ما هو الانحدار في مرض التوحد؟

يشير الانحدار التوحدي إلى انعكاس أو ثبات في التقدم التنموي للطفل.

“إن التراجع في مرض التوحد هو بالضبط ما يوحي به الاسم،” قال لاسي كوتنغهام، وهو عامل اجتماعي سريري مرخص من رالي بولاية نورث كارولينا، ل هالثلين. “أنت مصاب بالتوحد. لقد كنت قادرًا على القيام بمجموعة من الأشياء، ثم تجد أنك لا تستطيع القيام بهذه الأشياء بعد الآن.

قد يحدث الانحدار التوحدي بعد تشخيص اضطراب طيف التوحد بشكل مؤكد، فيما يسمى “الانحدار المتأخر”، أو قد يكون إحدى الطرق التي يظهر بها اضطراب طيف التوحد خلال مرحلة الطفولة المبكرة والتي تؤدي إلى التشخيص.

تشير مراجعة عام 2019 إلى أنه بالنسبة لحوالي ثلث الأطفال، فإن بداية اضطراب طيف التوحد تتم الإشارة إليها من خلال فقدان المهارات الراسخة بعد التطور النموذجي.

التراجع في مرض التوحد ممكن للبالغين وكذلك الأطفال.

توضح الدكتورة جيسيكا ميساك، عالمة النفس ومديرة مركز المساعدة والشفاء في جلينفيو، إلينوي، أن الانحدار التوحدي لدى البالغين يرتبط بالإرهاق الناتج عن التوحد.

“[This is] حالة يكون فيها الشخص المصاب بالتوحد [coping] وقالت إن الاحتياطيات تستنزف نتيجة للضغط المزمن الناجم عن الإخفاء والبقاء على قيد الحياة دون دعم كاف. “لقد أصبح هذا الأمر معترفًا به ومفهومًا على نطاق واسع حيث يقوم البالغون المصابون بالتوحد بمشاركة المعلومات حول تجاربهم.”

بالنسبة للآخرين، قد يبدو الانحدار لدى البالغين المصابين بالتوحد (والأطفال الأكبر سنًا) بمثابة كسل أو تجنب. ومع ذلك، يؤكد كوتنغهام أن الانحدار هو خسارة فعلية للقدرة حتى لو كانت الرغبة والرغبة موجودة.

وقالت: “أريد أن أوضح الأمر تماماً، إنه ليس كسلاً”. “لقد حدث شيء ما، والجسد يحارب ما يُنظر إليه على أنه تهديد”.

سبب حدوث الانحدار في اضطراب طيف التوحد غير واضح. عندما يتعلق الأمر بأعراض البداية المبكرة، يعتقد بعض الخبراء أن الانحدار التنموي قد يمثل نوعًا فرعيًا من اضطراب طيف التوحد.

على سبيل المثال، تشير دراسة متعددة المراكز من عام 2022 إلى أن اضطراب طيف التوحد التراجعي يرتبط بأعراض أساسية أكثر شدة، وانخفاض مستويات النمو الإدراكي العصبي، وحاجة أكبر للدعم من اضطراب طيف التوحد غير التراجعي.

يقول ميساك إن تجربة الانحدار بعد تشخيص اضطراب طيف التوحد قد تتطور من الإرهاق الناتج عن التوحد، حتى عند الأطفال، على الرغم من أنه من المرجح أن يكون عاملاً لدى الأطفال الأكبر سنًا منه لدى الأطفال الأصغر سنًا.

وأضاف كوتنغهام: “أعتقد أن أسباب تراجع التوحد متجذرة في التغيرات المفاجئة التي لها تأثير ملموس على السلامة العاطفية للشخص”. “في حين أن طفل الأغلبية العصبية قد يعاني من التوتر لمدة 2-3 أيام، فإن الطفل المصاب بالتوحد سيحتاج إلى وقت أطول للتعلم والتكيف بشكل كامل.”

وفقًا لمراجعة عام 2023، تعد المهارات اللغوية والاجتماعية من المجالات الشائعة التي يصبح فيها التراجع لدى الأطفال المصابين بالتوحد واضحًا.

قد تشمل علامات الانحدار ما يلي:

• فقدان الكلمات أو العبارات المستخدمة سابقًا
• انخفاض الاتصالات بشكل عام
• تحديات جديدة في تكوين الجمل
• أخطاء إملائية
• العودة إلى الأصوات الطفولية، مثل الهديل أو الثرثرة
• عدم فهم التواصل من الآخرين
• الانسحاب الاجتماعي
• انخفاض الاتصال بالعين
• عدم الاعتراف بالإشارات الاجتماعية
• عدم الاهتمام بمشاركة الأقران
• عدم الرغبة في المشاركة أو التناوب

قال كوتينجهام: “إذا كان طفلك أكبر من سن العاشرة تقريبًا، فسيبدو مختلفًا”. “هو – هي [can] تبدو مثل التجنب أو الكسل أو الكسل. لقد عملت مع شخص توقف فجأة عن القدرة على تنظيف أسنانه، [for example]”.

العلامة العامة للانحدار هي فقدان القدرة أو الاهتمام في أداء مهمة سبق أن أمر بها أو استمتع بها.

الانحدار التنموي ليس تشخيصا رسميا. إنه مصطلح وصفي يستخدم للإشارة إلى نوع معين من الظاهرة التنموية.

إذا كنت أنت أو طفلك تعاني من فقدان القدرة، فإن التحدث مع أخصائي الرعاية الصحية قد يساعد في تسليط الضوء على الأسباب الكامنة المحتملة.

لا يقتصر الانحدار على ASD. قد تسبب حالات النمو العصبي الأخرى تغيرات في أداء الشخص.

قد يتحسن الانحدار المرتبط ببداية اضطراب طيف التوحد مع الدعم المناسب، على الرغم من أنه لا يستعيد جميع الأطفال المهارات التي فقدوها بشكل كامل. يمكن أن يساعد التوجيه المهني الأطفال المصابين بالتوحد على تطوير طرق جديدة وناجحة للتكيف والتفاعل مع العالم من حولهم.

عندما يرتبط الانحدار بالإرهاق الناتج عن التوحد، فقد تساعد مهارات التأقلم وإدارة التوتر.

يقول كوتنغهام: “إذا تحدثنا على نطاق واسع وبشكل عام، إذا تمكنت من إزالة كل ما أدى إلى القلق أو التوتر، فسوف تتمكن من إصلاح الانحدار”. “بالنسبة للبالغين، قد يتطلب الأمر بعض البحث والصدق بشأن ما يزعجك. في كثير من الأحيان، الأشياء الصغيرة التي ندفع أنفسنا لتجاوزها هي التي تلتهم الطاقة العاطفية لدينا، مما يؤدي إلى التراجع.

ويضيف ميساك أنه من خلال خلق المساحة وتقليل المتطلبات على الشخص المصاب بالتوحد، يمكنه أن يجد طريق العودة إلى منطقة التسامح حيث يمكنه مواجهة التحديات الجديدة وتلبية احتياجات بيئته.

إن فهم المزيد عن تراجع التوحد يمكن أن يساعدك في العثور على أفضل دعم لك أو لطفلك.

ما هو العمر الذي يعتبر فيه انحدار التوحد شائعا؟

وفقًا لأبحاث عام 2021، يحدث الانحدار التوحدي المبكر عادةً بين سن 18-24 شهرًا، في حين أن الانحدار المتأخر له متوسط ​​بداية يبلغ 13 عامًا.

هل يمكن إيقاف مرض التوحد التراجعي؟

التوحد التراجعي ليس حالة تقدمية، مما يعني أنك لن تستمر في فقدان المهارات الأساسية حتى تختفي جميعها. في حين أن شدة الانحدار قد تختلف، يقول ميساك إن العديد من الأشخاص يمكنهم استعادة المعالم المفقودة من خلال الدعم المناسب وإدارة التوتر.

كم من الوقت يستمر تراجع التوحد؟

تختلف المدة التي يستمر فيها انحدار التوحد من فرد إلى آخر. يمكن أن تستمر بعض حالات الانحدار التنموي، مثل تلك التي تظهر في بداية اضطراب طيف التوحد، مدى الحياة، بينما تستمر التجارب الأخرى لأيام أو أسابيع فقط.

يمكن أن يحدث الدعم أيضًا فرقًا بالنسبة للطفل المصاب بالتوحد الذي يعاني من الانحدار.

وقال ميساك: “يختلف طول الانحدار ويمكن أن يكون قصير الأجل نسبيا أو يستمر لسنوات”.

يُرى الانحدار التنموي بشكل شائع عند الأطفال الذين يعانون من حالات النمو العصبي مثل اضطراب طيف التوحد (ASD). أنها تنطوي على فقدان المهارات الراسخة.

في حين أن بعض المهارات المفقودة في الانحدار المبكر قد لا يتم استردادها، فإن مستوى دعم اضطراب طيف التوحد قد يساعد الأطفال على التكيف مع التغيرات في الوظيفة.

قد تساعد إدارة الإجهاد وتطوير مهارات التكيف الجديدة في تحسين أعراض الانحدار المرتبطة بالإرهاق الناتج عن التوحد لدى البالغين.