فهم الفيروس المضخم للخلايا (CMV) والحاجة إلى لقاح

CMV هو فيروس شائع يمكن أن يسبب مضاعفات لدى النساء الحوامل والأشخاص الذين يعانون من ضعف الجهاز المناعي. العديد من لقاحات CMV قيد التطوير.

يعد الفيروس المضخم للخلايا (CMV) أحد أكثر الفيروسات شيوعًا التي تسبب العدوى لدى البشر، لكن معظم الناس لم يسمعوا به من قبل.

في الولايات المتحدة، تشير التقديرات إلى ذلك ما يقرب من 1 من كل 3 أطفال قد تعاقدوا مع CMV عندما يبلغون 5 سنوات من العمر. وبحلول الوقت الذي يصل فيه البالغون إلى سن الأربعين، يصاب أكثر من نصفهم بالفيروس.

على الرغم من مدى شيوع فيروس CMV، وجدت نتائج المسح الذي أجرته مؤسسة CMV الوطنية أن أقل من 10٪ من الأشخاص سمعوا عن هذا الفيروس، بما في ذلك الأشخاص المعرضون لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة من عدوى CMV.

في هذه المقالة، نلقي نظرة فاحصة على ما يحدث أثناء الإصابة بفيروس CMV، ومن هو المصاب، والتقدم الذي تم إحرازه في تطوير اللقاحات لمنع المضاعفات المرتبطة بعدوى CMV.

ما هو CMV؟

CMV هو فيروس شائع يتعرض له الكثير من الناس طوال حياتهم. تحدث معظم حالات العدوى في مرحلة الطفولة المبكرة، ولكن يمكن أن يصاب بها البالغون والمراهقين أيضًا، خاصة إذا كان لديهم اتصال وثيق ومتكرر مع الأطفال الصغار. وينتشر الفيروس عادةً من خلال ملامسة سوائل الجسم المصابة، مثل اللعاب أو البول أو الدم.

بمجرد إصابة شخص ما بعدوى CMV، يبقى الفيروس في جسمه مدى الحياة. عادة، يظل الفيروس غير نشط ولكن لا يزال من الممكن العثور عليه في خلايا الدم طويلة العمر ويمكن إعادة تنشيطه في بعض الظروف.

لماذا هناك حاجة إلى لقاح CMV؟

في معظم الأشخاص، تكون عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) بدون أعراض، مما يعني أنهم لا تظهر عليهم أعراض.

وأوضح مارك شلايس، أستاذ طب الأطفال في جامعة مينيسوتا: “سواء كان طفلاً صغيراً في الرعاية النهارية الجماعية، أو طفلاً في سن المدرسة، أو شاباً بالغاً نشطاً جنسياً، فإن العدوى الأولية للفيروس المضخم للخلايا (CMV) عادة لا تسبب أي مرض”. “وبالتالي، هناك القليل من المعرفة العامة أو الفهم للفيروس المضخم للخلايا (CMV). في الواقع، لماذا يجب أن يهتم أي شخص بفيروس لا يجعلك مريضا؟

المشكلة، كما يقول شلايس، هي أن الفيروس المضخم للخلايا (CMV) يمكن أن يسبب مضاعفات خطيرة في بعض الحالات. بالنسبة لمعظم الناس، يحافظ جهاز المناعة لديهم على الفيروس تحت السيطرة، بحيث لا يتمكن من التكاثر أو التسبب في المرض. ولكن بالنسبة للأشخاص الذين يعانون من ضعف جهاز المناعة — إما بسبب المرض أو بعض الأدوية — يمكن أن يسبب الفيروس مشاكل صحية خطيرة.

في هذه الحالات، يمكن أن تسبب عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) أعراضًا حادة تؤثر على هذه المناطق من الجسم:

  • عيون
  • رئتين
  • الكبد
  • السبيل الهضمي

يمكن أن يكون للعدوى بفيروس CMV أيضًا عواقب وخيمة إذا حدثت أثناء الحمل. “حتى لو لم تكن هناك أعراض، فإن عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) المكتسبة أثناء الحمل – خاصة إذا كانت أول عدوى بالفيروس المضخم للخلايا مدى الحياة للشخص الحامل – يمكن أن تسبب، إذا انتقلت إلى الجنين النامي، مجموعة واسعة من الإعاقات الدائمة.”

وتشمل هذه:

  • فقدان السمع أو الرؤية
  • الإعاقات النمائية
  • مشاكل النمو
  • نوبات صرع
  • مشاكل في الرئة أو الطحال أو الكبد

يقدر 1 من كل 200 رضيع في الولايات المتحدة يولدون مصابين بفيروس CMV، المعروف باسم عدوى CMV الخلقية. ومن بين هؤلاء الأطفال، سيعاني حوالي 20% من مشاكل صحية خطيرة وطويلة الأمد.

نظرًا لاحتمال حدوث مضاعفات خطيرة في هذه المجموعات، يعمل الباحثون على تطوير لقاحات CMV إما تمنع المرض لدى الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة والذين أصيبوا بالفعل بفيروس CMV أو تمنع عدوى CMV أثناء الحمل.

التقدم في تطوير لقاح CMV

لا يوجد حاليًا أي لقاح متاح للوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) أو مرضه. وكان العديد من المرشحين درس على مر السنين، ولكن لم يتمكن أي منها من تقديم فوائد ذات معنى للفئات المعرضة للخطر.

ومع تحسن تقنيات اللقاحات في السنوات الأخيرة، ظهر العديد من اللقاحات المرشحة الجديدة. تجري حاليًا دراسة العديد من اللقاحات الجديدة في التجارب السريرية، بما في ذلك اللقاحات المحتملة لكل من الأشخاص الذين يعانون من نقص المناعة والوقاية من الفيروس المضخم للخلايا (CMV) الخلقي.

يشارك شلايس حاليًا في تجربة سريرية تدرس لقاح CMV لاستخدامه في الأشخاص في سن الإنجاب. ويوضح أن الهدف من التطعيم في هذه التجربة هو منع عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV) لدى الأشخاص الذين قد يصبحون حوامل. “لو [they’ve] لم يسبق أن أصيبت بالفيروس، [they] وقال: “لا يمكن نقله إلى الطفل”.

نتائج هذه التجربة – وغيرها من التجارب الجارية – ليست متاحة بعد. ولكن مع التقدم في كيفية تطوير اللقاحات، فإن شلايس متفائل بشأن إمكانية التوصل إلى لقاح للفيروس المضخم للخلايا (CMV) في المستقبل.

منع الإصابة بفيروس CMV

على الرغم من عدم توفر لقاح بعد، إلا أن هناك خطوات يمكنك اتخاذها للوقاية من عدوى الفيروس المضخم للخلايا (CMV). قال شلايس: “من الصعب الإمساك بفيروس CMV ومن السهل قتله”. “غسل اليدين الجيد يدمر الفيروس بسهولة.”

أشارت نتائج دراسة أجريت عام 2009 إلى أن الاستشارة حول كيفية اتخاذ الخطوات الوقائية الأساسية مثل غسل اليدين يمكن أن تساعد في الوقاية من الإصابة بفيروس CMV لدى النساء الحوامل.

المشكلة، كما أوضح شلايس، هي أن الكثير من الناس لا يعرفون شيئًا عن الفيروس المضخم للخلايا (CMV) والمخاطر المحتملة.

“دائمًا تقريبًا، أرى طفلًا مصابًا بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) عند ولادته، وكذلك الطفل [parent] اخبرني [they] لم أسمع قط عن الفيروس المضخم للخلايا (CMV) — حتى أصيب الفيروس [them] و [their] قال.

“إلى أن يتم ترخيص اللقاح، فإن الوقاية هي أفضل أمل لنا. يمكن الوقاية من الكثير من حالات العدوى الخلقية بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) إذا عرفت الأمهات فقط عنها وكيفية الوقاية منها.

لن يعاني معظم الأشخاص الذين يصابون بالفيروس المضخم للخلايا (CMV) من أي نوع من المرض، ولكن هذا ليس هو الحال بالنسبة للجميع. تتعرض مجموعات معينة، بما في ذلك الأشخاص الذين يعانون من ضعف المناعة أو الحوامل، لخطر الإصابة بمضاعفات خطيرة بسبب العدوى. ومع ذلك، على الرغم من هذه المخاطر، فإن العديد من الأشخاص لا يدركون وجود فيروس CMV أو آثاره المحتملة.

أحرزت أبحاث لقاح CMV تقدمًا في السنوات الأخيرة، ويخضع العديد من اللقاحات المرشحة حاليًا للتجارب السريرية. وإلى أن يتوفر لقاح، يمكن الوقاية من العديد من حالات العدوى بفيروس CMV من خلال غسل اليدين بانتظام وتجنب التعرض المحتمل.

إذا كانت لديك مخاوف بشأن حدوث مضاعفات خطيرة لك أو لطفلك، فيمكن أن يساعدك أخصائي الرعاية الصحية على فهم مخاطر الفيروس المضخم للخلايا (CMV) بشكل أفضل واتخاذ خطوات لتقليل احتمالية الإصابة بالعدوى أو المرض.

اكتشف المزيد

Discussion about this post