هل يمكن لقرحة المعدة أن تسبب العقم عند الأشخاص الذين تم تعيينهم أنثى عند الولادة؟

قرحة المعدة هي تقرحات تتشكل في بطانة المعدة. يمكن أن تسبب أعراض مثل:

• وجع بطن
• الشعور بالشبع مبكرًا بعد تناول الطعام
• غثيان

• نفث الدم (سعال الدم)

تشير التقديرات إلى ذلك 1-6% من الأشخاص في الولايات المتحدة يعانون من قرحة المعدة. الأسباب الأكثر شيوعًا هي العدوى ببكتيريا هيليكوباكتر بيلوري أو الاستخدام طويل الأمد للأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية).

قرحة المعدة نفسها لا تؤثر على الخصوبة عند الإناث. لكن الملوية البوابية، وهي سبب شائع لقرحة المعدة، تم ربطها بالعقم عند النساء.

الملوية البوابية هي نوع من البكتيريا. تشير التقديرات إلى ذلك تقريبا النصف من سكان العالم مصابون بالبكتيريا الحلزونية. لكن الأبحاث الحديثة ووجد أن معدلات الإصابة تتجه نحو الانخفاض.

تعد عدوى الملوية البوابية سببًا مهمًا لقرحة المعدة وسرطان المعدة. كما تم ربطه أيضًا بحالات صحية أخرى مثل أمراض القلب والسكري البيانات عن هذه الجمعيات محدودة.

وقد ربط الباحثون أيضًا بين بكتيريا الملوية البوابية والعقم. لكن الكثير من الأبحاث حول الملوية البوابية والعقم قديمة. من المهم أيضًا ملاحظة أنه لم يتم بعد إثبات وجود صلة مباشرة بين عدوى الملوية البوابية والعقم. هناك حاجة إلى مزيد من البحث.

بحث في H. pylori والعقم عند النساء

أ دراسة 2002 وجدت أن الأفراد الذين يعانون من العقم لديهم معدل أعلى للإصابة بعدوى الملوية البوابية (49.1٪) من أولئك الذين لا يعانون من العقم (33.5٪).

وجدت دراسة أخرى أجريت عام 2008 أن الأشخاص الذين ليس لديهم سبب معروف للعقم لديهم معدل أعلى للإصابة ببكتيريا الملوية البوابية من أولئك الذين يعانون من العقم والذين لديهم واحد أو أكثر من عوامل خطر العقم. لكن هذا الاختلاف لم يكن ذا دلالة إحصائية.

دراسات من 2002 و 2011 وجدت أن الأجسام المضادة لبكتيريا الملوية البوابية في الدم أو سائل المبيض أو مخاط عنق الرحم تتفاعل مع الحيوانات المنوية. علاوة على ذلك، شهدت دراسة أجريت عام 2016 عددًا أكبر من الأجسام المضادة لمضادات الحيوانات المنوية لدى المصابين بالبكتيريا الحلزونية وأمراض المعدة مقارنة بالأفراد الأصحاء.

تشير النتائج المذكورة أعلاه إلى أن هذه الأجسام المضادة قد تساهم في العقم عند النساء عن طريق تثبيط تقدم الحيوانات المنوية. وهذا من شأنه أن يجعل من الصعب على الحيوانات المنوية تخصيب البويضة.

وأخيرا، أ دراسة 2014 وجدت أن عدوى الملوية البوابية، وخاصة السلالات التي تعبر عن CagA، كانت أعلى لدى الأفراد الذين يعانون من اضطرابات العقم. لكن الباحثين في الدراسة أوصوا أيضًا بضرورة إجراء دراسات مستقبلية لفحص الدور المحتمل لبكتيريا الملوية البوابية في التكاثر البشري.

هناك العديد من الحالات الصحية الأخرى التي يمكن أن تؤثر على الخصوبة عند النساء. يمكن أن تؤثر هذه على جوانب مختلفة من الجهاز التناسلي للأنثى.

بعض الحالات الصحية تتداخل مع الإباضة. عندما لا تحدث الإباضة، لا توجد بويضة ليتم تخصيبها. تشمل الحالات الصحية التي يمكن أن تؤثر على الإباضة ما يلي:

• متلازمة تكيس المبايض
• بدانة

• قصور المبيض المبكر، وهو عندما يتوقف المبيضان عن العمل قبل أن يبلغ عمرك 40 عامًا

• الاضطرابات التي تؤثر على منطقة ما تحت المهاد أو الغدة النخامية، والتي تنظم الهرمونات المشاركة في وظيفة المبيض

يجب أن تنتقل البويضة المخصبة من قناة فالوب إلى الرحم. يمكن أن تتسبب بعض الحالات الصحية في تلف أو انسداد قناتي فالوب، مما يمنع حدوث ذلك. وتشمل هذه:

• بطانة الرحم، عندما تنمو أنسجة بطانة الرحم خارج الرحم

• الالتهابات السابقة، مثل تلك الناجمة عن الكلاميديا ​​والسيلان

وأخيرًا، تحتاج البويضة المخصبة إلى زرعها في الرحم لبدء النمو. يمكن لبعض الحالات الصحية أن تمنع حدوث ذلك بشكل صحيح، مثل:

• الأورام الليفية الرحمية أو الأورام الحميدة، وهي نمو غير سرطاني داخل الرحم
• التغيرات الخلقية في بنية الرحم
• الالتهابات السابقة التي يمكن أن تسبب ندبات أو أضرار

قرحة المعدة لا تسبب العقم عند الإناث. لكن الملوية البوابية، نوع البكتيريا التي تعد السبب الرئيسي لقرحة المعدة، تم ربطها بالعقم.

وجدت الأبحاث أن الأشخاص الذين يعانون من العقم لديهم معدلات أعلى للإصابة بالبكتيريا الحلزونية. وقد لوحظ أيضًا أن المصابين بالبكتيريا الحلزونية لديهم أجسام مضادة قد تتفاعل مع الحيوانات المنوية، مما يقلل من احتمالية الإخصاب.

على الرغم من عدم وجود صلة مباشرة بين بكتيريا الملوية البوابية والعقم، إلا أن هناك العديد من الأسباب المعروفة للعقم عند النساء.

إذا كنتِ تواجهين صعوبة في الحمل، فراجعي الطبيب أو أخصائي الرعاية الصحية لمناقشة مخاوفك. يمكنهم المساعدة في تحديد سبب العقم ويمكنهم بعد ذلك العمل معك لوضع خطة لتعزيز فرصك في الحمل.