ما هو الإجهاض مفرط التوتر والمحلول الملحي؟

طور طبيب التوليد يوجين أبوريل إجهاض مفرط التوتر بالمحلول الملحي في عام 1939. تم إجراؤه عادة بين الأسبوعين السادس عشر والرابع والعشرين من الحمل.

الإجهاض الناجم عن ارتفاع ضغط الدم هو نوع من الإجهاض بالتقطير. يتضمن الإجهاض بالتقطير حقن محلول في الجنين. تستخدم طرق الإجهاض بالتقطير الأخرى محاليل اليوريا أو البروستاجلاندين.

وفقًا للأبحاث ، اكتسبت عمليات الإجهاض باستخدام محلول ملحي شعبية في أجزاء كثيرة من العالم في منتصف القرن العشرين ، لا سيما في الستينيات. وجدت دراسة عام 1972 ذلك 28٪ من إجراءات الإجهاض القانونية التي أجريت في سان فرانسيسكو عام 1968 كانت عمليات إجهاض بمحلول ملحي.

حاليا ، إجراءات الإجهاض بالتقطير من جميع الأنواع نادرة. في عام 1972 ، كانوا مسؤولين 10.4٪ من جميع عمليات الإجهاض القانونية في الولايات المتحدة. انخفض هذا الرقم إلى 1.7٪ في عام 1985.

بحسب ال مراكز التحكم في الامراض، تم إجراء 241 عملية إجهاض تقطير في عام 2020 ، أي ما يعادل 0.04٪ من إجمالي عمليات الإجهاض.

استغرقت طريقة الإجهاض المحرض بفرط التوتر بالمحلول الملحي 24-30 ساعة في المتوسط ​​، على الرغم من أنها قد تستغرق وقتًا أطول. تمت العملية في المستشفيات.

كان هناك نوعان رئيسيان من عمليات الإجهاض بالتقطير المالح: داخل السلى وخارجه.

كان التقطير داخل السلى حيث يتم حقن المحلول الملحي في الكيس الأمنيوسي. يعني خارج السلى أنه تم حقن المحلول الملحي بين غشاء الجنين وبطانة الرحم.

عادة ما تتبع إجراءات الإجهاض داخل السلى الناتج عن فرط التوتر والملح الخطوات التالية:

1. كانت المرأة الحامل تفرغ مثانتها وأحيانًا يكون لها حقنة شرجية.
2. يقوم الطبيب بتعقيم بطن الشخص وإعطائه مخدرًا موضعيًا.
3. ثم يقومون بإدخال إبرة شوكية في الكيس الأمنيوسي.
4. سيتم غرس المحلول في الكيس الأمنيوسي عبر الإبرة.
5. قد يحدث موت الأنسجة.
6. ستدخل المرأة في المخاض وتخرج أنسجة الحمل.

عادة ما تبدو إجراءات الإجهاض الناتج عن ارتفاع ضغط الدم الناتج عن زيادة ضغط السائل الأمنيوسي على النحو التالي:

1. كانت المرأة الحامل تفرغ مثانتها وأحيانًا يتم إعطاؤها حقنة شرجية.
2. يقوم الطبيب بإدخال جهاز في القناة المهبلية حتى عنق الرحم.
3. سيتم غرس الحل عبر الجهاز.
4. قد يحدث موت الأنسجة.
5. ستدخل المرأة في المخاض وتخرج أنسجة الحمل.

في كلتا الحالتين ، يختلف طول الإجراء اعتمادًا على المدة التي يستغرقها المخاض. وشملت العوامل الأخرى:

• كمية المحلول الملحي المستخدم
• تركيز المحلول الملحي
• ما إذا تم سحب السائل الأمنيوسي
• سواء تم استخدام أدوية أخرى ، مثل الأوكسيتوسين أو البروستاجلاندين
• هل تم استخدام خيام Laminaria – أجهزة لزيادة الانقباضات

عندما أصبحت طرق الإجهاض الأخرى شائعة ، لم تعد إجراءات الإجهاض التي يسببها المحلول الملحي مفرط التوتر محبذة لأنها كانت أكثر خطورة وأكثر تعقيدًا وأقل فاعلية من الطرق الأخرى.

بين عامي 1972 و 1981 ، كان معدل وفيات طرق التقطير أعلى من عمليات التوسيع والتفريغ.

طرق تقطير أدت إلى 9.6 حالة وفاة لكل 100،000 الإجراءات ، في حين أن إجراءات التوسيع والتفريغ كان لها معدل وفيات قدره 4.9 لكل 100،000 في نفس الفترة الزمنية.

في عام 2019 ، كان معدل الوفيات لجميع عمليات الإجهاض 4 لكل 100،000. كانت جميع حالات الوفاة هذه تقريبًا نتيجة خدمات الإجهاض غير القانونية.

مقارنة بالطرق الأخرى ، الإجهاض بالمحلول الملحي:

• كان مخاطر أعلى للتسبب في مضاعفات صحية
• يستغرق وقتًا أطول في الأداء ، وغالبًا ما يتطلب العلاج في المستشفى طوال الليل
• تسبب في مزيد من الانزعاج الجسدي
• كانت أقل فعالية (كان من المرجح أن يستمر الحمل – أي أن الإجهاض لم ينجح)

تشمل المخاطر الصحية للإجهاض الناجم عن ارتفاع ضغط الدم ما يلي:

• فرط صوديوم الدم (الكثير من الملح في جسمك)

• تسمم المياه
• نزيف شديد
• النوبات
• غيبوبة
• موت

نتيجة لذلك ، حلت الطرق الأكثر أمانًا مثل الشفط بالتخلية والتوسيع والتفريغ محل الإجهاض الملحي.

في الوقت الحاضر ، هناك ثلاثة أنواع من الإجهاض الأكثر شيوعًا:

• الإجهاض الدوائي: يتم تنفيذ هذه الطريقة عادة في الأشهر الثلاثة الأولى. يتضمن استخدام الميزوبروستول (وغالبًا الميفيبريستون) لإنهاء الحمل.
• شفط الفراغ: يتضمن هذا الإجراء في العيادة إزالة أنسجة الحمل من خلال عنق الرحم باستخدام شفط لطيف.
• التوسيع والكشط (D&C): هذا إجراء آخر في العيادة حيث يتم توسيع عنق الرحم وإزالة أنسجة الحمل يدويًا. يُطلق عليه أيضًا التوسيع والإخلاء (D&E) أو التوسيع والاستخراج (D&E).

تعتبر كل إجراءات الإجهاض آمنة وفعالة للغاية. يمكن أن تحدث مضاعفات الإجهاض ، لكنها نادرة ، وتؤثر على أقل من 2٪ من الأشخاص الذين أجهضوا.

تعد بروتوكولات وإجراءات الإجهاض الحديثة أكثر أمانًا وفعالية من عمليات الإجهاض التي يسببها المحلول الملحي.

إذا كنت تريد معرفة المزيد حول خياراتك ، فقد تكون هذه الروابط مفيدة:

• فهم قيود الإجهاض في دولتك
• كيفية الإدارة الذاتية بأمان للإجهاض الدوائي في المنزل
• ماذا تتوقع مع الإجهاض المتأخر

يمكنك أيضًا العثور على المساعدة من خلال المنظمات التالية:

• يمكن أن يساعدك برنامج Abortion Finder والاتحاد الوطني للإجهاض ومنظمة الأبوة المخططة في العثور على مرفق قريب لرعاية الإجهاض.

• تحتوي خريطة قوانين الإجهاض لكل ولاية التابعة لمركز الحقوق الإنجابية على معلومات حول حقوق الإجهاض والوصول إليها في كل ولاية أمريكية.
• لدى الشبكة الوطنية لصناديق الإجهاض دليل لإيجاد تمويل للإجهاض.

عند البحث عن مساعدة تتعلق بالحمل والإجهاض ، من المهم تجنب مراكز أزمات الحمل.

على الرغم من أنها تبدو وكأنها عيادات صحية شرعية ، إلا أنها منظمات غير منظمة وغير مرخصة وعادة ما تكون مدعومة من قبل مجموعات مناهضة للإجهاض.

غالبًا ما تشارك هذه العيادات معلومات خاطئة ومضللة بقصد ثني الناس عن الإجهاض. في الواقع ، وجدت إحدى الدراسات أن 80٪ من مراكز أزمات الحمل تشارك معلومات مضللة.

سيان فيرجسون كاتب مستقل في مجال الصحة والقنب مقيم في كيب تاون بجنوب إفريقيا. إنها شغوفة بتمكين القراء من الاهتمام بصحتهم العقلية والبدنية من خلال المعلومات المستندة إلى العلم والتي يتم تقديمها بطريقة تعاطفية.