى.
• اختبارات أخرى. بمجرد أن يتضح أن سبب العدوى هو طفيليات خفية الأبواغ ، فقد تحتاج إلى مزيد من الاختبارات للتحقق من المضاعفات. على سبيل المثال ، قد يحدد فحص وظائف الكبد والمرارة ما إذا كانت العدوى قد انتشرت.

علاج عدوى خفية الأبواغ

يتعافى معظم الأشخاص الأصحاء المصابين بعدوى خفية الأبواغ في غضون أسبوعين دون علاج.

إذا كان لديك جهاز مناعي ضعيف ، فإن الهدف من العلاج هو تخفيف الأعراض وتحسين الاستجابة المناعية.

تشمل خيارات علاج عدوى خفية الأبواغ ما يلي:

• الأدوية المضادة للطفيليات. يمكن أن تساعد الأدوية مثل نيتازوكسانيد (ألينيا) في تخفيف الإسهال عن طريق مهاجمة الطفيليات. يمكن إعطاء أزيثروميسين (زيثروماكس) مع أحد هذه الأدوية في الأشخاص الذين يعانون من ضعف في جهاز المناعة.
• العوامل المضادة للحركة. تعمل هذه الأدوية على إبطاء حركة الأمعاء وزيادة امتصاص السوائل لتخفيف الإسهال واستعادة البراز الطبيعي. تشمل الأدوية المضادة للحركة اللوبيراميد ومشتقاته (إيموديوم إيه دي ، وأدوية أخرى). تحدث مع طبيبك قبل استخدام هذه الأدوية.
• استبدال السوائل. يمكن أن يؤدي الإسهال المستمر إلى الإصابة بالجفاف. ستحتاج إما إلى استبدال السوائل والإلكتروليتات عن طريق الفم أو في الوريد – المعادن ، مثل الصوديوم والبوتاسيوم والكالسيوم ، التي تحافظ على توازن السوائل في جسمك.
• العلاجات المضادة للفيروسات القهقرية. إذا كنت مصابًا بفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز ، فإن العلاج بمضادات الفيروسات القهقرية النشطة للغاية يمكن أن يقلل من الحمل الفيروسي في جسمك ويعزز استجابتك المناعية. قد تخلصك استعادة جهازك المناعي إلى مستوى معين من أعراض داء خفيات الأبواغ.