ما هو التهاب المفاصل الفقاري المحوري؟

يتمثل العرض الرئيسي لمرض axSpA في آلام أسفل الظهر، والتي قد تتفاقم تدريجيًا بمرور الوقت. قد ينتشر الألم في النهاية إلى:

• أسلحة
• الأيدي
• الساقين
• قدم
• القفص الصدري
• أكتاف

وفقا ل مراجعة الأبحاث 2018من المرجح أن تعاني الإناث المصابات بـ axSpA من تفاقم الأعراض في الرقبة والظهر الأوسط.

وبصرف النظر عن آلام المفاصل في العمود الفقري، قد تواجه أيضًا:

• تصلب المفاصل، والذي قد يكون أسوأ في الليل وعندما تستيقظ في الصباح
• صعوبة في النوم ليلاً
• تعب
• فقدان الشهية

كما هو الحال مع الحالات الالتهابية الأخرى، قد تظهر أعراض axSpA وتختفي. تُعرف هذه باسم “المشاعل”. لكن بالنسبة لبعض الأشخاص، قد تكون الأعراض ثابتة.

من الممكن أن يبدأ axSpA أثناء مرحلة الطفولة. تختلف الأعراض قليلاً في هذه الفئة العمرية. في حين أن البالغين غالبًا ما يعانون من آلام الظهر كعلامة أولى لالتهاب المفاصل، فقد يعاني الأطفال أولاً من آلام الحوض والأطراف السفلية.

السبب الدقيق لـ axSpA غير معروف. ومع ذلك، قد يكون هذا النوع من التهاب المفاصل وراثيًا.

لهذا السبب، قد يقوم الطبيب بإجراء فحص الدم الجيني لمعرفة ما إذا كنت تحمل جينًا معروفًا ذا صلة يسمى هلا-B27. من المهم ملاحظة أنه ليس كل من لديه هذا الجين لديه axSpA.

ويعتقد الخبراء أيضًا أن axSpA قد يكون نتيجة لمجموعة من العوامل الوراثية والتعرض لمحفزات معينة، مثل الفيروسات.

قد تشمل عوامل الخطر لـ axSpA ما يلي:

• وجود أفراد آخرين في العائلة مصابين بالتهاب المفاصل في العمود الفقري
• يحمل الجين HLA-B27
• التعرض للمحفزات البيئية، مثل الفيروسات والبكتيريا
• وجود حالات التهابية أخرى، مثل التهاب المفاصل الصدفي

يتطور axSpA عادةً في مرحلة مبكرة إلى منتصف مرحلة البلوغ، أي في سن 20-40 عامًا تقريبًا.

قد يقوم الطبيب بتشخيص axSpA باستخدام مزيج من:

• الفحص البدني
• فحص الدم
• تقييم تاريخ الأعراض لديك

قد يحيلك طبيب الرعاية الأولية إلى أخصائي يسمى أخصائي الروماتيزم لإجراء مزيد من الاختبارات والعلاج.

تعتبر اختبارات التصوير للعمود الفقري ضرورية أيضًا لتشخيص هذا النوع من التهاب المفاصل. وتشمل هذه التصوير بالرنين المغناطيسي والتصوير بالأشعة السينية. يمكن أن تساعد اختبارات التصوير هذه طبيبك أيضًا في تحديد نوع axSpA الذي قد تكون مصابًا به: شعاعي أو غير شعاعي.

ويسمى أيضًا التهاب الفقار اللاصق (AS)، ويعني التصوير الشعاعي axSpA أن تلف المفاصل في العمود الفقري ومنطقة الحوض يكون مرئيًا على الأشعة السينية. في حين أن الضرر قد لا يزال موجودًا في axSpA غير الشعاعي، فإن الفرق هو أنه لا يمكن اكتشافه إلا عن طريق التصوير بالرنين المغناطيسي.

كما هو الحال مع الأنواع الأخرى من التهاب المفاصل، يهدف علاج axSpA إلى المساعدة في زيادة قدرتك على الحركة مع إبطاء تطور المرض. قد يساعدك العلاج المبكر أيضًا في الحفاظ على مفاصلك ومنع تلف أعضائك الداخلية.

ستحتاج على الأرجح إلى مجموعة من العلاجات والاستراتيجيات، بما في ذلك:

• مضادات الالتهاب غير الستيرويدية (NSAIDs): تساعد مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية على تخفيف الألم والالتهاب في العمود الفقري والمفاصل المصابة الأخرى. وفقا ل مراجعة 2018يميل الأشخاص المصابون بالتهاب المفاصل الفقارية إلى الاستجابة بشكل جيد لمضادات الالتهاب غير الستيروئيدية.
• مسكنات الألم المتاحة دون وصفة طبية: عندما يكون ذلك مناسبًا، قد يوصي الطبيب بشراء عقار الأسيتامينوفين، أو الأسبرين، أو الإيبوبروفين، المتوفرة بدون وصفة طبية.
• حقن الكورتيكوستيرويد: قد تساعد حقن الستيرويد في تقليل الالتهاب وتخفيف الأعراض الالتهابية في المفاصل المصابة.
• الأدوية المضادة للروماتيزم المعدلة للمرض (DMARDs): قد يوصي الطبيب بالأدوية المعدلة للمرض (DMARDs) إذا لم يستجب axSpA للعلاجات الأخرى. يمكنك الحصول على الأدوية المعدلة للمرض (DMARDs)، مثل الأدوية البيولوجية ومثبطات عامل نخر الورم، عن طريق الحقن.
• تمارين الحركة: يمكن أن تساعد ممارسة التمارين الرياضية بانتظام في تقليل الالتهاب والألم مع زيادة قوة القلب والعضلات والمفاصل ووظيفتها. قد يكون هذا تمرينًا منتظمًا بمفردك في المنزل أو تحت إشراف أخصائي العلاج الطبيعي.

لا يوجد علاج لمرض axSpA حتى الآن، مما يجعل التشخيص المبكر والعلاج أمرًا بالغ الأهمية.

بدون علاج، قد يؤدي axSpA إلى تفاقم تلف المفاصل في مناطق العمود الفقري والحوض. وقد يؤدي أيضًا إلى حدوث مضاعفات، مثل:

• الالتحام الشوكي
• التهاب العين (التهاب القزحية)
• التهاب في الجهاز الهضمي الخاص بك
• مشاكل في التنفس
• نوبة قلبية
• سكتة دماغية

نادرًا ما تكون الجراحة ضرورية لمرض axSpA. ومع ذلك، في الحالات الشديدة، قد يوصي الطبيب بإجراء جراحة استبدال المفاصل للمساعدة في تحسين الحركة.

ضع في اعتبارك الأسئلة الشائعة التالية حول axSpA، والتي قد ترغب في مناقشتها بشكل أكبر مع الطبيب.

ما هو الفرق بين التهاب الفقار الفقاري المحوري والتهاب الفقار المقسط؟

AS هو نوع فرعي من axSpA. مع AS، قد تتطور حالتك إلى التسبب في اندماج العمود الفقري، حيث تنمو عظام العمود الفقري معًا.

أيضًا، على عكس axSpA غير الشعاعي، يمكن للأطباء اكتشاف التهاب الفقار اللاصق على الأشعة السينية.

ما الذي يشعر به التهاب الفقار الفقاري المحوري؟

آلام أسفل الظهر هي العرض الأساسي لتوهج axSpA. قد تواجه أيضًا تصلب المفاصل والتعب العام. الحالات الأكثر تقدمًا من axSpA قد تسبب مشاكل في المفاصل تمتد إلى ذراعيك وساقيك.

ما هي الحالات المرتبطة بالتهاب المفاصل الفقاري المحوري؟

تشمل الحالات المرتبطة بـ axSpA أنواعًا أخرى من التهاب المفاصل، مثل التهاب المفاصل التفاعلي أو التهاب المفاصل الصدفي. ويرتبط أيضًا بحالات المناعة الذاتية الأخرى، بما في ذلك مرض التهاب الأمعاء.

تشمل الأمراض المصاحبة لـ axSpA الشائعة هشاشة العظام وأمراض القلب والأوعية الدموية.

AxSpA هو نوع من التهاب المفاصل الالتهابي الذي يؤثر على العمود الفقري. يعد ألم أسفل الظهر أحد الأعراض الأولى لدى الذكور، بينما قد تعاني الإناث أولاً من الأعراض في الرقبة أو منتصف الظهر. قد تتطور الأعراض مع مرور الوقت.

نظرًا لأن axSpA يمكن أن يؤثر على جسمك بالكامل، فمن المهم الاتصال بالطبيب إذا كنت تعاني من آلام أسفل الظهر المستمرة إلى جانب أعراض أو عوامل خطر أخرى. العلاج المبكر يقلل من خطر حدوث مضاعفات لاحقة.