ما هي المادة الخاضعة للرقابة؟

في الولايات المتحدة، تعتبر أدوية الجدول 1 عبارة عن مواد صنف نظرًا لاحتمالية عالية لإساءة الاستخدام، وعدم وجود استخدام طبي حالي، ونقص السلامة حتى تحت الإشراف الطبي.

ونتيجة لذلك، لا يصف المتخصصون الطبيون عمومًا أدوية الجدول 1.

فيما يلي بعض المواد الشائعة في الجدول 1:

• الهيروين: عقار أفيوني شديد الإدمان مشتق من المورفين، مما يسبب بداية سريعة للنشوة يتبعها التخدير.
• LSD (ثنائي إيثيلاميد حمض الليسرجيك): دواء مهلوس قوي يغير الإدراك والمزاج.
• إم دي إم إيه (الإكستاسي): عقار اصطناعي معروف بخصائصه المنشطة والمهلوسة، وغالبًا ما يستخدم لأغراض ترفيهية في البيئات الاجتماعية.
• بيوت: صبار صغير يحتوي على قلويدات ذات تأثير نفسي، يستخدم تقليديًا في بعض الاحتفالات الدينية.
• ميثاكوالون: عقار مهدئ ومنوم اكتسب شعبية كدواء ترفيهي، مما أدى إلى تصنيفه على أنه مادة خاضعة للرقابة.
• الفطر المحتوي على السيلوسيبين: فطر مخدر يحتوي على السيلوسيبين، وهو مركب مهلوس. قامت بعض الولايات بإلغاء تجريم الاستخدام الطبي أو السماح به، مما أدى إلى انفصال بين تصنيفات الولاية والتصنيفات الفيدرالية.
• الحشيش (الماريجوانا): في حين أنه قانوني للاستخدام الطبي أو الترفيهي في بعض الولايات، فإنه يظل أحد أدوية الجدول 1 على المستوى الفيدرالي، مما يخلق عدم اتساق تنظيمي. وتقوم الحكومة الفيدرالية حاليًا بمراجعة ما إذا كان سيتم إعادة تصنيفها أم لا.

مواد الجدول 2 والجدول 2N في الولايات المتحدة هي أدوية تعتبر ذات احتمالية عالية لإساءة الاستخدام ولكن مع استخدامات طبية معترف بها بموجب لوائح صارمة.

يمكن للمهنيين الطبيين وصف هذه الأدوية، ولكن هناك لوائح صارمة لمراقبة توزيعها واستخدامها. أدوية الجدول 2 لها أشد اللوائح مقارنة مع الأدوية الأخرى.

فيما يلي بعض المخدرات الشائعة في الجدول 2:

• الهيدرومورفون (ديلوديد): مسكن أفيوني قوي لإدارة الألم الشديد.
• الميثادون (دولوفين): مادة أفيونية تستخدم لتخفيف الآلام. وفي البيئات الخاضعة للرقابة، يتم استخدامه لعلاج إدمان المواد الأفيونية.
• أوكسيكودون (أوكسيكونتين، بيركوسيت): مادة أفيونية قوية موصوفة لعلاج الألم الشديد.
• الفنتانيل (سوبليماز، ديوراجيسيك): مادة أفيونية اصطناعية، أقوى بكثير من المورفين، وغالبًا ما تستخدم لعلاج الألم الشديد.
• مورفين: مسكن أفيوني لتخفيف الآلام يأتي من خشخاش الأفيون.
• الأفيون: مادة مشتقة من خشخاش الأفيون، تستخدم لتخفيف الآلام.
• الكودايين: مسكن أفيوني غالبًا ما يستخدم لعلاج الألم الخفيف إلى المتوسط.
• الهيدروكودون: عادةً ما يصف الأطباء المواد الأفيونية لإدارة الألم.

وفيما يلي بعض المنشطات الجدول الزمني المشترك 2N:

• الأمفيتامين (ديكسيدرين، أديرال): دواء منشط لعلاج اضطراب نقص الانتباه وفرط النشاط (ADHD) والخدار.
• الميثامفيتامين (ديسوكسين): منشط للجهاز العصبي المركزي يعالج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والسمنة.
• ميثيلفينيديت (ريتالين): منشط لعلاج اضطراب فرط الحركة ونقص الانتباه والخدار.

تعتبر مواد الجدول 3 في الولايات المتحدة ذات احتمالية أقل للتعاطي مقارنة بأدوية الجدول 1 و2. لقد قبلوا الاستخدامات الطبية وإمكانية متوسطة إلى منخفضة للاعتماد الجسدي والنفسي.

فيما يلي بعض المخدرات الشائعة في الجدول 3:

• البوبرينورفين (سوبوكسون): البوبرينورفين هو دواء يعالج الاعتماد على المواد الأفيونية. يمكن أن يساعد في تقليل أعراض الانسحاب والرغبة الشديدة.
• المنتجات التي تحتوي على ما لا يزيد عن 90 ملليجرام من الكوديين لكل وحدة جرعة (تايلينول مع الكوديين): هذه أدوية مركبة تحتوي على الكودايين، وهو مسكن أفيوني خفيف، وتستخدم لتخفيف الألم.

وفيما يلي بعض المنشطات الجدول الزمني المشترك 3N:

• البنزفيتامين (ديدريكس): البنزفيتامين هو أمين محاكي للودي، ويستخدم كمثبط للشهية لفقدان الوزن.
• فينديميترازين: Phendimetrazine هو أمين آخر يصفه الأطباء لفقدان الوزن لقمع الشهية.
• الكيتامين: الكيتامين هو مخدر له أيضًا تأثيرات انفصالية ومسكنة. له استخدامات طبية وترفيهية.
• الستيرويدات الابتنائية مثل ديبو-تستوستيرون: الستيرويدات الابتنائية هي أشكال اصطناعية من هرمون التستوستيرون الجنسي الذكري. يتم استخدامها طبيًا للعلاج بالهرمونات البديلة وبشكل غير قانوني لتحسين الأداء في الألعاب الرياضية.

أدوية الجدول 4 في الولايات المتحدة هي مواد ذات احتمالية أقل لإساءة الاستخدام مقارنة بتلك الموجودة في الجداول 1-3. لديهم استخدام طبي مقبول حاليًا وخطر أقل للاعتماد الجسدي أو النفسي مقارنة بأدوية الجدول 3.

فيما يلي بعض الأمثلة الشائعة:

• ألبرازولام (زاناكس): البنزوديازيبين الذي يعالج اضطرابات القلق والهلع.
• كلونازيبام (كلونوبين): يصف الأطباء البنزوديازيبينات أيضًا لاضطرابات النوبات واضطراب الهلع.
• الديازيبام (الفاليوم): البنزوديازيبين له استخدامات طبية مختلفة، بما في ذلك القلق والتشنجات العضلية.
• الزولبيديم (أمبين): دواء مهدئ ومنوم يستخدم في المقام الأول لعلاج الأرق على المدى القصير.
• مودافينيل: دواء لعلاج الخدار واضطرابات النوم الأخرى. أنه يعزز اليقظة.
• الترامادول: مسكن أفيوني مركزي المفعول يستخدم لتخفيف الألم.
• كاريسوبرودول (سوما): مرخي للعضلات لعلاج آلام العضلات والعظام.

أدوية الجدول 5 في الولايات المتحدة هي مواد ذات احتمالية أقل لإساءة الاستخدام مقارنة بتلك الموجودة في الجداول 1-4. لها استخدام طبي مقبول حاليًا وتحتوي على كميات محدودة من بعض المخدرات.

فيما يلي بعض الأمثلة الشائعة:

• مستحضرات السعال التي تحتوي على أقل من 200 ملليغرام من الكودايين لكل 100 ملليلتر أو لكل 100 جرام (على سبيل المثال، Robitussin AC): دواء لقمع السعال.
• بريجابالين (ليريكا): دواء مضاد للتشنجات وآلام الأعصاب.
• إزوجابين (بوتيجا): مضاد للاختلاج يستخدم لعلاج الصرع.

تتعايش قوانين المخدرات الفيدرالية وقوانين الولايات في الولايات المتحدة، مما يخلق مشهدًا قانونيًا معقدًا. تقوم الحكومة الفيدرالية، من خلال وكالات مثل إدارة مكافحة المخدرات، بتصنيف الأدوية إلى جداول بناءً على إمكانية إساءة استخدامها، والاستخدام الطبي، والسلامة. ومع ذلك، تتمتع الولايات أيضًا بسلطة تنظيم وتصنيف الأدوية، مما يؤدي إلى حالات قد تختلف فيها تصنيفات الولايات والتصنيفات الفيدرالية.

عندما تختلف تصنيفات الأدوية الفيدرالية وتصنيفات الولايات، يمكن أن يؤدي ذلك إلى صراعات قانونية. والقنب هو مثال معروف على هذا التفاوت. في حين أن بعض الولايات قد شرعت القنب للاستخدام الطبي أو الترفيهي، فإنه لا يزال مادة خاضعة للرقابة من الجدول 1 على المستوى الفيدرالي.

يؤدي هذا إلى خلق موقف قد يظل فيه الأفراد والشركات الذين يعملون بشكل قانوني بموجب قانون الولاية يواجهون عواقب قانونية فيدرالية.

وبصرف النظر عن القنب، هناك مواد أخرى قد تختلف فيها تصنيفات الأدوية الحكومية والفدرالية. أحد الأمثلة على ذلك هو بعض الأدوية المخدرة، مثل الفطر المحتوي على السيلوسيبين. قامت بعض الولايات بإلغاء تجريم أو السماح بالاستخدام الطبي لهذه المواد، بينما تظل من المواد الخاضعة للرقابة في الجدول 1 على المستوى الفيدرالي.

نفذت بعض الولايات أيضًا تدابير للحد من الضرر، مثل مواقع الحقن الخاضعة للإشراف أو برامج تبادل الإبر، لمواد مثل الهيروين أو المواد الأفيونية الأخرى. وقد ثبت أن هذه الممارسات فعالة للغاية في الوقاية من المرض ولكنها قد تتعارض مع قوانين المخدرات الفيدرالية، التي تحافظ على نهج أكثر عقابية.

يتم تحديد تصنيف الأدوية في جداول مختلفة من خلال عوامل مختلفة، بما في ذلك إمكانية إساءة استخدامها، وفائدتها الطبية، وسلامتها.

قد لا تتماشى معايير الجدولة دائمًا مع نتائج الصحة العامة، وهناك جدل مستمر حول مدى ملاءمة تصنيفات معينة.

قد يؤثر الرأي العام والأبحاث الطبية على التغييرات في جدولة الأدوية بمرور الوقت.

يمكنك الرجوع إلى المصادر الحكومية الرسمية للحصول على معلومات تفصيلية وحديثة حول الأدوية المجدولة. يعد موقع إدارة مكافحة المخدرات في الولايات المتحدة مصدرًا أساسيًا. بالإضافة إلى ذلك، إليك قائمة بالمواد الخاضعة للرقابة.