تشخيص سرطان المرارة ومراحلها

قد تخضع لبعض الاختبارات المختلفة لتلقي تشخيص مؤكد لسرطان المرارة. سيبدأ هذا غالبًا بفحوصات الدم للتحقق من مدى كفاءة عمل الكبد. من المحتمل أن يتم اتباعها باختبارات مثل:

• اختبارات التصوير: قد تخضع للأشعة السينية والتصوير المقطعي المحوسب والموجات فوق الصوتية والتصوير بالرنين المغناطيسي لمساعدة الأطباء في إلقاء نظرة فاحصة على المرارة والقنوات الصفراوية.
• منظار البطن: تنظير البطن هو اختبار يستخدم أنبوبًا صغيرًا يسمى المنظار مع كاميرا وضوء في نهايته. يتم إدخال هذا الأنبوب من خلال شق صغير جدًا في بطنك. يمكن للجراح استخدامه لرؤية المرارة والأنسجة والأعضاء المحيطة. قد يكون لديك خزعة في نفس الوقت.
• تصوير الأقنية الصفراوية بالرنين المغناطيسي: في هذا الاختبار ، ستُحقن صبغة خاصة. ستعرض هذه الصبغة مرور المواد عبر القنوات الصفراوية في الجسم.

يتم تنظيم سرطان المرارة باستخدام نظام اللجنة الأمريكية المشتركة للسرطان TNM. يستخدم نظام TMN ثلاثة عوامل لتقييم سرطان المرارة ومرحلته:

• T: هذا يعني حجم الورم. يقيس مدى نمو وانتشار السرطان.
• ن: هذا يرمز إلى العقد ، العقد الليمفاوية في الجسم. إنه مقياس لعدد العقد الليمفاوية المصابة ، إن وجدت.
• م: هذا يمثل ورم خبيث. إنه مقياس لانتشار السرطان الكلي.

المرحلة 0 | Tis ، N0 ، M0

المرحلة 0 هي المرحلة الأولى من سرطان المرارة. لم ينتشر السرطان ولم يؤثر على أي عقد ليمفاوية. لا يزال في الطبقات الخارجية للمرارة.

المرحلة 1 | T1 ، N0 ، M0

في المرحلة الأولى ، ينمو الورم في الطبقة العضلية للمرارة ، والتي تسمى الصفيحة المخصوصة. لكنه لم ينتشر بعد إلى الغدد الليمفاوية أو في أي مكان آخر في الجسم.

المرحلة 2A | T2a ، N0 ، M0

في المرحلة 2 أ ، أصبح الورم أكبر. لقد نمت بعد طبقة العضلات إلى الأنسجة الليفية التي تبطن تجويف البطن. لا يوجد حتى الآن انتشار في الغدد الليمفاوية أو في جميع أنحاء جسمك.

المرحلة 2 ب | T2b ، N0 ، M0

في المرحلة 2 ب ، نما السرطان وانتشر عبر طبقة العضلات وإلى الأنسجة الليفية على طول جانب الكبد. لم يغزو الكبد ، ولم ينتشر إلى الغدد الليمفاوية أو في جميع أنحاء الجسم.

المرحلة 3 أ | T3 ، N0 ، M0

يحدث سرطان المرحلة 3 عندما ينمو عبر الطبقة الخارجية من المرارة ، وتسمى المصل ، وينمو في الكبد ، أو إلى هيكل قريب واحد على الأقل مثل:

• معدة
• الأمعاء الدقيقة
• القولون
• القنوات الصفراوية
• البنكرياس

لم ينتشر السرطان في هذه المرحلة إلى العقد الليمفاوية أو في جميع أنحاء الجسم.

المرحلة 3 ب | T1–3 ، N1 ، M0

تصف المرحلة 3 ب السرطان بورم قد يكون داخل الكبد أو خارجه ، لكنه لم ينمو في الأوعية الدموية الرئيسية في الكبد. انتشر سرطان المرحلة 3 ب أيضًا إلى ما لا يزيد عن ثلاث عقد ليمفاوية. لم ينتشر في جميع أنحاء جسمك.

المرحلة 4 أ | T4 أو N0 أو N1 أو M0

في المرحلة 4 أ ، وصل الورم إلى الأوعية الأولية للكبد أو نما إلى عضوين من الأعضاء حول الكبد ، مثل المعدة أو البنكرياس أو الأمعاء الدقيقة. لا يوجد انتشار في جميع أنحاء الجسم ، ولكن قد تتأثر ثلاث عقد ليمفاوية على الأقل.

المرحلة 4 ب | أي T ، N2 ، M0

في المرحلة 4 ب ، يمكن أن يكون الورم داخل المرارة أو خارجها ، لكن السرطان نفسه انتشر وأصاب أربعة أو أكثر من العقد الليمفاوية. لا يوجد انتشار في جميع أنحاء جسمك.

ولكن يمكن أيضًا استخدام المرحلة 4 ب لوصف الورم من أي حجم والسرطان الذي انتشر إلى أي عدد من العقد الليمفاوية إذا انتشر السرطان أيضًا في جميع أنحاء الجسم.

تعتمد التوقعات بالنسبة للأشخاص المصابين بسرطان المرارة على عدد من العوامل ، بما في ذلك:

• مرحلة التشخيص
• حجم الورم
• استجابة للعلاج
• عمر
• الصحة العامة

وفقًا لجمعية السرطان الأمريكية ، معدل البقاء النسبي الإجمالي لمدة 5 سنوات لسرطان المرارة بين عامي 2012 و 2018 كانت 20٪.

• الأشخاص الذين تم تشخيصهم في المراحل المبكرة كان لديهم معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات بنسبة 69 ٪.
• بمجرد أن بدأ سرطان المرارة في الانتشار ، كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات هو 28٪.
• كان معدل البقاء على قيد الحياة لمدة 5 سنوات للأشخاص في المراحل المتأخرة من سرطان المرارة 3٪.

إذا تم تشخيص إصابتك بسرطان المرارة ، فتحدث إلى الطبيب. يمكنهم مساعدتك في فهم مرحلة السرطان الخاص بك ونظرتك الفردية.

يتم تشخيص سرطان المرارة ووضعه على مراحل بناءً على حجم الورم ونموه وعلى الانتشار العام للسرطان في الجسم.

الأورام التي يتم احتواؤها في المرارة هي مرحلة مبكرة ويسهل علاجها. الأورام التي نمت في الكبد والأعضاء المجاورة الأخرى هي مرحلة متأخرة ويصعب علاجها.

بمجرد أن يتم تحديد مراحل السرطان ، يمكن للطبيب المساعدة في التخطيط لأنسب علاج للسرطان بالنسبة لك.